Další terapeutická opatření
V případě, že hrbáč je výraznější, takzvané ortézy, tj. korzety, poskytují úlevu a narovnání páteře. To se často používá u dětí ve fázi růstu. Pokud hrbáč je tak výrazné, že konzervativní opatření již nestačí, provádí se také chirurgický zákrok.
Ve fyzioterapii kromě posilování a strečink, mnoho práce je děláno s manuální terapií a mobilizací hrudní páteř. Níže jsou uvedena tato tři terapeutická opatření. Při manuální terapii se práce provádí přímo na páteři.
Obratle jsou mobilizovány podle jejich biomechaniky. To lze provést v sedě nebo v boční poloze. Je důležité mobilizovat páteř ve vzpřímené poloze, protože právě zde dochází k největším problémům.
Pokud je během mobilizace malý pohyb, může dojít k zablokování. Terapeut tyto blokády jemně uvolňuje a také mobilizuje žebra, které mohou bránit pohybu. Kvůli kompenzační hyperlordóze bederní a krční páteře by měla být tato oblast také mobilizována do zvýšené flexe.
Pokud jsou zde přítomny blokády, jsou také jemně uvolněny. Pokud je obtížné mobilizovat páteř, mohlo by to být způsobeno nadměrným napětím svalů. Ke snížení tónu lze použít techniky měkkých tkání.
Je důležité, aby byl pacient poučen o samohybnosti. Samomobilizace je pro pacienta nesmírně důležitá, aby našel cestu z nesprávného držení těla. Stejně jako erekce je velmi důležitá rotace páteře.
Pozici lze zvolit libovolně. K podpoře páteře lze použít míč nebo závaží, jinak lze použít ruce v modlitební poloze a otáčet se doprava a doleva. Chcete-li se ve stoje naklonit do stran, nechte ruce viset dolů vedle těla a posouvejte ruce podél strana. Všechna mobilizační cvičení by měla být prováděna co nejčastěji, aby se zlepšilo držení těla.
- Na sedadle je pacient instruován, aby narovnal záda pomocí hlava, truhla a pánev přímo nad sebou, takže tělo je rovné. Aby se zvýšila vzpřímenost, pacient se narovná a kroutí zpět dopředu. Pro dosažení úplného napětí v procesu rovnání je důležité s pacientem zatáhnout ramena dozadu.
- Když stojí, měl by vždy dbát na to, aby měl záda rovně a nebyl tažen do obvyklé polohy.
- Stejně dobré mobilizační cvičení je ve čtyřnohé poloze.
Zde zatlačí páteř ke stropu „kočičí hrb“ a v opačném směru se nechá prověšit (prasátko s břichem).
- Poloha na břiše je navíc ideální pro přetažení hrudní páteř. Ruce se volně drží u spánků a celý kmen se zvedne. Přitažením lopatek k sobě posilujete rovnou polohu hrudní páteř.
- Navíc s pomocí všech AIDS (tyč, jóga míč, medicinbal) v sedě nebo ve stoje, lze páteř procvičovat ve vzpřímené poloze zvednutím zařízení nahoru.
Korzet pro páteř byste měli nosit při masivních směnách a především bolest nastat.
V případě shrbeného zad existuje erekční ortéza, která zajišťuje, že záda má sklon být rovnější. Tato ortéza se používá u dospělých, kteří již vykazují jasný výčnělek nebo kteří budou mít dlouhodobě zaoblenou páteř kvůli Bekhterevově chorobě. V tomto případě lze tuto ortézu preventivně nosit.
U dětí se během fáze růstu používá korzet. To je o něco lehčí než u dospělých a nemělo by to rušit hru. Zejména děti s diagnostikovanou Scheuermannova choroba by měl zvážit korzet kování, aby se zabránilo a hrbáč.
Pokud je korzet předepsán lékařem, měl by se nosit každý den a po dobu stanovenou lékařem. U dětí to bude minimálně po celou dobu růstu. Kromě vyrovnávací ortézy je zde korzet skolióza, což je ještě důležitější. Skolióza způsobuje úplné zkroucení páteře, což může mít také negativní vliv na orgány. Děti jsou diagnostikovány skolióza v raném věku a měli by být okamžitě léčeni vhodnou terapií a korzetem, pokud mají určitý stupeň skoliózy.
Všechny články v této sérii:
