Urethral rakovina nebo karcinom uretry postihuje převážně pacienty starší 50 let. Při prvních varovných signálech, jako např krev v moči nebo bolest při močení by měl být určitě konzultován urolog. Pokud je onemocnění zjištěno v rané fázi, existuje poměrně dobrá šance na vyléčení uretry rakovina.
Co je to rakovina močové trubice?
Schematický diagram ukazující anatomii a strukturu moči měchýř. Klikni pro zvětšení. V močové trubici rakovina, pacient močová trubice je ovlivněn maligními výrůstky. Jiné názvy pro rakovinu močové trubice jsou karcinom uretry a karcinom ureteru. Rakovina močové trubice je extrémně vzácná rakovina, takže touto vzácnou formou rakoviny trpí pouze asi 0.3 procenta všech pacientů s rakovinou. Ženy jsou postiženy přibližně dvakrát častěji než muži. To je způsobeno anatomicky kratší močová trubice u žen as tím spojená vyšší náchylnost k infekci zánět močových cest. U většiny pacientů se rakovina uretry rozvine až později v životě.
Příčiny
Příčiny rakoviny močové trubice nejsou jasně stanoveny. Současná věda však naznačuje, že existuje souvislost mezi častými infekcemi močových cest a výskytem rakoviny močové trubice. Kvůli kratšímu močová trubiceu žen je pravděpodobnější, že budou těmito infekcemi trpět, a proto u nich bude pravděpodobnější výskyt rakoviny močové trubice. Lidé trpící pohlavní chorobou mají také zvýšené riziko vzniku rakoviny močové trubice. Dalším rizikovým faktorem pro tuto rakovinu jsou určité sexuální preference, které mohou způsobit poranění citlivé močové trubice. U některých pacientů se rakovina močové trubice vyvíjí také ze zpočátku benigního růstu močové trubice, který později pokračuje růst a nakonec se může vyvinout v maligní formu nádoru zvaného rakovina uretry.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Na začátku rakoviny močové trubice stále neexistují žádné příznaky nebo pouze nespecifické příznaky. V pokročilejším stadiu proud moči postupně oslabuje. K dispozici je zvýšené nutkání močit, Ale měchýř již není zcela vyprázdněn. Proud moči je někdy také rozdělen nebo zkroucen. V dalším průběhu si pacient poté stěžuje na driblování moči. Navíc, bolest dochází během močení i bez zánět. Často, krev se také nachází v moči během laboratorních testů. Tento příznak, známý jako mikrohematurie, není viditelný pouhým okem. Mikrohematurie se vyskytuje u nádorů uretry, zejména po pohlavním styku. Může se však také objevit makrohematurie, při které se moč zčervená kvůli krev příměsi. V močové trubici se postupně hromadí více a více moči. To zvyšuje riziko infekcí močových cest. V extrémních případech je kompletní zadržování moči s těžkou bolest v boku které mohou vyzařovat do rozkroku. Nevyřízené množství moči v ledvinách je dlouhodobě poškozuje s rozvojem závažnosti ledvina selhání. Další progresivní růst nádoru může vést na abscesy a píštěle. V pozdějších stadiích onemocnění trpí pacienti silným úbytkem hmotnosti. Tam je také zvýšené pocení v noci. Při včasné léčbě je rakovina močové trubice stále zcela vyléčitelná. Po vzniku metastáz, šance na vyléčení se snižují.
Diagnóza a průběh
Pokud je u pacienta podezření na rakovinu močové trubice, je třeba se poradit s odborníkem na urologii, aby mohl provést diagnózu. Příznaky rakoviny močové trubice mohou zahrnovat bolest při močení krev v moči a snížený proud voda když jdete na toaletu. Po výslechu pacienta na jeho příznaky a vyšetření moči urolog obvykle zajistí cystoskopii. To poskytuje informace o buněčné struktuře v měchýř a močová trubice. Pacientům také urolog poradí, aby se u svého gynekologa domluvili na vyloučení a stav ovlivňující gynekologickou oblast. Dalším způsobem, jak detekovat rakovinu močové trubice, je uretroskopie, což je endoskopické vyšetření močové trubice a močového měchýře, které může zahrnovat odebrání tkáňového vzorku nádoru. Důkladná diagnóza zahrnuje také hledání metastáz, který se obvykle provádí pomocí ultrazvuk nebo jiné zobrazovací postupy, jako je MRI nebo CT. Čím dříve je nemoc detekována a léčena, tím vyšší je šance na zotavení z rakoviny močové trubice.
Komplikace
V mnoha případech lze rakovinu močové trubice léčit dobře, pokud je diagnostikována včas, aby bylo možné zahájit léčbu včas. Ve většině případů má rakovina uretry za následek stopy krve v moči. V tomto případě může krvavá moč způsobit, že mnoho lidí bude mít záchvat paniky. Při močení hořící objeví se bolest, která komplikuje každodenní život postižené osoby. Není proto neobvyklé, že lidé záměrně užívají méně tekutin, aby této bolesti přímo zabránili. To však vede k dehydratace těla, což je velmi nezdravé stav. Proud z voda během močení je ve většině případů relativně slabý, což se také občas stává vést k psychickému nepohodlí a deprese. Stejně jako každá jiná rakovina se rakovina uretry může šířit do dalších oblastí těla a způsobit nepohodlí a destrukci tkání i v těchto oblastech. Pokud není rakovina uretry léčena včas, může dojít k nevratnému sekundárnímu poškození. Ošetření se provádí pomocí chirurgických zákroků nebo pomocí záření. Úspěch však závisí na době diagnózy, takže nelze zaručit žádný pozitivní průběh onemocnění. Není neobvyklé, že rakovina močové trubice snižuje průměrnou délku života pacienta.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Okamžitě po několika dnech močení musí být postižený konzultován s lékařem. Bolest nebo pocity tahání v dolní části břicha jsou důvodem k obavám a měly by být předloženy lékaři. Pokud je v oblasti močového měchýře pocit tlaku, krev v moči nebo a pocit pálení při močeníje nutný lékař. Pokud je proud moči značně omezen nebo je moči možné procházet pouze výplachy a odtoky, je třeba vyhledat lékaře. Pokud příznaky ustavičně narůstají, je třeba okamžitě vyhledat lékaře. Pokud dojde k vyčerpání, vnitřnímu neklidu nebo poruchám chování, je nutné objasnění příznaků. Změny libida, sociální odnětí nebo celková nevolnost by měly být vyšetřeny lékařem. Pokud úzkost nebo panický záchvat nastaven, je nutná akce. Lékař by měl být navštíven co nejdříve. Dojde-li ke snížení příjmu tekutin v důsledku příznaků, život ohrožující stav se může vyvinout. Okamžitě by měl být konzultován lékař, jakmile nastane pocit vnitřní suchosti. Pokud dojde ke snížení obvyklé úrovně výkonu, duševní poruchy, zvýšené únava nebo celkový pocit nemoci by měl být konzultován s lékařem. Protože rakovina močové trubice může vést fatální průběh, je vhodné mít okamžitě objasnění popsaných příznaků.
Léčba a terapie
V případě rakoviny močové trubice je prvním pokusem odstranit zhoubný nádor z močové trubice pomocí chirurgického zákroku. V závislosti na velikosti a lékaři rakoviny močové trubice, záření nebo chemoterapie jsou také používány. Chirurgie je často velmi obtížná, zejména u větších nádorů, a proto se mnoho pacientů nejprve pokouší zmenšit velikost rakoviny močové trubice pomocí záření nebo chemoterapie. Tímto způsobem lze vytvořit lepší chirurgické podmínky a oblast, která má být operována, může být udržována menší. V případě velmi velkých nádorů, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok, může být dokonce nutné odstranit celý močový měchýř nebo u mužů část penisu. Po odstranění a léčbě rakoviny je však možné provést rekonstrukci pomocí částí střeva. Po odstranění nádoru se většině pacientů doporučuje pokračovat v léčbě ozařováním a / nebo chemoterapie bezpečně bojovat proti všem rakovinovým buňkám a zabránit opakování rakoviny močové trubice.
Výhled a prognóza
Rakovina močové trubice je nejvzácnějším typem urologické rakoviny s méně než 2000 XNUMX známými případy. Kromě toho rozdíly v anatomii uretry mezi muži a ženami, stejně jako umístění nádoru ve tkáni, významně ovlivňují možnosti léčby a tím i prognózu. Prognóza a možnosti léčby závisí do značné míry na faktorech, jako jsou:
Zda se rakovina rozšířila skrz sliznice obložení močové trubice do okolních tkání, lymfy uzliny nebo jiné části těla, například orgány. Dále generál zdraví pacienta a zda byla rakovina diagnostikována poprvé nebo se opakovala. Výsledkem je, že diagnostikované případy rakoviny močové trubice tak obvykle vedou k individuálnímu průběhu léčby u každého pacienta. Různé typy rakoviny močové trubice se vyvíjejí uvnitř různých typů buněk v různých částech močové trubice. Asi 60% pacientů s neinvazivním karcinomem uretry léčených chirurgicky nebo chemoterapeuticky vykazuje přežití delší než pět let. Míra recidivy u invazivního karcinomu uretry léčeného kombinací chirurgie, chemoterapie a ozařování je více než 50%. Včasná diagnostika a léčba nabízí nejlepší šanci na vyléčení.
Prevence
Účinná prevence rakoviny močové trubice dosud není známa. Protože časté uretritida jakož i sexuálně přenosné nemoci může podpořit jeho vývoj, je vhodné vyhledat léčbu u odborníka v rané fázi, pokud dojde k jedné z těchto podmínek. Zdravý životní styl může také pomoci předcházet rozvoji rakoviny močové trubice.
Následná péče
Následná péče o rakovinu močové trubice je naléhavá. V tomto ohledu by měla být následná péče přizpůsobena anamnéze onemocnění jednotlivého pacienta. V tomto ohledu je obvykle nutné důkladnější sledování, pokud je průběh onemocnění závažný. Je také relevantní, zda je pacient bez příznaků nebo ne. Typ a rozsah následných vyšetření se proto může u jednotlivých pacientů značně lišit. Kromě toho je důležité zjistit tvorbu metastáz včas v jiných orgánech těla. Za tímto účelem se provádějí různá vyšetření. Kromě zobrazovacích postupů, jako je CT, MRI a rentgen, některé krevní testy podporují následnou léčbu a preventivní opatření je třeba vzít v úvahu, aby se zabránilo opakování. Za tímto účelem je třeba dbát na snížení rizikové faktory to může vést k zánět močových cest. Je také myslitelná rehabilitace pacienta po léčbě karcinomu uretry. Ambulantní i ambulantní opatření jsou k dispozici ve speciálních centrech následné péče o nádory. Cílem úspěšného rehabilitačního opatření je zvýšit kvalitu života pacienta. To zahrnuje nejen fyzické faktory, ale také psychologickou, sociální a profesionální situaci. Lékař a pacient zpravidla na základě konsensu rozhodují, zda je takové opatření nezbytné a účelné, či nikoli.
Co můžete udělat sami
Rakovina močové trubice je závažné a život ohrožující onemocnění, které se samo nehojí. Zdlouhavé zacházení a terapie pod lékařským dohledem je povinné. Možné autoterapie nebo pokusy o uzdravení domácí opravné prostředky jsou silně odrazováni. Pacienti však mohou přispět k pozitivnímu průběhu onemocnění. Svou roli hraje především pozitivní přístup k životu a nadějný přístup k nemoci. Ti, kteří se vzdají sami sebe, mají horší šance na uzdravení. Pozitivní přístup zahrnuje důvěru v lékaře nebo lékaře. Pokud tomu tak není, lze zvážit změnu lékaře. Pokud důvěřujete lékaři a jeho kompetenci, je také snazší dodržovat doporučení a terapie recepty. Pokud dojde k operaci, může pacient podpořit jeho zotavení nejen tím, že si poslechne mnoho tipů pro svůj další život v následném rehabilitačním opatření, ale také je podle svého nejlepšího vědomí zavede do praxe. Díky obecnému zlepšení životních podmínek, stravovacích návyků a celkové fyzické kondice bude tělo odolnější vůči nadcházejícím léčebným krokům. Alkohol při užívání pilulek byste se měli důsledně vyhýbat. Místo toho je velmi důležité pít obzvláště velké množství, aby bylo tělo dostatečně detoxikováno ledvina aktivita. Spotřeba nikotin je také zcela vyloučeno.
