A zubní kaz detektor (synonyma: detektor zubního kazu; vyhledávač zubního kazu) je kapalina skládající se z rozpouštědla s definovanou velikostí molekuly a barviva. Řešení se používá ke kontrole karyózní léze (díry) po výkopu (zubní kaz odstranění) a před dalším regeneračním (plnícím) ošetřením, aby se zajistilo, že nezůstanou zbytky kazu dentin (zubní kost) zůstává.
Zubní kaz detektor řešení nabízí řada výrobců. Společné je například rozpouštědlo propylenglykol, který vzhledem k definované velikosti jeho molekuly, může pronikat nekroticky dentin (mrtvý dentin) a dentin pronikl bakterie, ale ne zdravé dentin nebo pouze demineralizovaný dentin, ze kterého byly kyselým působením bakterií způsobujících kaz odstraněny pouze tvrdé složky. Barvivo transportované spolu s kazem, např erythrosin 1% zase slouží k označení odpovídající oblasti dentinu a k vizuálnímu odlišení od dentinu hodného zachování.
Indikace (oblasti použití)
Detektor zubního kazu se liší od jiných metod diagnostiky zubního kazu, jako je rentgenografie, optické prosvětlování nebo laserová fluorescence, tím, že se používá spíše při léčbě karyózního defektu než při zubní prohlídce.
I bez použití detekční kapaliny je možné zkušeným zubním lékařem rozlišit měkký, demineralizovaný dentin, který se má proto odstranit, od stále mineralizovaného, tvrdého dentinu pomocí takzvané hmatové metody a skenování vytěženého defektu zubním sondu pod mírným tlakem, čímž snímá různé povrchové vlastnosti. Kromě toho je takzvaný cri dentaire („zubní výkřik“), typický zvuk při zkoumání mineralizovaného dentinu, jistým znamením úspěšného výkopu (odstranění zubního kazu).
Použití detektoru kazu tedy není conditio sine qua non (nepostradatelné stav), ale je to velmi užitečný doplněk k řízení výkopu.
Postup
- Otevření dříve diagnostikované karyózní léze odstraněním smalt kryt, např. rychle rotujícími diamantovými nástroji
- Vykopávka (odstranění zubního kazu) např. pomocí pomalu rotujících růžových vrtáků, které odštěpují kazivý materiál, nebo pomocí jiných výkopových metod
- Aplikace (aplikace) řešení detektoru
- Reakční doba v závislosti na přípravku 10 až 20 sekund.
- Stříkání v závislosti na přípravě po dobu 10 až 20 sekund. Po nastříkání zůstane pouze roztok detektoru transportovaný do infikované dentinové struktury.
- Vizuální kontrola a v případě potřeby odstranění zbytkového kazu.
- Obnovující (plnící) péče o vadu.
Možné komplikace
Jedním z problémů je skutečnost, že v blízkosti buničiny (poblíž buničiny) se na všech místech mění struktura dentinu v důsledku skutečnosti, že hustota dentinálních tubulů (mikroskopické tubuly, které procházejí dentinem do buničiny) se zvyšuje. Zdravý dentin v blízkosti buničiny tak přijímá barvivo snadněji než zdravý dentin dále. Cílem ošetření výkopu však není jen úplné odstranění zubního kazu, ale také zachování střechy tvrdé tkáně nad buničinou (zubní buničina). Proto by měl odborník v blízkosti buničiny upustit od barevného značení detektorem a spoléhat se pouze na hmatovou metodu a typický zvuk sondy.
