Žaludeční vřed: příčiny, příznaky a léčba

Žaludek vřed nebo ulcus ventriculi je zánětlivé onemocnění žaludek a zejména sliznice žaludku. Žaludeční vředy patří k nejčastějším žaludek nemoci v Německu. Postiženi jsou zejména starší lidé. Hlavní příčiny se zvyšují žaludeční kyselina výroba a narušena žaludek pohyb nebo trávení.

Co je to žaludeční vřed?

Peptický vřed nebo komorový vřed, sliznice v žaludku jsou zanícené. Není to však zhoubný nádor vřed, jako je tomu v případě žaludku rakovina, například. Poškozovány jsou hlavně hlubší vrstvy stěny žaludku zánět v tomto případě. Hlavně žaludeční vřed se vyskytuje v oblasti malého vnitřního zakřivení v žaludku, což je v medicíně také známé jako malé zakřivení. Spolu s zánět žaludku a podrážděný žaludek, žaludeční vřed je jednou z nejčastějších onemocnění žaludku. Toto onemocnění se však obvykle vyskytuje ve vyšším věku, tj. Přibližně mezi 50. a 70. rokem života. Většina pacientů trpí opakovanými žaludečními vředy, takže v těchto případech lze téměř hovořit o chronickém zánět žaludku. Toto onemocnění může být dědičné a je velmi pravděpodobné, že se vyskytne i ve stáří potomků osoby trpící peptickým vředem. Zvláštní formou tohoto onemocnění je duodenální vřed.

Příčiny

Příčiny peptického vředu se mohou lišit. Všechny příčiny však mají společné to, že ochranný vyvážit žaludku sliznice v žaludku je narušena. Zejména žaludeční šťávy produkované žaludkem sliznice se již nevyrábí na normální úrovni. Výsledkem je, že v žaludku dochází k poruchám trávení. Jedná se zejména o vysoce korozivní žaludek kyseliny které mohou mít zánětlivý účinek na žaludek sliznice. Obecně lze tedy říci, že lze nalézt vnitřní a vnější příčiny žaludečních vředů. Mezi vnitřní příčiny patří: Zvýšená produkce žaludeční kyselina, poruchy funkce žaludku během trávicího procesu, určité poruchy Proteinů opravit žaludeční sliznici a zeď, Zollinger-Ellisonův syndroma hyperfunkce příštítných tělísek s nadprodukcí vápník který podporuje silné žaludeční kyselina. Vnější faktory jsou hlavně: těžké alkohol spotřeba a kouřeníbakterie Helicobacter pyloriléky, které vážně stres a zaútočit na žaludek, jako je kortizon a pravděpodobně nejčastěji stres, duševní stres a ukvapené stravování.

Příznaky, stížnosti a příznaky

A žaludeční vřed může způsobit velmi odlišné příznaky. Typické jsou bolesti v horní části břicha, ke kterým dochází hlavně před nebo během příjmu potravy. Kromě toho existuje nevolnost a zvracení, často spojené s pálení žáhy a průjem. Pacienti jsou obvykle citliví na určité potraviny, které byly dříve dobře snášeny. Zažívací potíže často vést na hubnutí a tím způsobovat příznaky nedostatku. V průběhu nemoci žaludeční krvácení může nastat. Postižená oblast je citlivá a bolestivá a bolest při dotyku se zvyšuje a může vyzařovat do hrudní kost, dolní část břicha a záda. Mnoho pacientů trpí touto charakteristikou bolest po požití jídla. U ostatních se nepohodlí objeví, když je žaludek prázdný, i když půst bolest obvykle se vyskytuje v noci a je méně intenzivní. Lidé s peptickým vředem obvykle zaznamenávají změny barvy a konzistence stolice. Vylučování může být černé barvy a slizovité nebo vodnaté a světlé konzistence. Zevně není žaludeční vřed obvykle viditelný. Pouze změny ve stolici a nemocný vzhled, který se vyvíjí v průběhu onemocnění, naznačují vážnost stav. V závažných případech lze na místě peptického vředu zvenčí pozorovat mírný otok.

Průběh nemoci

Infografika anatomie a struktury žaludku s žaludečním vředem. Klikni pro zvětšení.

Schematický diagram ukazující anatomii žaludku s žaludečním vředem. Klikni pro zvětšení.

Pokud lékař neléčí žaludeční vřed, mohou v průběhu onemocnění nastat život ohrožující komplikace. Především silné krvácení může vést k průniku stěny žaludku. Této situaci je v každém případě nutno se včas vyhnout. Ohroženi jsou zejména lidé, kteří jsou častěji náchylní na žaludeční vředy. Čím je pacient starší, tím je vřed větší a čím častěji se u něj vyskytují žaludeční vředy, tím větší je šance na další komplikace. Mezi další komplikace patří: zmenšení velikosti žaludeční stěny, žaludeční stenóza a žaludek rakovina. Mezi rizikové skupiny patří také více mužů než žen. Stejně tak lidé s ledvina slabost a cirhóza játra jsou více ohroženi. I když je vždy vhodné vyhledat lékařskou pomoc stavpřibližně u 40 procent postižených se vředy hojí samy. Moderní medicína zvyšuje pravděpodobnost na více než 90 procent.

Komplikace

V důsledku žaludečního vředu se mohou objevit různé komplikace. Ve skutečnosti je asi u jedné třetiny všech pacientů vřed poprvé objeven kvůli jeho následkům. Mezi nejčastější účinky peptických vředů patří krvácení, které může mít akutní nebo chronický průběh. Není neobvyklé, že dojde ke krvácení káva-zemní zvracení, krvavé zvracení nebo výskyt dehtových stolic. Pokud dojde ke krvácení z vředu, může to dokonce ohrozit život pacienta. V tomto případě tedy okamžitá nouze gastroskopie je nutné k zastavení krvácení. Úmrtnost od žaludeční krvácení je asi deset procent. Další obávanou komplikací žaludečního vředu je perforace žaludku (perforace vředu). Asi XNUMX až XNUMX procent všech pacientů trpí tímto účinkem. Perforací jsou zvláště ovlivněny žaludeční vředy způsobené použitím nesteroidních protizánětlivých látek drogy. Důvodem je jejich často pozdní diagnostika a léčba. The perforace žaludku zase s sebou nese riziko peritonitida. Jelikož to může nabývat život ohrožujících rozměrů, je nutná jeho rychlá chirurgická léčba. U některých pacientů dochází k penetraci vředu. To znamená, že vřed proniká do sousedního orgánu. Zakrytá perforace postihuje převážně slinivku břišní, což je způsobeno její těsnou blízkostí k žaludku. Další komplikací je žaludeční stenóza. Vyskytuje se v důsledku jizev způsobených opakovanými žaludečními vředy.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Bolest a otok kolem žaludku by měl vyšetřit a léčit lékař. Před podáním léku ke zmírnění bolesti se doporučuje konzultace s lékařem, aby se předešlo dalším komplikacím. Li nevolnost, zvracení, průjem or střevní obstrukce dojde, je nutný lékař. Pokud dojde ke změnám v kůže vzhled, pokles výkonnostní úrovně nebo celkový pocit nevolnosti, měl by se poradit s lékařem. Bolest na dotek a tlak by měl být objasněn lékařem. Pocit nemoci, bledý vzhled a vnitřní slabost jsou příznaky nepravidelnosti, kterou je třeba léčit. Pálení žáhy, snížení tělesné hmotnosti a příznaky nedostatku jsou známkou existující nepravidelnosti. K zahájení léčby je nezbytná návštěva lékaře. Abnormality při návštěvě toalety jsou dalšími příznaky nemoci. Zbarvení nebo zvláštnosti zápachu naznačují onemocnění. Pokud se změní konzistence stolice, nadýmání Dojde-li k výtoku sliznic, je třeba vyhledat lékaře. Pokud se vyskytnou potíže se žaludkem, i když je to člověk střízlivý, je to považováno za neobvyklé. Ve většině případů se postižená osoba probouzí z nočního spánku kvůli příznakům a v důsledku toho trpí poruchami spánku. Doporučuje se návštěva lékaře, pokud jsou výsledkem problémy několik nocí.

Léčba a terapie

Nejprve je třeba v každém případě konzultovat lékaře, pokud a žaludeční vřed je podezřelý. V závislosti na diagnostikované příčině je poté zahájena individuální léčba. Kromě toho by měla být okamžitě zastavena všechna jídla a léky kouření a alkohol spotřeba. Rovněž se doporučuje nekonzumovat tučná jídla a káva. Lékař může předepsat vhodné léky k potlačení tvorby kyseliny. Tímto zahájeným snížením produkce žaludeční kyseliny se ušetří zejména žaludeční sliznice stěny žaludku a zmírní se bolestivé nepohodlí. Typické léky předepsané pro peptický vřed zahrnují kyselé blokátory, inhibitory protonové pumpy (pantoprazol, omeprazol), histamin blokátory receptorů a antacida.Pro lepší pohyb a trávení žaludku jsou považovány prokinetiky, které mohou poskytnout relaxace, zvláště pro velmi stísněné žaludky. V případě infekce bakteriese antibiotika klaritromycin, metronidazole or amoxicillin jsou také podávány. Pokud se žaludeční vřed nehojí i přes terapie u výše uvedených léků je třeba zvážit chirurgický zákrok. V každém případě je chirurgický zákrok na žaludeční vřed vhodný, pokud se vyskytnou komplikace, jako je prasknutí žaludku, žaludek rakovina, dochází ke krvácení nebo žaludeční stenóze.

Výhled a prognóza

Pokud se neléčí, lze očekávat nárůst žaludečního vředu zdraví narušení. Kromě toho se zvyšuje riziko vzniku sekundárních onemocnění. Pokud se z peptického vředu vyvine rakovina, vyhlídky na uzdravení se významně sníží. Pokud k žádnému lékařskému ošetření nedojde, hrozí postižené osobě předčasná smrt. Při hledání léčby je prognóza obvykle příznivá. Podává se léčba a vřed se odstraní. Přestože je chirurgický zákrok spojen s riziky, stále existuje velká šance na uzdravení. Z dlouhodobého hlediska by měla být stanovena a odstraněna příčina peptického vředu. V případě a stav emocionální stres, je nutná změna životního stylu. Pokud strava plán není optimální, restrukturalizace opatření by měla být také zahájena. V opačném případě je pravděpodobnost opětovného vzniku žaludečního vředu značně zvýšena. Pokud se onemocnění opakuje, je prognóza také příznivá s rychlou a rychlou lékařskou péčí. U lidí s oslabeným nebo ještě ne zcela dospělým imunitní systém, lze očekávat komplikace. Proto se v nich snižuje šance na zotavení. Může se vyvinout chronický průběh onemocnění charakterizovaný stížnostmi, jako je bolest břicha, nevolnostzvracení nebo podráždění žaludku.

Prevence

Nejlepší ochrana proti a žaludeční vřed je zdravý životní styl. To zahrnuje především dostatek pohybu a sportování v přírodě, zdravé strava bohaté na vlákninu, zdržení se alkohol, kouření a moc káva. Stejně tak by se měl člověk snažit žít život bez stresu a psychické zátěže, pokud je to možné.

Následná péče

Po úspěšné léčbě peptického vředu je nejdůležitější počítat s následnou péčí o prevenci recidivy onemocnění. Kvalita života postižených osob je nemocí značně omezena, a proto by se měli v každodenním životě jemně pohybovat i po uzdravení. Měli byste se vyvarovat nadměrné fyzické aktivity, protože by to mohlo citlivou osobu pouze zbytečně zatěžovat břišní oblast. Jemné jídlo a obecně život bez stresu jsou nejlepšími předpoklady pro dlouhodobé udržení zdraví.

To je to, co můžete udělat sami

Pokud byl diagnostikován žaludeční vřed, existuje několik věcí, které mohou lidé udělat, aby zmírnili nepohodlí a podpořili zotavení. Lékař nejdříve doporučí dietní stravu opatření. Vhodná jídla mohou zahrnovat celozrnné výrobky, hnědou rýži, dušenou zeleninu, ovoce a brambory. Na druhé straně je třeba se vyvarovat potravin s vysokým obsahem tuku (např. Smažená jídla, sladkosti a potraviny připravené ke konzumaci), stejně jako kávy a alkoholu. Nikotin a další stimulanty jsou také na černé listině v případě žaludečních vředů a mohou být užívány pouze po konzultaci s lékařem. V případě peptického vředu se dále doporučuje sportovat a cvičit v přírodě. Zdravý životní styl má pozitivní vliv na peptický vřed a spolehlivě předchází vzniku dalších vředů. Před tím by však měla být stanovena a specificky léčena příčina onemocnění. Pokud je peptický vřed způsoben stresem nebo jinými psychickými problémy, je vhodné mluvit terapeutovi. Často může také pomoci změna zaměstnání nebo stěhování do nového bytu. Jednotlivé příčiny nemoci lze často určit pomocí deníku stížností a poté je řešit společně s lékařem nebo psychologem.