Diagnóza Bakerovy cysty u dítěte
Diagnóza může být stanovena na základě palpačních nálezů, symptomů, které se vyskytnou, a ultrazvuk zkouška. Tento relativně jednoduchý postup je pro děti obvykle dostačující. Z průměru dvou centimetrů jsou nálezy na pohmat jasné.
Menší varianty lze také detekovat pomocí ultrazvuk, ale také pomocí magnetické rezonance (MRI). The ultrazvuk poskytuje informace o objemu a šíření cysty. MRI se zřídka používá při diagnostice klasické Bakerovy cysty.
V případě pseudocyst poskytuje další informace týkající se základního onemocnění a známek opotřebení. Vyšetření MRI však může být užitečné k odlišení Bakerovy cysty od sarkomu. Pokud existuje radiologické podezření na sarkom, diagnóza je potvrzena pomocí vzorku tkáně. Maligní příhoda ve formě nádoru, hematomů, žilního svalu a trombóz by měla být vyloučena diferenciální diagnostika ve všech případech.
Léčba Bakerovy cysty u dítěte
V mnoha případech Bakerova cysta u dětí ustupuje sama od sebe a nevyžaduje žádnou další terapii. Konzervativní opatření zahrnují užívání protizánětlivých léků. Přípravky obsahující kortizon jsou ve své aplikaci kontroverzní.
Obzvláště velké cysty lze odvodnit pomocí propíchnout pokud existují příznaky. Mohou to být omezení pohybu, paralýza nebo bolest. Za tímto účelem ošetřující lékař propíchne vak za sterilních podmínek a odebere obsaženou tekutinu.
Alternativně existuje možnost chirurgického odstranění. O operaci Bakerovy cysty u dětí se uvažuje pouze ve vzácných případech. Po chirurgické vizualizaci cysty bylo spojení mezi cystou a kloubní tobolka je odebrán.
Poté se vyřízne a kapsle se zašije. To slouží jako preventivní opatření proti tvorbě nové cysty. Po operaci noha je zvýšena a ochlazena.
A omítka nebo dlaha se také používá k imobilizaci. Po třech dnech je zahájena pasivní mobilizace a po sedmi dnech aktivní pohyb kolenní kloub začíná. U dětí se minimálně invazivní technika nepoužívá. Po každé desáté operaci se cysta znovu objeví. I když byly objasněny příčiny u dospělých, stále neexistuje dostatečné vysvětlení pro znovuobjevení Bakerovy cysty u dětí.
předpověď
Prognóza Bakerovy cysty u dětí je obecně dobrá. Často spontánně ustupuje dětství a lze zvolit pozorovací postup. Propíchnout jako terapeutické opatření pro velké cysty nezaručuje vymizení cysty. Lze očekávat opakování.
profylaxe
Vzhledem k tomu, Bakerova cysta je vrozená u dětí, nelze jí kauzálně zabránit.
