Porucha polykání (dysfagie): diagnostické testy

Povinný diagnostika zdravotnických prostředků.

  • Esophago-gastro-duodenoskopie (EGD; endoskopie jícnu, žaludek, a duodenum) - s biopsiemi (vzorkováním tkáně) ze všech podezřelých lézí, pokud je to nutné; v Barrettově jícnu další 4-kvadrantové biopsie.

volitelný diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, vyšetření a povinné laboratorní parametry - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.

  • Transnazální videoendoskopie - je považována za standardní vyšetření polykání.
  • Flexibilní endoskopické hodnocení polykacího aktu (FEE): k tomu umístíme flexibilní laryngoskop (laryngoskopii) po průchodu dolním nosním masem tak, aby byl možný pohled na glottis (hlasotvorná část hrtanu) a přilehlé struktury; poté jsou nabízena testovací jídla různých konzistencí a je sledováno jejich polykání - pro objektivní vyhodnocení polykacího aktu
  • Videofluoroskopie („videofluoroskopická studie polykání“ [VFSS]; videofluoroskopické hodnocení polykacího aktu): radiologická vyšetřovací metoda polykání - pro objektivní posouzení polykacího aktu.
  • Jícnový Breischluck - v případech podezření na dysfunkci jícnu (jícnu) a orofaryngeální dysfagie (problémy s polykáním postihující ústa a hltanu.
  • Ezofageální manometrie (měření tlaku v jícnu): měření podmínek endoluminálního tlaku v hltanu (hltanu) a jícnu (jícnu) během polykání.
  • 24hodinové měření pH - měření zátěže kyselinou v jícnu.
  • 24hodinová impedanční analýza - k měření jakékoli reflux z žaludek do jícnu; toto lze použít k detekci nekyseliny reflux kromě kyselého refluxu. Oznámení. Terapie s inhibitory protonové pumpy (PPI; blokátory kyselin) mohou snížit kyselost reflux. Pokud však reflux stále přetrvává, může i nadále způsobovat příznaky (např. Aspirace vzestupné žaludeční šťávy).
  • Rentgen z truhla (Rentgenový hrudník / hrudník), ve dvou rovinách - při podezření na mediastinální tumor (tumor lokalizovaný mezi pravou a levou plíce a ohraničen vpředu hrudní kosta za páteří).
  • Rentgen vyšetření spolknutí (před polykáním barya).
  • Počítačová tomografie (CT; sekční zobrazovací postup (Rentgen obrázky z různých směrů s počítačovým hodnocením)) hlava, krk, hrudník (truhla dutina), břicho (břišní orgány) - pro podezření na novotvary, neurologická onemocnění.
    • [Hrudní CT: objasnění periferního poškození hlavového nervu X (např. Bronchiální karcinom / rakovina plic)]
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI; počítačově řízená metoda zobrazování průřezu (pomocí magnetických polí, tj. Bez rentgenových paprsků); zvláště vhodná pro zobrazování poranění měkkých tkání) z hlava, krk, hrudník (truhla dutina), břicho (břišní orgány) - pro podezření na novotvary, neurologická onemocnění.
    • [Kraniální MRI: hledání centrálních nervových příčin (např. Infarkt mozkového kmene, encefalitida mozkového kmene) nebo periferních příčin dysfagie (nádory lebky ovlivňující / postihující lebeční nervy IX a X)]
  • Neurofyziologické postupy - pro dysfagii nevysvětlitelné příčiny.
    • EMG (elektromyografie)
    • NLG (rychlost nervového vedení)
    • MEP (magnetické evokované potenciály)
    • SEP (citlivé evokované potenciály)
  • Sonografie štítné žlázy (ultrazvuk zkouška štítná žláza) - při podezření na onemocnění štítné žlázy.