Diagnostika holubího prsu
Diagnózu lze provést již během vyšetření, takže se jedná o diagnózu pohledu. Toto je často podporováno rentgenovým zářením, které umožňuje přesnou reprezentaci a vyhodnocení charakteristik. Vzhledem k psychickým problémům byla terapie pacientů s a holubí prsa také spočívá primárně v psychologické péči, zejména pokud závažnost malformace neopravňuje operaci.
Konzervativně je možné se pokusit o aplikaci obvazu polštářku. V tomto případě se aplikuje obvaz, který vyvíjí tlak na vyčnívající oblast holubí prsa cíleně, a proto by měl vést růst k normálnímu vzhledu. Nicméně, a holubí prsa musí být velmi bolestivé, protože aby bylo opatření úspěšné, je nutné často nepohodlné dlouhodobé nošení obvazu.
O této možnosti lze dále uvažovat, pouze pokud je pacientka s holubím ještě v růstové fázi. V těchto případech lze dosáhnout dobrého výsledku. Zřídka existuje indikace pro operaci holubího prsu.
To je indikováno pouze v případě, že jsou fyzikální nálezy velmi výrazné, např. Pokud je holubí prsa skutečně indikována pouze ve vzácných případech u pacientek s holubím prsem a mělo by být provedeno až po dokončení růstové fáze. Ve většině případů se pro operaci holubího prsu volí relativně malé přístupy, takže zůstávají jen malé jizvy. Zpravidla hrudní kost je oddělena od obratlů a odpovídající části obratlů jsou odstraněny, aniž by došlo k otevření dutiny hrudního koše.
Dále v závislosti na rozsahu holuba truhlase hrudní kost je také rozdělen příčně a části jsou odstraněny nebo hrudní kost je znovu sestavena pod jiným úhlem, aby se kompenzoval výčnělek. Následně žebra jsou také znovu připojeny k hrudní kost, obvykle pomocí kovových svorek nebo drátů, které je po určité době nutné znovu odstranit. Operace holubího prsu má obvykle dobrou šanci na úspěch.
Stejně jako u jiných chirurgických zákroků však existují rizika, a proto je nutné indikaci pečlivě zvážit.
- Existují omezení dýchání,
- Vydutí vyčnívá tak dopředu, že kůže je odřená oděvem
- Když kromě fyzického obrazu dojde k velmi velké psychologické nouzi.
Kromě chirurgické léčby nyní existují i některé konzervativní přístupy k léčbě holubího prsu, kde holubí prsa není okamžitě přemístěna, jako při operaci, ale je pomalu redukována v delším procesu. Používá se individuálně přizpůsobený korzet, který se musí nosit několik hodin denně.
Léčba by měla být zahájena co nejdříve, a proto je zvláště oblíbená u velmi mladých pacientů, jako je truhla je pružnější a tvárnější než u dospělých. Úspěch terapie a cit pro ortézu nebo obvaz závisí na konkrétním pacientovi. Někteří pacienti považují nošení opěrky za velmi nepohodlné, ale bolest je zřídka hlášeno.
Před tím by měl být konzultován lékař, který vydá recept, aby náklady mohly být hrazeny z zdraví pojišťovna. Pro holubí prsa lze použít tzv. Podložku. Jedná se o individuální obvaz na míru, který je připevněn k truhla nebo zpět ve formě polokulovitého předmětu.
Silná komprese zvenčí koriguje špatnou polohu. Je to oblíbená metoda zejména u mladých pacientů, protože jejich hrudník je stále velmi dobře tvarovatelný. Obvaz musí být pravidelně kontrolován a upravován.
Prvním krokem proti hrudi holuba je pokusit se co nejvíce mobilizovat prsa. Mohou být použity například dvě malé kuličky nebo blackrole, které jsou umístěny pod hrudní páteř napravo a nalevo od obratlů. Pohybem těla nahoru a dolů lze uvolnit ztuhlost mezi obratli.
Pacienti s holubí hrudí mají často potíže dýchání, což je důvod, proč dechová cvičení jsou obzvláště důležité. Tato cvičení lze provádět také v kombinaci s výše uvedeným. Například cvičení může spočívat v tom, že se zhluboka nadechnete, zadržíte jej 2–3 sekundy a poté pomalu vydechnete 6 sekund. Taková cvičení trénují membrána a zlepšit dýchání holubího prsu.
Pro holubí prsa je také důležité mít dostatek silový trénink posílit svaly v trupu a zádech, aby se zabránilo nesprávnému držení těla. Může to mít například podobu kolenních ohybů nebo kliků. Nejlepší je získat pomoc a radu od fyzioterapeuta a společně vypracovat individuální cvičební plán.
Sport jako plavání a také se doporučuje gymnastika. Z lékařského hlediska samotné holubí prsa nezpůsobuje ve velké většině případů žádné fyzické příznaky. Ve vzácných případech dýchání může být mírně narušena.
Pokud je hrudník zvlášť vyčnívající, je možné odření a povrchové oděrky způsobené oděvem, takže je v takových případech doporučen chirurgický zákrok. Většina chirurgických zákroků se však provádí kvůli psychickému stresu a subjektivnímu nepohodlí. V zásadě existují dvě metody chirurgického zákroku: nejlepší čas pro operaci je po pubertě, protože do té doby je růst dokončen.
Cílem otevřené operace je snížit vyčnívající část hrudního koše na normální úroveň. Obvykle pod Celková anesteziese žebra jsou nejprve odděleny od hrudní kosti a poté přesně určená část přebytku chrupavka je odebrán. Tímto způsobem je hrudní kost snížena do požadované výšky a znovu připojena k žebra při připojení pomocí šroubů nebo desek.
Další metodou, známou jako „maticová technika“, je minimálně invazivní zákrok, což znamená, že operujete velmi malým řezem, čímž snížíte riziko komplikací a také bolest po operaci; hovorově známý jako operace klíčové dírky. Při tomto postupu je implantován kovový luk a tím je hrudník holuba stlačen dolů. Tato technika je však mnohem běžnější a známá pro nálevkovitý hrudník, tj. Opak holubího hrudníku; tak se ještě nedokázal etablovat na holubí hrudi.
Celkově je pravděpodobné, že po operaci holubího prsu lze dosáhnout uspokojivého výsledku. Možná bude nutné provést další opravy. Výhody však musí být vždy pečlivě zváženy oproti rizikům každé operace.
- Otevřená operace a
- Minimálně invazivní opravy
Pro chirurgický zákrok na holubím prsu existují různé přístupy, takže je obtížné přesně říci, kolik bude operace stát. Často záleží na tom, zda se jedná o otevřenou nebo minimálně invazivní operaci, na tom, jak výrazný je holubí prsa, a na věku pacientky. Nejlepší je poradit se s příslušným lékařem nebo s zdraví pojišťovna a případně konzultovat jeden nebo dva další názory jiných lékařů před rozhodnutím o operaci.
Náklady na operaci jsou obvykle hrazeny z zdraví pojišťovna. I zde však záleží na věku pacienta, pojištění a dalších faktorech, proto by měla být před operací provedena také konzultace s pojišťovnou. U pacientů mladších 18 let jsou náklady obvykle hrazeny v plné výši, u starších pacientů u některých pojišťoven jen částečně. Je důležité předem navštívit lékaře a také získat konzervativní prostředky, jako jsou obvazy nebo ortézy, hrazené ze zdravotního pojištění.
Všechny články v této sérii:
