Důsledky křivice
Klasické důsledky revengeitidy zahrnují mnohočetné deformace kostí, zejména páteře, nohou a hrudního koše, které mohou v každodenním životě vést k mírným až masivním fyzickým omezením. Kromě toho mohou také nastat poruchy růstu. Stejně tak se v každodenním životě často projevuje generalizovaná svalová slabost.
Špatná tvorba zubů a omezená imunitní systém lze také počítat mezi důsledky křivice, což může vést ke zvýšeným infekcím, které mohou mít silný vliv na pocit zdraví. Vzhledem ke zvýšenému svalovému vzrušení v kontextu křivice, sval křeče nebo dokonce častěji se mohou objevit záchvaty. Aby se zabránilo křivice, se v Německu doporučuje kojencům v prvním roce života denní podávání vitaminu D3 ve formě tablet.
Dávka je 500 IE denně, což je podstatně vyšší než skutečně doporučená denní dávka 200 IE. Německá společnost pro sociální pediatrii by však chtěla kompenzovat případné zapomenuté denní dávky. Kromě toho jsou nežádoucí účinky v důsledku předávkování velmi vzácné a vyskytují se pouze při dávkách nad 2000 XNUMX IU denně. Dávka se vztahuje také na kojená kojence nebo krmení z lahví s uvedeným zvýšeným množstvím vápník.
V některých případech se doporučuje podat vitamin D tabletu i během druhé zimy. Křivice je relativně časté onemocnění způsobené vápník nebo nedostatek fosfátů. Může to být způsobeno sníženým příjmem, zvýšeným vylučováním nebo vrozenou poruchou enzymů a vede k deformacím kostí a poruchám růstu již na počátku dětství.
Kromě toho vápník nedostatek může způsobit silné svaly křeče. Křivice může být diagnostikována v rentgen obraz podle typických kostních malpozic a lze jej pomocí různých laboratorních parametrů zařadit do klasického vitamin D nedostatek křivice nebo vrozená křivice závislá na vitaminu D. Totéž platí pro rachity s nedostatkem fosfátů, které jsou způsobeny ledvina poškození nebo defekty enzymu.
Terapie spočívá v nahrazení vápníku nebo fosfátu a vitaminu D3. Kromě toho v případě vrozených vad odpovídající hormonů a vitamin D musí být dodány prekurzory, v některých případech na celý život. Kostní deformace mohou samy ustoupit, pokud je dostatečný přísun vápníku.
V případě výrazných deformací je nutné provést repoziční osteotomii. V Německu je třeba zabránit křivici každodenní perorální substitucí vitaminu D v prvním roce života.
