Diagnóza
Při diagnostice hraje nejdůležitější roli anamnéza. Pokud pacient hovoří o často se měnících sexuálních partnerech nebo zelenožlutém výtoku po pohlavním styku v zahraničí nebo se zahraničním partnerem, lékař již obvykle může mít podezření na pohlavně přenosnou chorobu. Vzhledem k tomu, že trichomoniáza je běžnou pohlavně přenosnou chorobou a výtok je typický, je tato infekce rychle zvažována.
K doložení diagnózy je namazání vaginální stěny u žen nebo močová trubice u mužů může být odebrán, který je vyšetřen pod mikroskopem. To pak ukazuje takzvaný bičíkatý bičík. Diagnóza je tak potvrzena. Nicméně jiné sexuálně přenosné nemoci jako jsou chlamydie, syfilis a kapavka by měl být vyloučen.
Inkubační doba
Od infekce do nástupu příznaků může trvat 5 dní až 3 týdny. Ve většině případů (přibližně 80%) se však nevyskytují žádné příznaky, i když parazit může v hostiteli přežít měsíce až roky. Průběh infekce je obvykle bez příznaků u mužů.
To jsou příznaky infekce trichomonas
Léčba infekce trichomonádami probíhá primárně pomocí antibiotické terapie. Zde zvoleným antibiotikem je metronidazol, který se obvykle podává perorálně dvakrát denně po dobu 7-10 dnů nebo systémově, tj. krevv případě závažných infekcí. Dávkování vyžaduje odborné rozhodnutí lékaře.
Kromě toho je důležité zacházet také s partnerem, i když nevykazuje žádné příznaky. Jak je popsáno výše, infekce může být často asymptomatická. Parazit však může v těle bez povšimnutí přežít měsíce až roky a pokud se pohlavní styk opakuje, může dojít k dalšímu přenosu a infekci.
Tomu se říká ping-pongový efekt, kterému je třeba zabránit. Během léčby je třeba se vyhnout pohlavnímu styku. Po jednom týdnu, tj. Po ukončení terapie, lze provést kontrolní nátěr, aby se zajistilo, že v genitální oblasti již nebudou žít další trichomonády.
Metronidazol jako perorální antibiotikum nelze v Německu získat bez lékařského předpisu, vyžaduje však lékařský předpis. To je způsobeno četnými vedlejšími účinky a bojem proti rezistenci při používání antibiotik. Existuje však několik léků, které obsahují účinnou látku v malém množství.
Jedná se o léky, které lze použít ve formě masti nebo vaginálního čípku u žen k místní aplikaci do pochvy. Rozlišují se léky Eubiolac Verla, vaginální čípek obsahující účinnou látku „kyselina mléčná“, a Evazol a Fluomizin, krém nebo čípek obsahující účinnou látku „Dequalinium“. Nemohou však nahradit intenzivní antibiotickou terapii metronidazolem.
Před užitím těchto přípravků je třeba se poradit s lékařem nebo lékárníkem. Antibiotikem volby pro trichominiázu je metronidazol, antibiotikum ze skupiny nitroimidazolů. Používá se hlavně proti anaerobním látkám bakterie a prvoky.
Vede k rozbití DNA v genech patogenů. U trichomoniázy se obvykle používá orálně po dobu 7 - 10 dnů s dávkou 400 mg dvakrát denně. Alternativně lze užít 2 g jednou denně.
Rozhodnutí o správném dávkování je však na ošetřujícím lékaři. Metronidazol má dobrou úspěšnost při léčbě a infekce trichomonas. Jako všichni antibiotika, způsobuje některé vedlejší účinky, například: průjem, bolest hlavy, svědění. Ty jsou však obvykle vzácné.
