Alternativní příčiny diferenciální diagnostiky
Z funkčního hlediska se rozlišuje pánevní klenba a Blokování ISG Pánevní klenba je ve skutečnosti normální proces při chůzi. Pokud se však vyskytnou funkční poruchy, které nejsou způsobeny ISG, ale například páteří nebo horními krční páteře, může jako kompenzační mechanismus dojít také k dislokaci pánve. Zkřivení pánve je charakterizováno: K léčbě torze pánve musí být nalezena a léčena příčina.
Musí být rozlišeno, zda příčina spočívá v kloubu nebo v svalstvu. Pánevní torze a Blokování ISG mohou být také přítomny v kombinaci.
- Asymetrie polohy pánve, poloha stydkých větví a lhostejnost iliakálních trnů na jedné straně.
Blokování ISG tyto asymetrie obvykle nemá.
- Pozitivní vedoucí jev na odpovídající straně, který po 20–30 sekundách při maximální flexi trupu opět zmizí. V případě zablokování zůstává pohyb vpřed konstantní.
- Normální společná hra.
Zánět je často chronický proces, který se poprvé objeví v rané dospělosti. Typický je poměrně zákeřný nástup bez zjevné příčiny.
Projekt bolest je obzvláště závažný při nedostatku pohybu. Prostřednictvím specifické laboratorní diagnostiky nebo MRI kontrastní látky lze odlišit zánět od blokády ISG. Léčba se pravděpodobně provádí pomocí protizánětlivých léků, ale důležitou součástí léčby je také pravidelná cvičební terapie.
Trvání
Doba trvání Blokování ISG nelze vždy přesně předpovědět. Rozhodující faktory jsou příčina zablokování, stupeň bolest a odpověď na léčbu ortopedem. Je třeba rozlišovat mezi akutní a chronickou blokádou.
Posledně jmenovanému se také říká „trvalé zablokování“. V akutních případech blokády ISG, která je většinou způsobena svalovým napětím, může k odstranění příčiny a odstranění bolest. Typická léčba, která spočívá v pomalé mobilizaci svalů nebo trhané manipulaci v kloubu, trvá přibližně 30 minut denně.
V akutních případech se bolest zlepšuje s každým sezením a blokáda by měla být uvolněna nejpozději po 2–3 týdnech. Bolest se však může také vyvíjet chronicky. To znamená, že zůstává několik týdnů a měsíců.
V těchto případech má léčba prospěch z rozsáhlé fyzioterapie a důsledného budování svalů v dolní části zad. Pokud je to možné, trénink svalů by měl být udržován po celý život. Bolest a zablokování obvykle zmizí po měsících soustavného budování svalů.
Pokud příčinou blokády ISG není snadno uvolněné svalové napětí, je třeba provést další léčebné kroky. Bolest se často objevuje po několik týdnů a není způsobena jedinou událostí. Stejně tak nelze zaručit léčbu a ústup bolesti při jediné návštěvě ortopedického chirurga.
Po mobilizaci a manipulaci lékaři nebo terapeuty musí následovat cvičební terapie a budování svalů. V rámci cíleného svalového tréninku v dolní části zad posilují pacienti trup a pánevní svaly. Kromě toho lépe poznají své pohybové možnosti nebo se naučí vypořádat se s blokádou a bolestí a dosáhnout lepšího pocitu těla. Cílem léčby chronické blokády ISG je zmírnit bolest a vyhnout se léčbě.
Všechny články v této sérii:
