V medicíně je srdeční výdej objem of krev čerpáno z srdce přes celý oběhový systém za minutu. Představuje tedy jednotku měření pro srdcečerpací funkce a označuje se také jako srdeční výdej. Srdeční výdej se získá vynásobením srdce rychlost podle srdečního výdeje.
Co je srdeční výdej za minutu?
V medicíně je srdeční výdej objem of krev čerpal ze srdce do celého oběhového systému za jednu minutu. Všechny mnohobuněčné organismy vyžadují účinný systém, který dodává buňkám vše, co potřebují. Energie může být uložena v buňkách, kyslík or uhlík oxid uhličitý musí být dodán nebo odstraněn. Tento oběh je zajištěna silou srdce. Spínané články, které vyžadují více či méně energie a energie, musí být rovněž napájeny stejným způsobem. Srdce je proto regulováno v širokém výkonovém pásmu. To se provádí pomocí proudu nebo pulzu, které lze měřit. The mrtvice objem krát srdeční frekvence udává srdeční výdej, zkráceně HMV.
Funkce a úkol
Kontrola nad kardiovaskulární systém vychází z krev tlak. Jakmile se člověk pohybuje rychleji, kyslík poptávka ve svalech se zvyšuje, krevní tlak klesá a musí se znovu zvyšovat. V důsledku toho kardiovaskulární systém v „medulla oblongata“ zvyšuje tzv. sympatický tón. Medulla oblongata je kaudální část mozek který slouží jako přechod z mícha k mozkovému kmeni. Sympatický tón funguje jako poplašná reakce v těle, charakterizovaná zvýšením krve a zvýšením srdeční frekvence. Reakce vede k vazokonstrikci prostřednictvím alfa receptorů v orgánech, které nejsou v daném okamžiku potřebné, jako je kůže nebo určité oblasti ledvina. Rovněž se zvyšuje zpětný tok v žilách, zatímco čerpací kapacita srdce se zvyšuje prostřednictvím beta receptorů. V tomto procesu sinusový uzel„Purkyňova vlákna, Jeho svazek a jedna pravá a dvě levé nohy tawary tvoří vodivý systém srdce a mají tendenci spontánně depolarizovat. The sinusový uzel je zvláště aktivní při klidové rychlosti asi šedesáti impulsů za minutu. Aktivace sympatiku nervový systém řídí sinusový uzel k postupným rychlým depolarizacím, které působí „pozitivně chronotropně“, ve zvýšené míře mrtvice frekvence; „Pozitivně inotropní“, ve zvýšené kontraktilní síle; „Pozitivně dromotropní“, ve zvýšené rychlosti vedení stimulu; a „pozitivně bathmotropní“, ve zvýšené excitaci svalu buněčná membrána. Stručně řečeno, krátkodobá kontrola nad oběh nastává regulací cévních průřezů centrální nervový systém. Objem tlaku lze měřit během srdeční frekvence. Mrtvice objem je zase způsoben zvýšením plnicího tlaku krve do srdce a zvýšením kontraktility. Objem úderu se poté vynásobí úderovou frekvencí, která je také vyšší pod vlivem sympatiku nervový systém. Když je tělo v klidu, je srdeční výdej u zdravého a dospělého člověka kolem pěti litrů za minutu. Srdeční index ve spodní dolní mezní hodnotě je 2.5 litru za minutu. Jedná se o parametr pro obecné hodnocení srdečního výkonu a počítá se jako kvocient z srdeční výdej za minutu a povrch těla. Toto měření hraje důležitou roli v hemodynamice a pro zaznamenávání údajů o oběhu u pacientů, kteří jsou v jednotka intenzivní péče. Pod vyšší stresna druhé straně se srdeční výdej může zvýšit šestkrát. Obzvláště při atletických aktivitách nebo závodních sportech srdeční výdej někdy přesahuje třicet litrů za minutu. Měření se provádí různými způsoby. V klinické praxi to lze zaznamenat pouze nepřímo. Například pomocí echokardiografie, z čehož lze zhruba odhadnout objem mrtvice a srdeční frekvenci. Zde se měří průměr výtokového traktu levé komory jako 2D obraz. Další metodou měření je poněkud složitější termodiluce. Naměřené množství studený tekutina se vstřikuje do pacienta a teplota krve se zaznamenává pomocí tepelné sondy. Toho lze dosáhnout pomocí Swan-Ganzova katétru, který je postupován pomocí a žíla v krk přes pravou stranu srdce, dokud nedosáhne plic tepnaSrdeční výkon se poté stanoví pomocí topné spirály. A srdeční katétr je také nezbytný pro postupy ředění barviv. Další metodou je měření srdečního výdeje pomocí magnetická rezonance nebo impedanční kardiografie. Ta se provádí jako neinvazivní měření.
Nemoci a zdravotní stav
Pokud je čerpací kapacita vpravo nebo levé komory klesá, dochází ke snížení srdečního výdeje. To může být spuštěno hypotyreózanapříklad, ale také strukturálními srdečními změnami, jako u ischemie, pomocí tachykardie, bradykardienebo poškozením chlopně. Srdeční výdej také klesá v přítomnosti arteriálních tepen hypertenze nebo inhibovaly podmínky plnění komor. K tomu dochází například u hrudních deformit, ztuhnutí srdečních stěn nebo srdeční tamponády, kdy akumulace tekutin narušuje celkovou srdeční činnost a brání kontrakčním pohybům. To může být zase způsobeno krvácením po a infarkt or perikarditida, zánět z perikardium. Se zvýšeným srdečním výdejem člověk obvykle trpí anémie, horečka or hyperthyroidismus. Během se také zvyšuje srdeční výdej těhotenství, protože organismus potřebuje více krve k zásobení děloha a placenta. Obdobně se může objem zvýšit během septiku šok, i když je zhoršený průtok krve do orgánů. Srdeční výdej se také zvyšuje s použitím určitých akcelerujících srdečních rytmů drogy.
