Ductus Choledochus: Struktura, funkce a nemoci

Žluč šťáva se tvoří v našem játra, Tento žluč je potřebný pro proces trávení tuků a je transportován do duodenum prostřednictvím různých kanálů.

Co je to choledochální potrubí?

Termín „potrubí“ je latinský výraz pro potrubí. Slovo „choledochus“ popisuje funkci anatomické struktury v zažívací trakt: „Příjem žluč. “ Choledochální potrubí se také nazývá běžné žlučovod nebo velký žlučovod. Patří do oblasti extrahepatálních žlučových cest. Jedná se o žlučovody, které jsou umístěny mimo játra.

Anatomie a struktura

Dva laloky játra obsahují řadu malých žlučovodů, které se nakonec spojí s pravým jaterním kanálkem (pravý kanál) a levým jaterním kanálkem (levý kanál). Tyto dva žlučovody se spojují a tvoří společný velmi krátký žlučovod, ductus hepaticus communis. K ductus hepatis communis se připojuje potrubí vycházející ze žlučníku. Další postup sjednocené pravice a levice žlučovod vedoucí ven z jater se nazývá ductus choledochus anatomií ze spojení s ductus cysticus. Společný žlučovod vede nad duodenum ve směru pankreatu. Pankreas také produkuje trávicí šťávy. Jsou transportovány z pankreatu vylučovacím kanálkem (ductus pancreaticus). Ductus choledochus prochází za hlava slinivky břišní a je úzce propojen s tkáněmi zažívacího orgánu v oblasti slinivky břišní. Nakonec choledochální kanál prochází za duodenum a pokračuje ve střevní stěně. Integrace choledochálního kanálu do střevní stěny vede k přehnutí sliznice volal plica longitudinalis duodeni. Obvykle se na konci podélného slizničního záhybu spojuje ductus choledochus s pankreatickým vývodem (ductus pancreaticus). Tato unie však není přítomna u všech lidí. Když je vytvořen, vytvoří se v místě spojení dvou kanálků boule, která se v anatomii nazývá ampulla hepatopancreatica. Potrubí ze slinivky břišní a velký žlučovod se spojí a ústí do střevní trubice dvanáctníku. Vstupním bodem je papily duodeni major. Žlučovody, a tedy běžné žlučovody, mají hladkou svalovinu. Kromě svalové vrstvy má choledochální kanál pojivové tkáně skládající se z kolagenních a elastických vláken. Uvnitř společného žlučovodu je zeď pokryta sliznice obsahující žlázy, které vylučují sekreci. Tato sekrece dodává žlučovodu uvnitř vysokou mazivost. To umožňuje žluči snadněji proudit. Ductus choledochus je dlouhý mezi šesti a osmi centimetry a přibližnou tloušťkou tužky.

Funkce a úkoly

Funkce choledochálního kanálu je transport žluči z jater do dvanáctníku. Tam je to nutné pro proces trávení. V úseku bezprostředně před vstupem do dvanáctníku sestává ductus choledochus spojený s ductus pancreaticus z hladkého svalstva uspořádaného do kruhového tvaru. Tato struktura má další cívky jako ve spirále. Tato oblast se nazývá svěrač oddi. Funkce svěrače oddi je umožňovat otevírání a zavírání vstupního místa podle potřeby. Během aktivního trávicího procesu v duodenu je svěrač oddi otevřený a umožňuje průchod žluči a trávicímu sekretu z pankreatu do střeva. Během období odpočinku zůstávají trávicí šťávy v choledochálním kanálu. Prstencový svěrač jim brání v průtoku do střevní trubice.

Nemoci

Během tvorby žluči žlučové kameny může tvořit. Tyto kameny se obvykle shromažďují ve žlučníku. Je však možné i pro jeden nebo více žlučové kameny přesunout se do choledochálního potrubí. Obstrukce společného žlučovodu kameny je a stav (choledocholitiáza), která může mít vážné následky. Žluť již nedosahuje do dvanáctníku pro proces trávení. Žloutenka se může vyvinout. Přetížení žluči vede k zánět a život ohrožující selhání jater.Pacienti se nemusí projevit vůbec žádnými příznaky, v závislosti na počtu a velikosti kamenů, ale mohou také trpět silnými křečemi bolest. Navíc, závrať, zvracenía může se objevit pocit plnosti a tlaku v epigastru. Žlučové kameny v choledochálním kanálu a dalších žlučovodech lze vizualizovat pomocí ultrazvuk or magnetická rezonance. Během ultrazvuk vyšetření, sonda je vložena přes ústní dutina do zažívací trakt do střeva. Pokud zobrazování potvrdí podezření na obstrukci choledochálního kanálu, použije se endoskopický chirurgický zákrok k odstranění kamenů z choledochálního kanálu (endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie). Zúžení nebo okluze v choledochálním kanálu mohou být také způsobeny nádory. Cholangiokarcinom je zhoubný nádor žlučovodů. Může také ovlivnit choledochální kanál. Tumor hmota může blokovat cestu toku ve žlučovodu. Jiné nádory, které tlačí na velký žlučovod v břiše, mohou také vést k zablokování odtoku žluči. Pokud nelze nádor zcela odstranit chirurgickým zákrokem, rakovina žlučovodu je nevyléčitelná. Snaží se však obsahovat možné rakovina růst choledochálního potrubí s chemoterapie a záření. Další postupy k léčbě karcinomu žlučovodů jsou stále ve fázi výzkumu.

Typická a běžná onemocnění žlučníku

  • Žlučové kameny
  • Zánět žlučníku
  • Rakovina žlučníku a rakovina žlučovodů
  • Žlučová kolika
  • Cholestáza