Dysfagie může mít různé příčiny a postihuje převážně starší lidi. Stupně závažnosti se pohybují od mírného nepohodlí po úplnou neschopnost polykat. Pokud je narušen polykací reflex a kašel reflex chybí, jídlo a pití mohou být životu nebezpečné. Proces polykání je složitý proces, který lze v některých případech vědomě řídit a v jiných nedobrovolně. Dospělý člověk polkne až 2000 XNUMXkrát denně slina, jídlo a tekutina pomocí asi 50 párů svalů.
Dysfagie: příznaky a příčiny
Akutní, bolestivá dysfagie je známá téměř každému jako nepříjemný vedlejší účinek podrážděných mandlí během a studený infekce. Alergické reakce (např. Po kousnutí hmyzem) může také vést k otokům sliznic a tím k dysfagii. Typickým příznakem je dysfagie u vzácných, ale život ohrožujících tetanus. Příčiny chronické dysfagie jsou různé a mohou zahrnovat jednu nebo více fází procesu polykání.
- Nejběžnější příčinou je neurogenní porucha, například v důsledku mrtvicekraniocerebrální poranění, zápal mozkových blannebo onemocnění, jako je Parkinsonova nemoc a roztroušená skleróza. Nemoci svalů, jako je svalová atrofie (svalová dystrofie), Nebo pojivové tkáně jako sklerodermie Můžete také vést k problémům s polykáním.
- Nádory nebo chirurgický zákrok v oblasti krk, ústa a hlava, krční páteř nebo horní část jícnu mohou také vést k dysfagii.
- Otrava, chemoterapie nebo záření v oblasti krku a jícnu nebo prodloužená ventilační trubice jsou dalšími spouštěči.
- Obzvláště u mladších lidí jsou také psychogenní poruchy polykání - typický je pocit neustálé hrudky v krku, případně spojený s Räsuperzwang.
- U dětí se často vyskytují vrozené vady (např. Rozštěp ret a patra) nebo neurologická onemocnění nervový systém nebo svaly, nezřídka existuje také - poměrně banální - Vergörßerung z palatinových mandlí.
- U starších lidí je polykání často celkově méně účinné - hovoří se také o presbyfagii. Reakční doba svalů a nervy je prodloužena; ztráta zubů, snížená svalovina pevnost, suché sliznice a zkostnatění temporomandibulárního kloubu ještě více ztěžují polykání. Ve stáří navíc častý pohyb a koordinace poruchy, například jako doprovod demence.
Dysfagie: začarovaný kruh
Nasávání (vstup) potravin, tekutin nebo slina může dojít k pneumonie or truhla infekce, která může v konečném důsledku znamenat smrt. Zejména u starších lidí, pneumonie je často způsobena dysfagií. Pokud je proces polykání narušen, je proces stravování často doprovázen kašlem, odkašláváním hrdla, dávením nebo slintáním. To zase způsobí, že postižená osoba sníst málo nebo vůbec nic. Začarovaný kruh nepřetržitého hubnutí, podvýživa, dehydratace Výsledkem je (dehydratace) a snížená kvalita života. Nedostatečná výživa oslabuje imunitní systém, což významně zvyšuje náchylnost k infekcím související s věkem. Ve výsledku generál stav zhoršuje se a nemoci se vyskytují častěji.
Dysfagie: diagnóza je důležitá
Pokud existuje podezření na dysfagii, doporučuje se v každém případě provést diagnostiku příslušně vyškoleným lékařem. To zahrnuje nejen kontrolu rozsahu dysfagie, ale také hledání příčin. Lékař může navíc poskytnout pomoc při každodenním životě a obrátit se na speciální odborníky, jako jsou ergoterapeuti, logopedi nebo odborníci na výživu.
Tipy na výživu při potížích s polykáním
Pomoc s dysfagií může pocházet od zahušťovadel bez chuti (speciální dietní jídla). Ty lze použít k rychlému a snadnému přinesení studený a horké nápoje i jídlo v konzistenci, která usnadňuje polykání. Čistěním potraviny se dosáhne homogenní, kašovité potraviny pro polykání s nízkým rizikem. Potraviny, jako jsou brambory a mrkev, jsou vhodnější než vláknitá zelenina, jako je pórek, chřest nebo luštěniny. Potraviny, jako je nudlová polévka, jsou zcela nevhodné, protože je obtížné kontrolovat dvě různé konzistence ústní dutina - zahuštěná krémová polévka naopak funguje dobře. Doporučuje se také podávat jídla s kyselou příchutí, jako je citron - tím se spustí mechanismus polykání. Polykací reflex lze trénovat a udržovat pomocí pracovní lékařství a terapie mluvením opatření. Dokonce a zejména u starších lidí je přirozený příjem potravy pomocí pití a jídla AIDS (kádinky, posuvné lžíce) je žádoucí co nejdéle a mělo by být optimalizováno dietou opatření jako jsou zahušťovadla, energetické koncentráty a krmiva. Můžete také zabránit vysokokalorickému podávání sipů a trubiček podvýživa. Je důležité jíst při sezení a po jídle byste měli strávit alespoň 30 minut. Pokud polykání již není vůbec možné, jiné opatření je třeba vzít v úvahu, jako je krmení přes podávací trubici.
