Enchondrom

Enchondroma - hovorově nazývaný chrupavka tumor - (synonyma: chondroma; central osteochondrom; dyschondroplázie; ICD-10-GM D16.9: kostní a kloubní chrupavka, nespecifikováno) je benigní (benigní) kostní nádor ze kterého pochází chrupavka tkáň a skládá se ze zralých chondrocytů (buněk chrupavky). V důsledku toho je enchondrom klasifikován jako chondrom (nádor chrupavky).

Enchondrom leží ostře ohraničený centrálně v kosti a vytěsňuje kostní tkáň. Roste do měkkých částí kosti (dřeňové dutiny). Matice chrupavky v průběhu kurzu často kalcifikuje.

Kostní nádory lze rozdělit na primární a sekundární nádory. Enchondroma je jedním z primárních kostní nádory. Pro primární nádory je typický jejich průběh a to, že je lze přiřadit k určitému věkovému rozmezí (viz „Vrchol frekvence“) a také k charakteristické lokalizaci (viz „Příznaky - stížnosti“). Vyskytují se častěji v místech nejintenzivnějšího podélného růstu (metaepifýza / kloubní oblast). To vysvětluje proč kostní nádory vyskytují se častěji během puberty. Ony růst infiltrativně (napadající / přemisťující), překračující anatomické mezní vrstvy. Sekundární kostní nádory také růst infiltrativně, ale obvykle nepřekračuje hranice. Enchondroma obvykle přestane růst po dokončení růstu těla, ale může i nadále pokračovat růst a stát se maligním (maligním).

Enchondrom se může vyskytnout nejen osamělý (jediný), ale i mnohočetný (ICD-10 Q78.4: enchondromatóza), např. V souvislosti s Ollierovým syndromem (hemifaciální enchondromatóza více dlouhých tubulárních kosti) a Mafucciho syndrom (asymetrické enchondromy končetin kombinované s hemangiomy (krev houby) kůže a vnitřní orgány). V obou případech existuje riziko degenerace na rozdíl od solitárního enchondromu.

Poměr pohlaví: Dospívající muži / muži a dospívající ženy / ženy jsou ovlivněny stejně.

Maximální výskyt: enchondrom se vyskytuje převážně ve věku od 15 do 40 let.

Enchondroma je druhou nejčastější benigní kostní nádor (přibližně 10%) po osteochondrom (50% benigních kostních nádorů). Je to nejčastější nádor prst falangy (falangy).

Průběh a prognóza závisí na umístění a rozsahu kostní nádor. Obecně lze benigní nádory zpočátku očekávat a pozorovat (strategie „pozor a čekej“). Enchondroma roste pomalu a zřídka způsobuje příznaky. Obvykle je objevena náhodou. Enchondrom, který je centrálně umístěn v kosti nebo lokalizován v periferní kostře, nemusí být léčen, pokud nezpůsobuje žádné příznaky. Situace je odlišná u enchondromu, který pokračuje v růstu po dokončení růstu těla a / nebo se vyskytuje v blízkosti kmene nebo v kostře kmene. To může degenerovat, tj. Stát se maligní (maligní). Rovněž se více rozšiřuje a má tendenci se opakovat (recidiva onemocnění). V těchto případech by měl být resekován (chirurgicky odstraněn) (viz „Chirurgický zákrok Terapie„). Metastáza (tvorba dceřiných nádorů) není pozorována. Prognóza pacientů s enchondromem je obecně velmi dobrá.