Epidemiologie
Navíc nesestoupený varlata, které se často vyskytují během dětství, hrají druhou největší roli ve vývoji rakovina varlat. Zvyšuje riziko vzniku maligního nádoru na stejné straně o faktor 4 až 8, zatímco u 5-10% mužů s varlata nebo tříselný varle také na opačné straně rakovina varlat se vyvíjí. V tomto případě není riziko degenerace sníženo chirurgickou korekcí, která se často provádí v kojeneckém věku.
Příznaky
Bezbolestné zvětšení varlat se vyskytuje u 70% mužů s rakovina varlat. To je často doprovázeno vytvrzením testikulární tkáně. 10–20% postižených se naopak u lékaře projevuje netypicky bolest v varlata, který je zde obvykle způsoben krvácením do nádoru.
Vzhledem k různé kvalitě a množství produkce hormonů nádoru, v závislosti na původu tkáně, gynekomastie, tj. zvětšení mléčných žláz u mužů způsobené estrogenem, se může objevit jako příznak. V pokročilých fázích zpět bolest v důsledku kostních metastáz (šíření nádoru) nebo podrážděných kašel s nebo bez krvavého sputa na znamení plíce metastáz mohou být také přítomny. Kvůli nízké úrovni informací mladých mužů o varlatách rakovina, stejně jako vysoký práh úzkosti a inhibice před stížnostmi v této oblasti k lékaři, 50% všech testikulárních nádorů je rozpoznáno až 2 měsíce po nástupu příznaků, a tedy v již pokročilých stádiích.
Shrnutí
Testikulární rakovina je poměrně vzácná forma rakoviny. Jedná se však o nejčastější maligní onemocnění u mladých mužů, přičemž 95% nádorů varlat jsou nádory zárodečných buněk. Ty se dále dělí na skupiny seminomů a neseminomů, z nichž každý pochází z různých buněčných linií.
Věkový vrchol pro obě skupiny je mezi 30 a 40 lety. Testikulární rakovina je obvykle diagnostikována palpací a ultrazvuk varlete, přičemž konečné nálezy jsou učiněny až po chirurgickém ozáření varlete a vyšetření jemné tkáně. Po odstranění varlat, buď v závislosti na postupu onemocnění radioterapie or chemoterapie je zahájeno.
Pokud nemoc dosáhla pouze raného stádia a dosud nemetastázovala, lze v mnoha případech od těchto terapií upustit. U takové terapie počkejte a uvidíte je však velmi důležité pečlivě sledovat další vývoj, aby bylo možné rychle zahájit jednu ze dvou výše zmíněných terapií v případě progrese rakoviny varlat. Na rozdíl od většiny ostatních druhů rakoviny je prognóza rakoviny varlat velmi dobrá.
Při správném zacházení je šance na uzdravení v dřívějších fázích téměř 100%, v pokročilejších fázích stále 80%. Pokud se tedy zvětší velikost jednoho nebo obou varlat, je velmi důležité co nejdříve konzultovat lékaře, aby se příznaky vyjasnily. Strach většiny mužů, že je to možné chemoterapie nebo odstranění varlat by mohlo poškodit účinnost a plodnost je neopodstatněná. I jediné varle stále produkuje dost testosteron (mužský pohlavní hormon), aby spustil erekci a produkoval funkční spermie.
