Schizotypální porucha osobnosti je těžká duševní porucha. V něm postižené osoby trpí významnými změnami ve svých emocích a vztazích.
Co je schizotypální porucha osobnosti?
Schizotypální porucha osobnosti je také známá jako schizotypální porucha. To by nemělo být zaměňováno se schizoidem porucha osobnosti. V této duševní nemocexistují závažné deficity chování, které ovlivňují psychosociální a interpersonální oblasti. Lékařská klasifikace schizotypální poruchy osobnosti není jednoznačná. Například kód ICD-10 neklasifikuje poruchu jako poruchu osobnosti, ale spíše jako klamnou nebo schizofrenickou poruchu. Naproti tomu klasifikace US DSM-IV rozhodně hodnotí duševní poruchu jako poruchu osobnosti. To ztěžuje přesnou klasifikaci schizotypální poruchy osobnosti. K diferenciaci od schizoidní poruchy osobnosti došlo teprve nedávno.
Příčiny
Přesné příčiny schizotypální poruchy osobnosti dosud nebyly jasně stanoveny. Odborníci mají podezření na multikauzální původ duševní poruchy. Za myslitelné spouštěče lze mimo jiné považovat genetické faktory. Například typická schizotypální porucha se často objevuje v rodinách, ve kterých schizofrenie již došlo. Lékaři proto předpokládají, že u obou duševních chorob existuje společná genetická dispozice. Traumatické zkušenosti na začátku dětství může také hrát roli. Například lidé se schizotypální poruchou byli často fyzicky zneužíváni nebo sexuálně zneužíváni dětství. Složitý porod je také považován za traumatický zážitek. Další možnou příčinou je včasné zanedbání postižené osoby dětství. V tomto případě neměli pacienti během tohoto období blízký vztah se svými rodiči. Možným důvodem může být a duševní nemoc matky, v důsledku čehož neplní dostatečně svou roli. Hospitalismus byla vyslovena hypotéza jako další příčina.
Příznaky, stížnosti a příznaky
V souvislosti se schizotypální poruchou osobnosti mají postižení jedinci hluboké mezilidské a sociální deficity. Například pacienti nejsou schopni navázat blízké vztahy, protože jim způsobují nepohodlí. Kromě toho trpí narušením myšlení a vnímání. Sociální kontakty pacienti navazují velmi zřídka. Kvůli jejich hluboké nedůvěře k ostatním nejsou jejich vztahy dlouhodobé. I když jsou s osobou delší dobu, nemohou snížit jejich nedůvěru. Většinou je tomu naopak a pocity podezření se umocňují. Není neobvyklé, že jsou podráždění a agresivní. Kromě toho vypadají bez emocí, lhostejní a nepřístupní. U lidí trpících schizotypální poruchou osobnosti se navíc rozvine chování, které je klasifikováno jako nekonvenční. To zahrnuje mimo jiné neupravený nebo rozmarný vzhled. Pacienti navíc používají zvláštní jazyk. To může být trapné, strnulé a trapné. Některým postiženým se daří vytvářet mimořádná umělecká díla, což je dáno jejich výraznou citlivostí. U lidí s vysokým stupněm schizofrenie, nicméně, umělecký talent je velmi vzácný. Místo toho má jejich myšlení tendenci být abstraktní nebo technicky funkční. Mezi další možné příznaky schizotypální poruchy osobnosti patří rozvoj paranoidních myšlenek, myšlenek na vztahy nebo autistické potopení. Kromě toho trpící často přemítají nutkavě a není neobvyklé, že jejich myšlení je agresivní nebo sexuálně motivované. V závažných případech halucinace jsou také možné. Přibližně dvě třetiny všech pacientů mají jiné duševní poruchy. Ty mohou zahrnovat deprese, úzkostných poruch, návykové poruchy nebo poruchy příjmu potravy.
Diagnóza a průběh onemocnění
Identifikace schizotypální poruchy osobnosti není vždy snadná. Například pacienti zřídka navštěvují lékaře z vlastní vůle. Terapeut základy jeho diagnóza na pacientovi zdravotní historie stejně jako na typické příznaky poruchy, jako jsou obsedantní přemítání, paranoidní myšlenky, výstřední vzorce chování, výstřední vzhled, sociální odtažení nebo halucinace. Schizotypální porucha osobnosti má zpravidla chronický průběh. Intenzita se liší od jednotlivce k jednotlivci. V některých případech jasné schizofrenie se může vyvinout. Průběh duševní nemoc většinou odpovídá konvenční poruše osobnosti.
Komplikace
Schizotypické osobnosti často žijí na samotě s malým kontaktem s ostatními. Mnoho z nich má špatné sociální dovednosti. To někdy vede ke komplikacím pro přátelství, známé a rodinný život. Profesionální kariéra může také trpět sociálními deficity - jak při jednání se zákazníky, tak s kolegy a nadřízenými. Agresivní chování je možné, ale neovlivňuje všechny lidi se schizotypální poruchou osobnosti. Pokud postižená osoba trpí paranoidními myšlenkami, mohou také vést ke komplikacím. Silná nedůvěra je v některých případech překážkou léčby, protože schizotypní osobnost nemusí hledat pomoc. Někdy je odmítnuta nejen psychologická pomoc, ale také lékařská pomoc, například při úrazu nebo nemoci. Výsledkem je, že je to možné pro takovou fyziku stav zbytečně se zhoršovat. Schizotypální porucha osobnosti může být spojena s jinou poruchou osobnosti nebo doprovázena jinou duševní chorobou. Mezi běžné komorbidity poruch osobnosti patří úzkostných poruch a deprese. Někteří trpící rozvíjejí poruchy příjmu potravy nebo závislost na látce. To částečně vyvstává ve snaze najít „lék“ na schizotypální příznaky. Například někteří trpící pijí alkohol být uvolněnější a méně omezovaní v sociálních situacích. Takové pokusy lze snadno vést na začarovaný kruh závislosti.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Abnormality chování nebo zvláštnosti sociální interakce by měl vždy posoudit lékař. Pokud dojde k emočnímu oddělení, neschopnosti vytvářet sociální vazby nebo silné nedůvěře k ostatním lidem, doporučuje se vyjasnit příznaky. Pro schizotypální poruchu osobnosti je charakteristické nedostatečné povědomí o nemoci. Dotčené osoby se cítí jako normální a vidí problémy v lidech kolem sebe. Proto je výzvou přimět postiženou osobu, aby navštívila lékaře. Je nezbytný úzký a stabilní vztah, který je však pro tuto chorobu odmítán jako typický. V případě emocionálního utrpení nebo nepohodlí při kontaktu s jinými lidmi je třeba vyhledat konzultaci s lékařem. Dojde-li k agresivnímu vzhledu, emočním zraněním nebo opakovanému nerespektování společenských pravidel, je vhodné navštívit lékaře. Ve zvláště závažných případech by měl být přivolán lékař. Činy, které sebepoškozují nebo ubližují, jsou důvodem k obavám. Měly by být předloženy lékaři. V případě halucinace, iluze, silné obavy nebo depresivní vzhled, postižená osoba potřebuje pomoc. Jakmile se stížnosti stanou zátěží v každodenním životě nebo se objeví nové příznaky, je nutný lékař. Poruchy stravovacího chování nebo tendence k závislosti jsou také charakteristické pro poruchu osobnosti a je třeba je zkoumat.
Léčba a terapie
Léčba schizotypální poruchy osobnosti je podobně obtížná jako diagnóza. Poměrně málo pacientů tedy odolává terapie v raných fázích. Spolupráce lze dosáhnout pouze přesvědčováním nebo nátlakem ze strany partnerů nebo příbuzných. jiný zdraví problémy, jako jsou závislosti nebo deprese také hrát roli. Stejně jako u všech ostatních poruch osobnosti se schizotypální porucha osobnosti nesoustředí na léčbu nemoci. Spíše by se měla zlepšit sociální kompetence i sociální prostředí pacienta. Psychoterapie a socioterapie se používají k tomuto účelu. Na začátku léčby je považováno za důležité navázat vztah budování důvěry mezi pacientem a terapeutem, což je však obvykle velkou výzvou pro všechny zúčastněné. Pokud navázání udržitelného vztahu nebude úspěšné, končí to přerušením léčby. Pokud pacient trpí jinými duševními poruchami, jsou mu podávány vhodné léky, jako je např antidepresiva v případě deprese. Pokud naopak existuje doprovod úzkostná porucha, on je často daný neuroleptika. Lithium a karbamazepin se také používají k zajištění stability. Sedativa jako benzodiazepiny jsou vhodné k léčbě panický záchvat.
Prevence
Vzhledem k tomu, že příčiny schizotypální poruchy osobnosti nejsou dobře pochopeny, není vhodná preventivní péče opatření jsou k dispozici.
Následná péče
U schizotypální poruchy osobnosti je nutné psychoterapeutické sledování. Doba trvání a intenzita (tj. Frekvence terapie relace) závisí na závažnosti poruchy. Schizotypální porucha osobnosti je doprovázena problémy v chování. Behaviorální následná péče se proto doporučuje souběžně s psychoterapie. Po pobytu na psychiatrickém oddělení je postižená osoba doprovázena při návratu do každodenního života. Cílem je život do značné míry bez příznaků po dokončení léčby. Vzájemná důvěra mezi lékařem a pacientem je základním předpokladem úspěšné následné péče. Během následné péče se pacient naučí vědomě řešit svou nemoc. Zároveň by měla být posílena jeho sebeúcta, protože u postižených často dochází k sociální stigmatizaci. To se může stát v práci, mezi známými nebo v rodině. Přetížení příbuzní mají také příležitost obrátit se na psychoterapeuta s osobními otázkami. V případě léčby drogami terapeut sleduje dlouhodobý postup hojení. Cílem je zabránit jakékoli výsledné závislosti na léčbě. V případě nedostatečného pokroku nebo zhoršení stavu dávka je zvýšen, je podán adekvátnější lék nebo celý terapie přístup je upraven. V rámci sledování specialista zařídí hospitalizaci pacienta stav se výrazně zhoršuje a / nebo si to pacient sám vyžádá.
Tady je to, co můžete udělat sami
Schizotypální porucha osobnosti může postupovat k schizofrenii. Schizofrenie je v zásadě charakterizována závažnějšími a zřetelnějšími příznaky než schizotypální porucha osobnosti. Povaha příznaků je však podobná. Proto má smysl, aby postižené osoby pečlivě sledovaly sebe a informovaly svého ošetřujícího lékaře nebo terapeuta, pokud se příznaky zhorší. Pozornost si zaslouží také vnější životní podmínky. Ne všechny životní podmínky lze ovládat - ztráta zaměstnání nebo rozvod se obvykle nechtějí. Pacienti by však měli mít na paměti, že během těchto fází života je pravděpodobnost relapsu nebo zhoršení obzvláště vysoká. Dobrá péče o sebe je proto v této době obzvláště důležitá. Stabilní prostředí pomáhá stabilizovat psychiku. Lidé se schizotypální poruchou osobnosti se mohou ve svém každodenním životě starat o udržování pravidelných sociálních kontaktů, které jim připadají příjemné. Jednou z charakteristik schizotypální poruchy osobnosti je však to, že trpící lidé mají potíže s navazováním a udržováním hlubokých vztahů. Psychologové proto považují cílené školení sociálních dovedností za užitečné. Pokud v tomto ohledu svépomoc nestačí, lze zvážit například behaviorální sociální trénink.
