Definice
An epiglotitida je obvykle bakteriální infekce sliznice, která je omezena na hrtan. To znamená, že se nachází v oblasti mezi hrdlo a průdušnice. Typicky se projevuje rychlým nastavením horečka s bolestmi v krku. Pískání dýchání během inhalace s postupující infekcí se může také objevit tupá řeč. U tohoto onemocnění je vždy nutný lékařský zásah, protože v nejhorším případě může vést k ucpání dýchacích cest.
Příčiny
Příčinou epiglotitida je obvykle bakteriální infekce sliznice. Přesněji řečeno, je to patogen zvaný „Haemophilus influenzae typu B“, který způsobuje tento klinický obraz. Přenáší se prostřednictvím kapičková infekce.
V dnešní době jsou infekce touto bakterií poměrně vzácné, protože existuje preventivní očkování. Očkované děti proto již netrpí epiglotitida při kontaktu s bakterie nebo se u nich vyvinou pouze mírné příznaky. Pokud k onemocnění dojde, jsou častěji postiženi dospělí.
Diskutuje se o snížení ochrany očkování v průběhu let. Patogen se pak přednostně usazuje v oblasti hrtan a vede k zánětu. Na rozdíl od dětí jiné bakterie jako streptokoky může být také příčinou nemoci.
V tomto případě je nutná vypočítaná terapie a případně test roztěru k detekci patogenu. Virové patogeny jsou zvažovány jen velmi zřídka v případě zánětu epiglottis a nezpůsobují typické příznaky. Čistě mechanické nebo tepelné podráždění epiglottis je velmi netypické.
Pití nadměrně horkých nápojů nebo zranění epiglottis se složkami potravy nelze obvykle předpokládat jako příčinu epiglotitidy. Je to proto, že anatomicky řečeno leží příliš nízko. Kapaliny nebo nápoje by proto měly tendenci dráždit struktury umístěné dále nahoře hrdlo sliznice nebo palatinové mandle.
Diagnóza
Diagnózu epiglotitidy u dospělých stanoví ve většině případů ORL lékař. Praktický lékař je však také schopen diagnostikovat zánět epiglottis, ale může zahrnovat specialistu na léčbu. Za děti odpovídá pediatr. Všichni lékaři diagnostikují vizuální vyšetření epiglottis ve spojení s příznaky postižené osoby. Kromě podrobného rozhovoru je proto epiglottis vždy kontrolován prostřednictvím ústa pomocí malého zrcadla.
Všechny články v této sérii:
