Trvání epiglotitidy
Doba trvání epiglotitida při adekvátní terapii by neměla přesáhnout asi deset dní. Dospělí potřebují ve srovnání s dětmi o něco delší dobu na zotavení. U dětí je výrazné zlepšení obvykle pozorováno přibližně po třech dnech.
To, zda uzdravení trvá o den déle nebo kratší, však není rozhodující. Je jen důležité, aby tendence vždy šla do regrese příznaků. Zhoršení příznaků by mělo okamžitě vést k opětovnému návštěvě lékaře.
Rozdíl mezi dospělými a kojenci
Největší rozdíl v epiglotitida mezi dospělými a kojenci je velikost dýchacích cest. Průměr určuje hlavně možné komplikace a je rozhodujícím faktorem při určování doby působení pro úspěšnou terapii. Čím menší je lumen dýchacích cest, tím rychlejší je otok sliznice vede k dislokaci.
To může mít za následek obtížné dýchání nebo dokonce dušnost. U dospělých je tento lumen poměrně velký a obvykle poskytuje postižené osobě dostatek času, aby sám rozpoznal příznaky a klasifikoval je jako nebezpečné. Dítě nemá ani kompetence včas hlásit, ani sdělovat svůj problém.
Proto záleží na dobrém pozorování rodičů, aby rozpoznali čas léčby. Kromě toho musí terapie začít rychle a také radikálněji než u dospělých, aby se zabránilo stav ze zhoršení. V rozdílu však hrají roli nejen komplikace a jejich vývoj v čase epiglotitida mezi dospělými a kojenci.
Patogeny mohou mít také odlišnou povahu. U kojenců je to téměř výlučně bakterie které vedou k epiglotitidě. Abych byl přesný, jedná se o „Haemophilus influenzae typu B“.
U dospělých však jiné bakterie jako streptokoky může také způsobit infekci. Ve velmi vzácných případech dokonce viry jsou myslitelné spouštěče. U dospělých je tedy možné další spektrum patogenů a může vyžadovat další specifickou diagnostiku. Pokud se však v případě nemoci vyskytnou komplikace, zachází se s nimi stejně jako u dětí. Jsou však mnohem vzácnější, protože většina dospělých má dostatečnou ochranu proti očkování.
Všechny články v této sérii:
