Produkty
Transdermální fentanyl je v mnoha zemích schválen od roku 1996 (Durogesic, obecný). K dispozici jsou různé síly. Čím větší je náplast, tím více fentanyl je uvolňováno za jednotku času: 12 ug / h, 25 ug / h, 50 ug / h, 75 ug / h a 100 ug / h. Opioid je legálně klasifikován jako a narkotikum.
Struktura a vlastnosti
Fentanyl (C22H28N2Ach Mr = 336.5 g / mol) existuje jako bílá prášek to je prakticky nerozpustné v voda. Je to analog petidin a derivát piperidinu. Fentanyl lze podávat prostřednictvím kůže protože je účinný při nízkých dávkách, lipofilní a malá molekula. To také usnadňuje jeho průchod přes krev-mozek bariéra do středu nervový systém.
Účinky
Fentanyl (ATC N02AB03) má silné analgetikum, sedativnía psychotropní vlastnosti. Účinky jsou způsobeny agonismem na µ-opioidních receptorech v centrální části nervový systém. Analgetická účinnost je 75 až 100krát vyšší než u morfium. Proto jej lze podávat v malých dávkách.
Indikace
K léčbě těžké a trvalé bolest, jako agent druhé linie.
Dávkování
Podle Souhrnu údajů o přípravku. Náplast lze nosit nepřetržitě po dobu 72 hodin (3 dny) kůže místo horní části těla nebo horní části paží. Nová oprava musí být aplikována na nový web. Návod k použití: Viz také v části Správa TTS.
Zneužívání
Stejně jako ostatní opioidy, fentanyl může být zneužíván jako depresivní a euforický opojný nápoj a může se stát návykovým.
Kontraindikace
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
- Fentanyl je substrátem pro CYP3A4 a odpovídající léčivo interakcí jsou možné.
- Centrální depresor drogy a alkohol může zesilovat nepříznivé účinky.
- Kombinace s Inhibitory MAO není indikováno, protože vážné nepříznivé účinky jsou možné.
- Antagonisté opioidů ruší účinky fentanylu.
- Serotonergní látky zvyšují riziko serotonin syndrom.
- Anticholinergní látky zvyšují riziko zácpa a zadržování moči.
Nepříznivé účinky
Nejběžnější možné nepříznivé účinky obsahovat nevolnost, zvracení, zácpa, ospalost, závratě a bolest hlavy. V případě předávkování život ohrožující dýchací cesty deprese může nastat. Proto je třeba pečlivě dodržovat opatření a podrobné informace na štítku s léky.