Patogeneze (vývoj onemocnění)
Gestační cukrovka výsledky v hyperglykémie (vysoký krev glukóza) kvůli inzulín rezistence, která se fyziologicky vyskytuje ve druhé polovině roku těhotenství (kvůli diabetogennímu účinku progesteron) a současně defekt sekrece inzulínu. Předpokládá se, že snížená inzulín citlivost, která obvykle existovala již před začátkem roku XNUMX těhotenství, je zesílen změnami během těhotenství.
Následující faktory mohou naznačovat gestační diabetes:
- Aktuální glukosurie - cukr v moči.
- Aktuální nadměrné přibývání na váze
- Současný polyhydramnios - patologický plodová voda proliferace.
- Současná makrosomie plodu - velký růst nenarozeného dítěte.
- Předchozí gestační diabetes
- Tendence k potratům (potratům)
- Narození dítěte ≥ 4,500 g
- Narození dítěte s těžkými malformacemi
- Osvědčený pasivní glukóza vlastní nesnášenlivost zdravotní historie.
- Cukrovka mellitus u členů rodiny prvního stupně.
- Nadváha / obezita (obezita)
- Nemoci, které mohou vést na inzulín rezistence (snížená účinnost vlastního inzulínu v těle na kosterní svalstvo cílových orgánů, tukovou tkáň a játra) (např. syndrom PCO).
- Drogy že jednat glukóza metabolismus.
Etiologie (příčiny)
Životopisné příčiny
- Genetická zátěž rodičů, prarodičů.
- věk
- Vyšší věk rodící ženy
- Otec> 45 let: 28% častěji gestační cukrovka.
- Geografické faktory - Afrika, Střední Amerika, Střední východ, východní Asie, jižní Asie.
Příčiny chování
- Výživa
- Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - viz Prevence mikroživinami.
- Nadváha
Příčiny související s nemocí
- Obezita (obezita)
- Depresivní nálada v 1. nebo 3. trimestru (třetí trimestr) těhotenství) (2-3.21krát); pacienti, kteří se pak skutečně vyvinuli gestační diabetes měl 4.62krát zvýšené riziko poporodní deprese
Léky
- Antipsychotika (quetiapin, olanzapin) - Pokračování léčby quetiapin nebo olanzapin během těhotenství může zvýšit riziko gestační diabetes: Frekvence kvetiapinu se zvýšila z 4.1% na 7.1% a olanzapin od 4.7% do 12.0%; relativní zvýšení rizika gestačního diabetu o 28% u kvetiapinu a 61% u olanzapinu
- Glukokortikoidy
