Úvod
Calcivit® D je vitamin-minerální kombinovaný přípravek skládající se z vápník uhličitan 1500 600 mg (odpovídá 3 mg vápníku) a vitamin D400 (cholekalciferol) XNUMX IU užívaný dvakrát denně. Pokud se přípravek používá během těhotenstvílze jej však užít maximálně jednou denně. Je k dispozici v lékárnách, ale není na lékařský předpis a dodává se ve formě šumivých nebo žvýkacích tablet. Šumivé tablety jsou navíc k dispozici jako Calcivit® D forte. Calcivit® D forte obsahuje 2500 XNUMX mg vápník uhličitan (odpovídá 1000 880 mg vápníku) a 3 IE vitamin DXNUMX (cholekalciferol).
Oblasti použití
Calcivit® D se používá ke kombinované kompenzaci vápník nedostatků vitaminu D3 nebo k jejich předcházení. To hraje roli zejména v osteoporóza profylaxe a léčba osteoporózy. Zvláštnosti během příjmu: Při užívání přípravku Calcivit® D ledvina funkce by měla být kontrolována v pravidelných intervalech stanovením kreatinin hodnota v séru.
Kromě toho by měla být opakovaně stanovována hladina vápníku v séru a moči. To je zvláště důležité u pacientů užívajících srdeční glykosidy (digitální toxin) a / nebo diuretika zároveň a kteří jsou v pokročilém věku. Při souběžné léčbě s je také vyžadována obrovská pozornost bisfosfonáty, sodík fluorid nebo tetracykliny.
Pokud se užije další přípravek obsahující vitamin D3, je třeba vzít v úvahu celkovou dávku dodaného vitaminu D3. U pacientů trpících sarkoidóza (Boeckova choroba) dochází ke zvýšené změně vitaminu D3 na jeho aktivní metabolity. Také zde je hladina vápníku krev a moč by měla být kontrolována v pravidelných intervalech. Informujte prosím svého ošetřujícího lékaře, pokud trpíte renální nedostatečností, protože zde je narušen metabolismus vitaminu D3.
Nežádoucí účinky
Ve vzácných případech může léčba přípravkem Calcivit® D vést k gastrointestinálním potížím, například předávkování může také způsobit podobné příznaky, jako je zvracení a nadměrná žízeň. Ve vzácných případech: lze také pozorovat. Dlouhodobá léčba a současná renální nedostatečnost mohou mít za následek hyperkalcémii, tj. Zvýšení koncentrace vápníku a / nebo hyperkalciurii, tj. Zvýšené vylučování vápníku močí. - Průjem
- Zácpa
- Nadýmání
- Bolest žaludku a
- Nevolnost
- Kožní vyrážky
- Svědění a
- Kopřivka (kopřivka)
Interakce
Interakce s diuretiky (thiazidový typ diuretika, jako je hydrochlorothiazid), což může nakonec způsobit hyperkalcémii. Účinek vitaminu D3 může být narušen následujícími léky: Při užívání cholestyramin for hypercholesterolémie (vysoký krev cholesterolu hladiny) by měl být mezi podáním přípravku Calcivit® D a. interval nejméně dvě hodiny cholestyraminjinak může dojít ke zhoršení absorpce přípravku Calcivit® D v gastrointestinálním traktu. Absorpci železa může také narušit přípravek Calcivit® D. Přípravky obsahující železo by se proto měly užívat dvě hodiny před nebo dvě hodiny po užití přípravku Calcivit® D. Tento interval dvou hodin platí také pro cytostatikum Estramustin.
Najisto antibiotika, jako jsou tetracykliny nebo bisfosfonáty a sodík fluorid, interval by měl být nejméně tři hodiny. Vzhledem k tomu, že užívání přípravku Calcivit® D může vést ke zvýšení krev hladiny vápníku, je možné, že citlivost na léky používané v srdce selhání (srdeční glykosidy) se zvyšuje a riziko srdeční arytmie se zvyšuje. Rovněž jsou známy interakce s potravinami.
Může se jednat o potraviny:
- Barbituráty
- Glukokortikoidy
- Fenytoin a
- rifampicin
- Kyselina šťavelová (například rebarbora, hvězdné ovoce, mangold, kakao a mnoho dalších)
- Kyselina fytová (například v kukuřici, sóji nebo arašídech)
- Fosforečnany (například v taveném sýru nebo nealkoholických nápojích) nebo
- Potraviny se značným obsahem vlákniny
Calcivit® D lze používat během těhotenství a laktaci k vyrovnání nedostatku vápníku a vitaminu D3 (cholekalciferolu). Je však důležité užívat maximálně 1 tabletu denně, aby nebyla překročena denní dávka 1500 600 mg vápníku a 3 IU. Během kojení je důležité si uvědomit, že do něj vstupuje vápník a vitamin DXNUMX (cholekalciferol) mateřské mléko.
Calcivit® D by měly užívat těhotné a kojící ženy dvě hodiny před jídlem nebo po jídle, jinak může dojít ke snížení absorpce železa v gastrointestinálním traktu. Calcivit® D nesmí být součástí plánu léčby, pokud jsou pacienti náchylní k reakcím z přecitlivělosti. Kromě toho se nesmí užívat, pokud se jedná o zvýšenou koncentraci vápníku v krvi (hyperkalcémie), zvýšené vylučování vápníku močí (hyperkalkurie) nebo dlouhodobou imobilizaci s hyperkalcémií a / nebo hyperkalkurií.
Další kontraindikace léčby přípravkem Calcivit® D jsou Opatrnost je nutná za následujících podmínek: V případě nejasností je nezbytně nutné se poradit se svým lékařem nebo lékárníkem. - Uhličitan vápenatý
- Vitamin D3 (cholekalciferol) nebo
- Další složky tohoto vitamínového a minerálního přípravku (např. Sója)
- Ledvinové kameny
- Myelom (rakovina kostní dřeně)
- Kostní metastázy a
- Primární hyperparatyreóza (pHPT), tj. hyperaktivní příštítná žláza
- Snížená funkce ledvin
- Kalcifikace ledvin
- Nižší koncentrace fosfátů v krvi (hypofosfatémie)