Zánět zubní implantát je takzvaná „periimplantitida“, ve které lze popsat 2 různé typy. Na jedné straně existuje tzv. Periimplantátová mukositida, při které je zánět omezen na sliznice obklopující implantát. Na druhé straně je popsána periimplantitida, která se rozšířila do místa kostního implantátu. Periimplantitidě vždy předchází periimplantátová mukozitida. V nejhorším případě může periimplantitida vést ke ztrátě implantátu, a proto vyžaduje adekvátní léčbu v rané fázi.
Příčiny / rizikové faktory
U periimplantitidy se rozlišuje mezi místními a systémovými rizikovými faktory. Místní rizikové faktory jsou příčiny, které ovlivňují samotný implantát. Systémové rizikové faktory jsou však příčiny, které ovlivňují pacienta.
Obecně lze říci, že zubní implantát je v těsném kontaktu s intraorálním prostředím, a tedy s bakterie v tom prostředí. Firma, pojivové tkáně, periimplantátové těsnění k ústní dutina by mělo být zajištěno, aby se zabránilo kolonizaci bakterií v této oblasti. V oblasti, kde implantát proráží dásně nebo sliznici, se vytvoří tzv. Sulcus.
To je kde deska a bakterie hromadit a pokud implantát není řádně vyčištěn nebo pokud existují určité rizikové faktory, může to vést k zánětu a v nejhorším případě ke ztrátě implantátu. Hlavní příčinou je absence takzvané „keratinizované gingivy“. Toto je oblast žvýkačky která je fixována na kost.
Při umisťování implantátu je důležité, aby tato oblast byla alespoň 2 mm široká, aby se implantát mohl zahojit. Zubař by se proto měl ujistit, že je tato šířka zadána během plánování, jinak bude nutné v tomto bodě před implantací chirurgicky rozšířit dásně. Kromě toho může fixovaná zubní protéza představovat místní riziko, stejně jako zbytky cementu.
Zbytky cementu mohou například pocházet z dříve vložených umělý chrup. Zůstávají v ústní dutina a nakonec podporovat zánět. Kromě toho pevné umělý chrup může představovat místní riziko, stejně jako zbytky cementu.
Zbytky cementu mohou například pocházet z dříve vložených umělý chrup. Zůstávají v ústní dutina a nakonec podporovat zánět. Příčin zánětu je několik zubní implantát které lze připsat pacientovi.
Nejdůležitějším příkladem je nedostatek ústní hygiena. Pacient by měl pravidelně pečovat o zuby a implantát čistit pomocí speciálních mezizubních kartáčků. Na druhou stranu, kouření zde je třeba zmínit, protože spotřeba tabáku je považována za největší rizikový faktor. Navíc pacienti s obecnými chorobami, jako je cukrovka mellitus je stále častěji diagnostikována s periimplantitidou, stejně jako u pacientů s již existující periodontitida. Další rizikové faktory jsou:
- Léky (např. Imunosupresiva),
- Hormonální změny,
- Nepravidelné zubní kontroly
