Gonadotropiny (LH a FSH) | Hormony v menopauze

Gonadotropiny (LH a FSH)

Kontrola hormonů LH a FSH, známé také jako gonadotropiny, jsou vylučovány hypofýzy. Ty stimulují vaječníky a tak normálně stimulují produkci ženského pohlaví hormonůMezi gonadotropinem existuje takzvaná negativní zpětná vazba FSH a úroveň ženského pohlaví hormonů. To znamená, že když hladiny estrogenu a progesteron jsou vysoké, uvolnění FSH z hypofýzy je snížena, zatímco když hladiny estrogenu a progesteron v krev jsou nízké, uvolňování FSH se zvyšuje s cílem zvýšit hladinu ženských pohlavních hormonů.

Vzhledem k tomu, že uvolňování LH a FSH již není zpomaleno skutečnými pohlavními hormony, jako obvykle během menopauza, dochází k výraznému nárůstu v krev hladiny LH a FSH. Koncentrace FSH v séru nad 30 IEl se současně nízkou koncentrací estradiolu (<30 pg / ml nebo <100 pmol / l) zajišťuje přítomnost postmenopauzy. Po menopauzase hypofýzyKontrolní hormony také opět klesají, ale zůstávají zvýšené ve srovnání s předchozím časem menopauza.

Čas po poslední menstruaci se také nazývá postmenopauza. Během tohoto období produkce mužských pohlavních hormonů (androgeny) také klesá. To také způsobuje další pokles hladiny estrogenu, as androgeny lze normálně převést na estrogeny. Pokud méně androgeny jsou k dispozici pro přeměnu na estrogeny, ovlivňuje to také hladinu estrogenu.

Hormonální studie

Pro diagnostiku klimakterického syndromu, ve většině případů zdravotní historie je dostačující. Anamnéza je proto nejdůležitějším diagnostickým krokem. Klinické vyšetření, včetně mikroskopického vyšetření vnitřní výstelky pochvy, vaginální epitel (tzv. vaginální cytologické vyšetření) může diagnózu ověřit.

Hormonální testy proto obvykle nejsou nutné, ale v určitých případech, zvláště pokud menopauza dojde předčasně, mohou diagnostiku zjednodušit. Před 50 lety dva krev pokud není přítomno, měly by být vzorky odebírány v intervalu tří měsíců menstruace, protože existují další důvody pro absenci menstruace v tomto věku kromě menopauza. Typická laboratorní konstelace během menopauza je takzvaný hypergonadotropní hypogonadismus, který pouze znamená, že gonadotropinový FSH je zvýšený, zatímco hladina ženských pohlavních hormonů je nízká. Po 50 letech, jak již bylo popsáno, je diagnóza postmenopauzy po nepřítomnosti menstruace po dobu jednoho roku lze provést pouze na základě pacienta zdravotní historie a klinické vyšetření.