Přebytek vápníku (hyperkalcémie)

Hyperkalcémie (vápník přebytek; synonyma: Hyperkalcémie; hyperkalcémie; hyperkalcémie; syndrom hyperkalcémie; ICD-10-GM E 83.5: poruchy vápník metabolismus) nastane, když koncentrace sérového vápníku u dospělého stoupne nad hodnotu> 2.5 mmol / l.

Při mírné hyperkalcémii sérum vápník hladina je 2.7 - 3.0 mmol / l a u těžké hyperkalcémie je to> 3.0 mmol / l.

Zvláštní formou hyperkalcémie je nádorem vyvolaná hyperkalcémie (TIH; nádorová hyperkalcémie; nádorová hyperkalcémie). To je doprovázeno hodnotou vápníku v séru> 3.5 mmol / l (= hyperkalcemická krize) a příznaky, jako je polyurie (zvýšené močení), exsikóza (dehydratace), hyperpyrexie (extrémní horečka: vyšší než 41 ° C), srdeční arytmie, slabost a letargie, stejně jako somnolence (ospalost s abnormální ospalostí při zachování schopnosti reagovat a bdělosti) až kóma.

Poměr pohlaví: ženy jsou postiženy 3 až 4krát častěji než muži.

Špičkový výskyt: výskyt se zvyšuje s věkem; po 60 letech se prevalence (frekvence onemocnění) zvyšuje.

Prevalence (výskyt onemocnění) je u žen po menopauze 1% a až 3%. To je vyšší u hospitalizovaných pacientů.

Výskyt (frekvence nových případů) hyperkalcémie není v běžné populaci znám.

Průběh a prognóza: Protože homeostáza vápníku je velmi přísně regulovaná, odchylky od normy jsou vzácné. Jakákoli hyperkalcémie by proto měla být objasněna! První příznaky hyperkalcémie se obvykle vyskytují při celkovém vápníku v séru> 2.8 - 2.9 mmol / l. Poznámka: Mírná hyperkalcémie může naznačovat primární hyperparatyreóza (hyperfunkce příštítných tělísek se zvýšenou produkcí parathormonu a výsledný nadbytek vápníku) (= nejčastější příčina v rodinné praxi; 25% případů hyperkalcémie). Na klinice je hyperkalcémie způsobena malignitou až v 65% případů. Hyperkalcémie spojená s nádorem se nazývá nádorová hyperkalcémie (hyperkalcémie vyvolaná nádorem, TIH). Průběh a prognóza hyperkalcémie závisí na typu onemocnění.