Pfeifferova žlázová horečka (infekční mononukleóza)

Epstein-Barr virus infekce je infekce virem z opar rodina virů. Toto onemocnění je také známé jako infekční mononukleóza nebo Pfeifferova žláza horečka (synonyma: EBV; EBV infekce; Epstein-Barr virus infekce; infekční mononukleóza (Pfeifferova žlázka horečka); nemoc z líbání; mononukleóza; monocyt angína; Pfeifferova žláza horečka; nemoc studenta; ICD-10-GM B27.-: Infekční mononukleóza). Epstein-Barr virus (EBV) je obalený, dvouvláknový DNA (dsDNA) virus. Je to gama opar virus a patří do čeledi Herpesviridae.

Výskyt: Virus má celosvětový výskyt distribuce. Míra infekce u dospělých je až 90% (v Německu). V rozvojových zemích je to u malých dětí již téměř 100%.

K přenosu patogenu (způsobu infekce) dochází primárně líbáním, a proto se této nemoci často říká „nemoc z líbání“. Patogeny však mohou být přenášeny také aerogenně (kapičková infekce: kapičkovými jádry (aerosoly) obsahujícími patogen ve vydechovaném vzduchu) a nátěrovou infekcí, krev transfuze nebo kostní dřeň transplantace. Přenos prostřednictvím sexuálního kontaktu je sporný.

Inkubační doba (doba od infekce do nástupu nemoci) je obvykle mezi 1 až 6 týdny (obvykle 1-3 týdny až dva měsíce).

Maximální výskyt: K onemocnění dochází převážně v dospívání (16–20 let) a u mladých dospělých. Ve věku 30 let je virem nakažen téměř každý, ale u této choroby se rozvine pouze u poloviny.

Infekčnost (nakažlivost) trvá během akutní fáze onemocnění a pokud je virus detekovatelný v slina infikované osoby, což může být až několik měsíců po infekci.

Toto onemocnění zanechává celoživotní imunitu.

Průběh a prognóza: U dětí je infekce obvykle asymptomatická (bez znatelných příznaků). Čím starší je postižená osoba, tím pravděpodobnější jsou příznaky (bolení v krku, petechie (bleší krvácení) na patře, lymfadenopatie (lymfy zvětšení uzliny), splenomegalie /slezina zvětšení). U infikovaných jedinců s jinak fungující imunitní funkcí je průběh mírný a hojí se spontánně (samostatně) po 2–3 týdnech. Naproti tomu infikované osoby s imunodeficitu (imunodeficience) obvykle vyvine závažný průběh.

Očkování proti Epstein-Barrovi virová infekce není dosud k dispozici.

V Německu nelze tuto chorobu hlásit podle zákona o ochraně infekcí (IfSG). Oznámení je však možné, pokud se vyskytnou více než dvě vážná onemocnění, která časově souvisejí.