Inkubační doba
Čas mezi vstupem viru do těla a nástupem prvních třídenních příznaků horečka může být 5-15 dní. Během této doby se virus pokusí množit napadením buňky těla. Dělá to infiltrací vlastního genetického materiálu do genetického materiálu buňky lidského těla (hostitelské buňky).
Virus nejprve napadá buňky slinných žláz. Násobí se v těchto buňkách a poté může vstoupit do celého těla pomocí krev.Je-li tolik viry byly vytvořeny tak, že je překročena určitá prahová hodnota, tělo na to reaguje a objevují se příznaky nemoci. Inkubační doba končí, jakmile se objeví první příznaky. Infekce se může objevit v posledních třech dnech inkubační doby, ale také dokud vyrážka nezmizí.
Patogen
Třídenní horečka je obvykle způsoben lidským Herpesvirusem 6 (HHV6) a ve vzácných případech lidským Herpesvirem 7 (HHV7). V případě třídenní horečka způsobené člověkem opar virus 7, je častěji pozorován výskyt febrilních křečí. Po absorpci viru do těla přes kapičková infekce, trvá přibližně 5-10 dní, než u dítěte propukne onemocnění (inkubační doba).
Zpočátku dítě dostane vysokou horečku s teplotami až 40 ° C, která trvá 3 až 5 dní. Během této doby se dítě cítí vyčerpané a velmi nemocné, může vypadat nervózně a podrážděně. V této fázi onemocnění se mohou objevit febrilní křeče; bolesti hlavy, kašel a otok krční páteře lymfy mohou se také objevit uzly.
Dále zánět sliznic (enanthema), otok očních víček (edém víčka) nebo zánět střev (enteritida) s bolest břicha nejsou neobvyklé vedlejší účinky u dětí. Ve velmi vzácných případech může dojít k těžkému průběhu třídenní horečky pneumonie u dítěte (zápal plic), a ještě vzácněji zánět mozku (encefalitida). Až po týdnu vysoká horečka často končí náhle a krátce nato („subito“) a kožní vyrážka Objevuje se (exantém) sestávající z malých červených skvrn, které se někdy mohou „sbíhat“ a vytvářet větší skvrny.
Tato nesvrbivá vyrážka zpravidla postihuje hlavně trup a paže a nohy (končetiny), zatímco obličej je obvykle vynechán. Jakmile se objeví vyrážka, dítě již není považováno za nakažlivé. Po 1-3 dnech vyrážka obvykle zmizí s třídenní horečkou.
Nemoc pak skončila a dítě je opět zdravé. Když jsou děti nemocné, mnoho stížností se promítá do břicha a děti si stěžují bolest břicha. To může být také způsobeno nespecifickou imunitní odpovědí těla otokem lymfy uzliny v břiše.
V případě třídenní horečky bolest břicha nakonec může také nastat. V některých případech také děti trpí průjmem. Příznaky však po několika dnech samy odezní.
V průběhu třídenní horečky může dojít také k podráždění hrdlo plocha. To pak přirozeně provokuje a kašel. Pokud horečka přetrvává déle a kašel je se sputem stále produktivnější, další objasnění možných příčin, jako např pneumonie u dítěte by mělo být provedeno. V případě třídenní horečky však bude dětem během několika dní zase dobře.
