Rozdíl třídenní horečky u kojenců ve srovnání s dětmi
Třídenní horečka klasicky postihuje starší děti a kojence. Věkové rozpětí sahá od šesti měsíců do dvou let. Starší děti již touto chorobou prošly v mladém věku bez příznaků a již neochorely.
Na začátku je vysoká horečka většinou tři dny. Během této doby jsou často pozorovány febrilní křeče u kojenců a dětí do šesti let. Pokud se u starších dětí vyskytne febrilní křeč, je třeba provést další objasnění.
Důležité a nebezpečné diferenciální diagnostika is zápal mozkových blan u dětí. Generál stav v případě třídenní horečka obvykle není snížena. Děti se s vysokou horečkou necítí tak špatně, jak by se dalo očekávat.
Děti jsou samozřejmě obvykle ochablejší než starší děti s vysokou horečkou a někdy vykazují omezené chování při pití. Mezi kojenci a staršími dětmi nejsou žádné závažné rozdíly v doprovodných příznacích. Doprovodné příznaky jsou poněkud nespecifické.
Může se objevit kašel, otok krk lymfy uzliny nebo víčka, stejně jako gastrointestinální potíže jako průjem. Po třech horečnatých dnech teplota náhle poklesne zpět na normální hodnoty. Současně se vyvíjí vyrážka jemných skvrn, které se nacházejí hlavně na trupu těla.
Vyrážka se neliší u kojenců a dětí. V závislosti na věku jiné typické dětské nemoci jako spalničky, příušnice a zarděnky jsou samozřejmě také možné. Vyrážka způsobená léky může také někdy vypadat jako třídenní horečka.
Třídenní horečka během těhotenství
Vzhledem k tomu, že těhotné ženy mohou přijít do styku s dětmi trpícími třídenní horečkou, hraje roli třídenní horečka těhotenství. Ve většině případů to není problém ani nebezpečí, protože téměř 100% všech dětí onemocní v prvním roce života třídenní horečkou. Během a po infekci se tělo formuje protilátky proti viru, díky kterému je zachována ochrana (imunita) proti další infekci po celý život.
Pravděpodobnost, že se těhotná žena nakazí třídenní horečkou, je proto extrémně malá. Existují však také velmi vzácné výjimky, například pokud se těhotná žena nezformovala protilátky a proto není imunní. V tomto případě může být těhotná žena nakažena třídenní horečkou.
Potvrzení, že těhotná žena již v roce prošla nemocí dětství a proto zde nehrozí žádné nebezpečí a nenarozené dítě lze získat testem na protilátky. Ve vzácných případech infekce těhotné ženy to obvykle probíhá neškodně, ale může to také vést ke komplikovanějším průběhům, obranná situace je přítomna v těhotenství. Přenos infekce na nenarozené dítě také není vyloučen a může mít negativní dopad na vývoj dítěte. Pokud jsou v bezprostřední blízkosti těhotné ženy nemocné děti, je důležité dodržovat hygienická opatření (mytí a dezinfekce rukou) a vyvarovat se fyzického kontaktu s nimi.
Nemělo by se však zapomínat, že k infekci může dojít dříve, než se u kontaktní osoby objeví příznaky. Ochranné očkování není k dispozici dříve těhotenství nebo v akutních případech (kdy onemocní blízký příbuzný nebo těhotná žena sama), protože takové očkování neexistuje. V každém případě by měl být konzultován lékař, pokud existuje podezření na prevenci komplikací a neohrožení zdraví těhotné ženy a nenarozeného dítěte.
Mezi 6. měsícem života a 3. rokem života je třídenní horečka nejčastějším nakažlivým onemocněním s vyrážkou (exantémem) způsobenou virem. „Šestá nemoc“ (zarděnky se nazývá „pátá nemoc“) je jednou z nejinfekčnějších dětské nemoci, je obvykle jednoduchý ve svém průběhu a uzdravuje se sám (sebeomezující). Léčba léky je proto užitečná pouze ke zmírnění příznaků.
Na začátku 3denní horečky se u dětí obvykle vyvine vysoká horečka, která může být až týden vyšší než 39.5 ° C. Rychlý vzestup horečky může vyvolat febrilní křeče v 10–15% případů. Známky, že dítě má horečnaté křeče, jsou bezvědomí, záškuby paží, nohou nebo obličeje po dobu 2-3 minut a nekontrolované vyprazdňování měchýř nebo střeva.
V takových případech je třeba vyhledat lékaře. Když horečka začne po několika dnech klesat, u dítěte se objeví typická malá skvrnitá červená vyrážka (exantém), která přetrvává několik dní a poté sama zmizí. Jakmile se objeví vyrážka, dítě již není nakažlivé. Třídenní horečka trvá asi týden a poté končí.
