Iritida se zánětlivou genezí
Tato skupina iritidů je založena na infekčních chorobách. Imunitní odpověď těla na předchozí infekci pak vede k zánětu v kosatec a uvea oblast. Nejedná se tedy o přímou oční infekci.
Spíše zánět duhovky je výsledkem imunitní odpovědi na choroboplodné zárodky které se nacházejí jinde v těle. Proto ne choroboplodné zárodky lze tam detekovat i se šmouhami z očí. Infekce předchází iritidu s určitým časovým zpožděním.
Následuje přehled často se vyskytujících infekčních onemocnění:
- Chlamydia: Tyto bakterie se nacházejí hlavně v urogenitálním traktu člověka (močových a pohlavních ústrojích) a v Německu se přenášejí hlavně pohlavním stykem. Mohou pak způsobit infekce urogenitálního traktu, očí a v důsledku infekcí reaktivní artritida. Posledně uvedené jsou imunitní odpovědi těla, které se mohou vyvinout po infekci.
Projekt kosatec může být také ovlivněna.
- Yersinia / Shigella / Campylobacter /Salmonella/ Gonococcus a další: Některé z těchto patogenů ovlivňují gastrointestinální trakt, jiné urogenitální trakt. Společné je, že mohou způsobit Reiterovu chorobu. Toto je speciální forma reaktivní artritida, což lze také považovat za imunologicky způsobený jev. Reiterova choroba je typicky charakterizována třemi záněty, mezi něž patří uretritida (zánět močových cest), artritida (zánět klouby) a zánět spojivek nebo iritida (zánět duhovky).
- Jiné patogeny: Irritidu mohou způsobit i jiné patogeny a infekce. Tyto zahrnují vliv a opar viry, tuberkulózamononukleóza, Lyme nemoc, toxoplazma a podobně.
Příznaky
Když kosatec je zanícen, oči jsou zarudlé, velmi citlivé na světlo a mohou bolet. Kromě toho dochází ke snížení vidění. Zakalení oka je výsledkem infiltrace přední komory oka zánětlivými sekrety a hnis.
Historie
Průběh iritidy může být akutní nebo chronický. Chronické progrese a akutní relapsy, ke kterým dochází v souvislosti s autoimunitním onemocněním, jsou pravděpodobněji doprovázeny komplikacemi. Pokud je také postiženo ciliární tělo, nazývá se to iridocyklitida.
Iritida může vést k určitým komplikacím, které mohou výrazně snížit kvalitu života postižených. Mezi ně patří především zakalení sklivce. Průhlednost sklivce je snížena infiltráty způsobenými zánětem.
To má za následek snížení vidění. Kromě toho může zánět vést ke změně úhlu komory. To brání odtoku takzvaného komorového moku do oka.
Výsledkem je zvýšení tlaku v oku, který poškozuje zrakový nerv. Takové poškození se pak nazývá glaukom (sekundární glaukom). Pokud se neléčí, může to vést k slepota.
Poslední důležitou komplikací je a pojivové tkáně adheze mezi duhovkou a čočkou. Toto je také známé jako synechie. Tato adheze může také vést k sekundární glaukom, ale také k zakalení čočky (šedý zákal). Zakalení čočky také vede ke snížení vidění.
