Úvod
Játra cirhóza je nevratná změna v jaterní tkáni způsobená chronickými onemocněními jater, jako je zánět, usazování tuků a železa nebo poškození alkoholem. Chronický játra nemoci mohou v zásadě vést k reverzibilnímu poškození jaterních buněk. Mastná játra je také jednou ze strukturálních změn v jaterní tkáni, ale tyto lze snížit a vyléčit, pokud jsou odstraněny spouštěcí příčiny, například zneužívání alkoholu.
V dalším průběhu onemocnění však došlo k játra lze převést na pojivové tkáně a být tak nevratně poškozeni, což je známé jako cirhóza jater. To může být doprovázeno řadou doprovodných příznaků a sekundárních onemocnění, které lze pozorovat v průběhu onemocnění na základě klinických příznaků a laboratorní hodnoty. Následky jaterní cirhózy lze dnes regulovat symptomaticky, takže v raných fázích nedochází k významnému omezení prognózy. Kauzální léčba založená na drogách však stále není k dispozici pro pokročilé poškození jaterních funkcí.
Je cirhóza jater léčitelná?
Cirhhotická změna ve struktuře jater není v zásadě reverzibilní, a proto není léčitelná. Kauzální a symptomatickou léčbu jaterní cirhózy je však nutno posuzovat diferencovaně v závislosti na individuálním stadiu a okolních podmínkách. Cirhóza jater je často založeno na chronickém onemocnění jater, které vede k pojivové tkáně remodelace jaterních buněk.
Před rozvojem jaterní cirhózy se tkáň často mění ve formě otoku jater, mastná játra nebo chronický zánět. I zde dochází k poškození jaterní tkáně, ale toto lze vyléčit léčením základního onemocnění. Léčba může zahrnovat abstinenci od alkoholu nebo důslednou léčbu zánět jater.
Zejména v počátečních stádiích jaterní cirhózy mohou být funkce poškozených částí jater dostatečně kompenzovány zbývající jaterní tkání. Pouze pokud je velká část orgánu nevratně poškozena, jsou patrné příznaky, změny v krev hodnoty a sekundární nemoci jiných orgánů. Pokud je příčina léčena kauzálně v rané fázi, může být cirhotická transformace jater zpomalena nebo dokonce zastavena, aby mohli postižení pacienti co nejvíce žít bez příznaků.
Kauzální terapie s regresí cirhotické tkáně do zdravých jaterních buněk však není možná. V pozdních stádiích cirhózy jater je jedinou léčbou léčba transplantace jater. To však závisí na různých faktorech, jako je dostatečná fyzická úroveň stavabstinence od alkoholu, věk a místo na transplantačním seznamu.
