Terapeutický cíl
Sanace demineralizace
Terapeutická doporučení
- Terapeutická doporučení v závislosti na indikacích:
- Křivice: cholekalciferol (vitamin D3);vápník substituce.
- Osteomalacie:
- Cholekalciferol (vitamin D3), perorálně nebo
- Vitamin D poruchy přeměny a hypofosfatemická osteomalace: kalcitriol, orálně a vápník substituce.
- Hypofosfatémie (především k nápravě příčiny); pokud není kauzálně léčitelná příčina, jako je Fanconiho syndrom: fosfát a kalcitriol substituce.
- Defekt 1-alfa-hydroxylázy: kalcitriol.
- Fosfátový diabetes: fosfát, kalcitriol
- Zacházení s náhodou osteoporóza po úplné léčbě osteomalácie (viz níže osteoporóza).
- Profylaxe: cholekalciferol (vitamin D3), fluorid.
Další poznámky
- V případě křivice po spuštění terapie po 3 až 4 týdnech: laboratorní kontrola vápník or vitamin D upravit dávka Pokud je potřeba.
- Osteomalacie
- V případě potřeby parenterální správa cholekalciferolu v případě gastrointestinální malabsorpce nebo po ní bariatrické chirurgie.
- monitorování úspěch terapie: stanovení vápníku, fosfát, parathormonu a alkalická fosfatáza. Dále výkonnost osteodensitometrie pomocí duální Rentgen absorpciometrie (DXA, DEXA) pro sledování.
