Kdy byste neměli užívat metformin?
Jen aby se zabránilo nežádoucím účinkům pod a metformin příjem, je třeba si uvědomit následující kontraindikace. Pokud vaše ledviny nepracují správně, metformin by se nemělo brát. Zejména diabetici mají často omezené ledvina funkce.
Lékař vás zkontroluje krev pro jistotu ledvina hodnota (kreatinin) a být tak schopen posoudit výkonnost orgánu. Pokud váš kreatinin hladina je nad 1.2 mg / dl, vaše ledvina funkce je příliš nízká na to, aby ospravedlnila léčbu metformin. Riziko laktát acidóza by bylo příliš vysoké.
Z laboratorních důvodů však krev hodnoty mají vždy relativní hodnotu. Proto byste měli důvěřovat individuálnímu posouzení ošetřujícím lékařem. Li těhotenství je žádoucí a cukrovka je-li přítomen, pacient by neměl být léčen metforminem.
Místo toho je vhodné upravit krev hladinu glukózy pomocí inzulín injekční stříkačky, přičemž ošetřující lékař musí hodnoty pravidelně kontrolovat. Během léčby je třeba se také vyhnout léčbě metforminem těhotenství a terapie s inzulín injekce by měly pokračovat až do odstavení dítěte. Teprve poté je možné změnit terapii na metformin, aniž by došlo k poškození dítěte.
Pokud selžou dietní opatření nadváha dospělých pacientů a cukrovka mellitus typu 2 je již přítomen, metformin může pomoci snížit riziko komplikací souvisejících s diabetem. V těchto případech je metodou volby metformin. Užívání metforminu nepomáhá zhubnout v klasickém slova smyslu, ale narušuje hladinu cukru v těle vyvážit. Za účelem hubnutí, změna v strava a pravidelné cvičení je nezbytné, jinak může dojít k přibývání na váze i při užívání metforminu.
Syndrom polycystických vaječníků (PCO)
Kombinace s jinými krevní cukr- snižující se léky (antidiabetika) mohou propagovat hypoglykemie. Jiné léky mohou zase zvyšovat účinek samotného metforminu a je nutné snížit dávku. Patří mezi ně léky na pálení žáhy a léky používané k léčbě vysoký krevní tlak (Inhibitory ACE: enalapril, verapamil, kaptopril, ramipril, Lisinoprilu). Pokud pravidelně užíváte bolest or revmatismus léky (Diklofenak, ibuprofen, indometacin, piroxikam), účinek metforminu je zvýšen. Snížení dávky je bezpodmínečně nutné pod lékařským dohledem, aby se zabránilo riziku laktátové acidózy!