Synonyma v širším smyslu
Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu
Účinek
Captopril, který patří do skupiny krev tlakové léky, je inhibitorem ACE a napadá takzvaný renin-angiotensin-aldosteronový systém, který reguluje vaskulární rezistenci a tím krevní tlak pomocí různých enzymy. Angiotenzin konvertující enzym (ACE), který normálně produkuje angiotensin 2 z angiotensinu I je přímým cílem Inhibitory ACE. V důsledku akce Inhibitory ACE, ACE nyní brání ve své funkci, což znamená, že angiotensin II se již nevyrábí. Angiotensin II způsobuje zvýšení krev tlak prostřednictvím několika mechanismů, takže jeho odstranění v průběhu jejich působení krevní tlak léky snižují krevní tlak.
Dávkování
Kaptopril = 12.5 až 75 mg Srovnání s jinými Inhibitory ACE: Enalapril = 2.5 až 20 mg, fosinopril = 20 mg, uvedené hodnoty se vztahují k příslušné cílové dávce za den. Nižší dávka začíná nižší dávkou, která se pomalu zvyšuje.
Nežádoucí účinky
Jako nežádoucí účinky může užívání kaptoprilu způsobit kašel asi v 10% případů a chuť poruchy v 1 až 3% případů. Nízký krev tlak (hypotenze) se může také objevit v 1-3% případů. Funkční poruchy ledvina , jakož i játra a kožní změny patří také mezi vedlejší účinky. Angioedém (quinkeedema), otok kůže a sliznic a změny v krevní obraz (trombocytopenie, hemolytická anémie) byly také popsány jako vedlejší účinky.
Interakce
Kaptopril interaguje s jinými antihypertenzivy, takže nakonec dojde k ještě většímu poklesu krevní tlak. NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky jako např aspirin, ibuprofen) na druhé straně snižují účinek ACE inhibitorů na snížení krevního tlaku. Navíc podávání těchto léků na krevní tlak s nimi interaguje: Změny v krevní obraz může dojít.
Existují také vlivy z draslík přípravky nebo šetřící draslík diuretika. Souběžná správa má za následek nárůst v% draslík v těle. Nakonec existují i interakce s cukrovka léky (perorální antidiabetika). Pokud jsou užívány oba léky, krevní cukr je snížena ve větší míře a může dojít k výkyvům hladiny cukru v krvi. - Imunosupresivní léky
- Cytostatika
- Kortizonor
- Alopurinol (léčba dny)
Oblasti použití
K léčbě se používají ACE inhibitory (kaptopril) jako léky na krevní tlak vysoký krevní tlak (arteriální hypertenze), chronická srdeční nedostatečnost (chronická srdce selhání), po a infarkt, a ledvina nemoc vyplývající z cukrovka mellitus (diabetická nefropatie).
Kontraindikace
Inhibitory ACE jsou kontraindikovány pro těhotné ženy a kojící matky, protože mají teratogenní účinek (poškozují embryo) efekt. Navíc tyto léky na krevní tlak nemusí být předepisovány v případech zúžení ledvin tepna (stenóza renální arterie), Nebo aorta (aortální stenóza). Vzhledem k vedlejším účinkům se doporučuje opatrnost v případech ledvina dysfunkce a autoimunitní onemocnění kvůli jejich účinkům ovlivňujícím krevní obraz.
