Kdy musím protáhnout břišní stěnu žaludeční sondou?
Existuje několik důvodů, proč a žaludek trubice by měla být zavedena přes břišní stěnu. Nejběžnějším důvodem pro vložení sondy PEG je to, že není možné vložit další žaludek trubka. K tomu dochází mimo jiné u pacientů s mechanickými překážkami v horních potravních kanálech, jako je ústa a hrdlo a jícen.
Dále se používá PEG-sonda, pokud probíhá operace, která ovlivňuje tuto oblast. Tím se minimalizuje pooperační stres. To je například případ po operaci v oblasti čelisti.
K tomu mohou také vést popáleniny. U pacientů s nádorem s nádorem v horních potravních kanálech je možné, že jsou potravinové kanály volné. V tomto případě je však preferována sonda PEG, protože při vložení sondy neexistuje riziko přenosu nádorových buněk.
Pokud existuje riziko žaludek obsah vstupující do dýchacích cest žaludeční sondou, používá se také PEG sonda. Riziko aspirace je nižší. Dále lze PEG sondu zasunout do tenké střevo.
Lze jej tedy použít v případě uzavření dolního otvoru břicha. Dlouhá životnost je navíc indikací pro PEG sondu. Ve srovnání s běžnými žaludečními sondami může být používán velmi dlouho. To je obzvláště populární v případech vleklé nemoci nebo stáří s přidruženými podvýživa.
Komplikace / rizika žaludeční sondy
Instalace a použití a žaludeční sonda kromě výhod nabízí i některá rizika. Nejběžnější jsou poranění sliznice ústa, hrdlo nebo jícen. To je spojeno s bolest a může vést ke krvácení.
Obvykle to není vážné. Není to však zanedbatelné množství krev mohou být ztraceny, pokud srážení krve je narušen. Někdy není žaludeční trubice umístěna správně. To může buď vést ke sníženému odtoku obsahu žaludku (např. Během operace), nebo vést jídlo, tekutinu a léky do průdušnice.
Proto by měla být poloha vždy zkontrolována. Dlouhodobé užívání může také vést k vředům a zánětu sliznice v důsledku nadměrného tlaku. U PEG sond existuje také riziko, že se vstupní bod na kůži zapálí.
Tento web může nadále unikat a způsobit tak další problémy. Sonda může dále dorůst do sliznice žaludku a způsobit zánětlivou reakci. Nejběžnější komplikací je ucpání trubice.
Zkumavka by proto měla být po použití opláchnuta. Správnou polohu žaludeční trubice lze zkontrolovat různými způsoby. Nejjednodušší je poslouchat v oblasti žaludku.
K tomu je vzduch pomocí trubice vytlačován injekční stříkačkou. Pokud je stetoskop správně umístěn, mělo by být slyšet bublání. Kapalina může být nasávána také sondou.
Hodnotu pH této sekrece lze určit pomocí testovacích proužků. Pokud je kyselá, je přítomna žaludeční šťáva a sonda je správně umístěna. Jako poslední opatření lze správnou polohu zkontrolovat pomocí Rentgen. Tento postup se používá pouze v případě, že všechny ostatní metody neposkytly spolehlivý výsledek, protože je časově velmi náročný a stresující.
