Produkty
Ketoprofen je komerčně dostupný jako gel (Fastum). Byl schválen v mnoha zemích od roku 1992 a v EU od roku 1978. -enantiomer dexketoprofen je k dispozici jako tablety a jako injekční roztok (Ketesse). Tento článek se týká externího použití. Poté, co byla ve Francii v roce 2009 zpochybněna bezpečnost topického ketoprofenu z důvodu nepříznivých kůže reakce, Evropská agentura pro léčivé přípravky (EMA) přezkoumala schválení a zveřejnila svá zjištění v červenci 2010. EMA dospěla k závěru, že přínosy nadále převažují nad riziky léčiva, je však třeba přijmout preventivní opatření kůže reakce (viz níže).
Struktura a vlastnosti
Ketoprofen (C.16H14O3, Mr = 254.3) je bílá krystalická látka prášek to je prakticky nerozpustné v voda. Strukturálně je to substituovaný benzofenon. Místní nepříznivé účinky jsou také připisovány tomuto strukturnímu prvku. Ketoprofen byl vyvinut jako analog ibuprofen a je přítomen jako racemát. -Enantiomer dexketoprofen je schválen pro orální a parenterální terapii, na rozdíl od racemátu, který se používá pouze lokálně.
Účinky
Ketoprofen (ATC M01AE03, M02AA10) má při lokální aplikaci analgetické a protizánětlivé vlastnosti. Účinek je způsoben inhibicí cyklooxygenázy a inhibicí syntézy prostaglandiny.
Indikace
Pro místní ošetření bolest a záněty, například modřiny, kmeny a artritida.
Dávkování
Gel se lehce třel 1-2krát denně. Po aplikaci si dobře umyjte ruce.
Kontraindikace
- Přecitlivělost na ketoprofen nebo jiná NSAID.
- Neaplikujte na sliznice, otevřete rány a předem poškozené kůže.
Při dlouhodobé léčbě může dojít k senzibilizaci. Pacienti musí být upozorněni, že ošetřená pokožka musí být chráněna před sluncem, protože mohou nastat fototoxické a fotoalergické reakce. Pokožka by měla být chráněna před sluncem až dva týdny po ošetření. Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
SmPC upozorňuje na možnou interakci s antagonisty vitaminu K, protože obě látky mohou ovlivnit krev srážení. Je třeba se vyhnout kombinaci s UV filtrem oktokrylenem, který je přítomen na některých krémech proti slunečnímu záření, protože může dojít k kožním reakcím.
Nepříznivé účinky
Je známo, že ketoprofen může způsobit lokální kožní reakce, jako jsou fototoxické a fotoalergické reakce, stejně jako reakce z přecitlivělosti. Ošetřená pokožka by proto měla být chráněna před sluncem nebo UV záření. Pokud se takové reakce vyskytnou, musí být léčba přerušena. Dlouhodobé užívání by mělo být přezkoumáno, protože podporuje senzibilizaci.
