Cholesterol hladina činí prohlášení o množství cholesterolu obsaženého v krev. Tedy zvýšené cholesterolu nebo hypercholesterolémie se týká abnormálního nebo narušeného množství cholesterolu v krev. Cholesterol je mastná látka, která je důležitá pro strukturu buněčných membrán obklopujících každou buňku hormonůa na výrobu žluč kyselina.
Co je to zvýšený cholesterol?
HDL cholesterol („dobrý cholesterol“), specifický typ cholesterolu, který odstraňuje mastné látky krev plavidla. LDL cholesterol („špatný cholesterol“) na druhé straně přidává tukové látky do krve plavidla, kde mohou vytvářet škodlivé usazeniny. Když mluvíme o zvýšené hladiny cholesterolu (hypercholesterolémie), máme na mysli škodlivé LDL cholesterolu. The LDL hladina cholesterolu, která je pro jednotlivce stále snesitelná, závisí na tom, zda existují jiné rizikové faktory které mohou propagovat arterioskleróza. Takový rizikové faktory obsahovat cukrovka, vysoký krevní tlak, obezita a kouření. Pro středně rizikový profil je hladina LDL cholesterolu až 115 miligramů na deciliter považována za bezpečnou. Při zvýšeném riziku hladiny cholesterolu by neměla překročit 100 mg / dl. Lidé s koronární tepna nemoc, diabetický mellitus nebo alespoň mírný chronický ledvina poškození by mělo mít hladiny cholesterolu ne vyšší než 70 mg / dl.
Příčiny
Zvýšený cholesterol je částečně způsoben genetickou predispozicí. Na hladinu cholesterolu má však vliv také individuální životní styl: obezita, je strava příliš bohatý na tuky a příliš malá fyzická aktivita podporuje rozvoj zvýšeného cholesterolu. Více než 50% lidí žijících na západní polokouli má dnes zvýšenou hladinu cholesterolu. U pacientů, kteří mají hypercholesterolémie od narození - výhradně dědičná - (familiární hypercholesterolemie), musí být hladina cholesterolu snížena užíváním léků a dodržováním strava. Předispozice ke zvýšené hladině cholesterolu se projevuje skutečností, že buňky těla jsou méně schopné nebo vůbec nejsou schopné absorbovat tukové látky z krve, protože jim chybí dostatečný počet takzvaných receptorů, které jsou připraveny absorbovat tuky . LDL cholesterol proto zůstává v krvi nepříznivě zdraví účinky.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Zvýšený cholesterol obvykle nezpůsobuje žádné zjevné příznaky ani potíže. Nerovnováhu hladin lipidů v krvi lze zjistit pouze krevními testy. Z dlouhodobého hlediska však zvýšená hladina cholesterolu může vést na arterioskleróza. Arterioskleróza se projevuje bolest v pažích a nohou, necitlivost, závrať a truhla těsnost, mimo jiné příznaky. Někteří jedinci trpí rekurencí srdce bolest or srdeční arytmie. Kromě toho se mohou objevit mdloby, doprovázené bušením srdce, pocením a silným pocitem malátnosti. Pokud nebudou léčeny zvýšené hladiny lipidů v krvi, mohou se v průběhu měsíců nebo let vyvinout další příznaky. Kromě rostoucího pocitu nemoci způsobeného bolest a smyslové poruchy v končetinách a trvale zvýšené krevní tlak, různé nemoci kardiovaskulární systém se může vyvinout. Zevně není zvýšená hladina cholesterolu jasně rozpoznatelná, ale z dlouhodobého hlediska mohou nastat změny, které naznačují závažné onemocnění. Patří mezi ně výrazné žíly na pažích a krk, nadměrné pocení, předčasné vypadávání vlasů a znatelně zarudlý kůže na obličeji a končetinách. Ve většině případů nervozita, vnitřní neklid a nevysvětlitelné panický záchvat také nastoupit. Pokud se výše uvedené příznaky vyskytnou při interakci, je nutná lékařská diagnóza.
Diagnóza a průběh
Účinky zvýšeného cholesterolu nejsou z krátkodobého hlediska patrné. Z dlouhodobého hlediska však vážné zdraví mohou nastat následky. Hypercholesterolemie zvyšuje riziko arteriosklerózy, která pak může vést na vážnou koronární tepna nemoc a podobně spustit a srdce Záchvat. Riziko krve plavidla zúžení v důsledku zvýšené kalcifikace v případě zvýšené hladiny cholesterolu může také ovlivnit nohy, například kromě srdce.Pokud cévy odpovědný za dodávku mozek se nebezpečně zúží, a mrtvice bude výsledkem. Pokud zvýšená hladina cholesterolu dosáhne hodnoty 250 mg / dl, riziko a infarkt se zvyšuje o 100%. Při dávce 300 mg / dl se riziko již zčtyřnásobilo. Hypercholesterolemie může být patrná také ve formě nažloutlých usazenin cholesterolu, například na šlachy, víčka a v kůže.
Komplikace
Příliš mnoho cholesterolu v krvi může způsobit jeho hromadění na stěnách tepen. To může urychlit aterosklerózu. Krevní cévy se transformují do tuhých, kalcifikovaných trubiček, které jsou méně schopné podporovat transport krve. V důsledku toho musí srdce silněji pumpovat a krevní tlak vychází. Zásoba krve klesá tam, kde jsou cévy výrazně zúženy usazeninami. Výsledkem je, že ledviny, mozek buňky, svaly srdce, svaly na nohou a buňky v očích mohou obsahovat příliš málo kyslík. Jejich funkce klesají. Mohou zahrnovat další komplikace demence, bolest v nohou při pohybu nebo v srdci při namáhání. Kromě toho se mohou usazeniny oddělit od stěn cév. Sraženiny jsou odváděny krevním řečištěm a mohou úplně blokovat cévy na jiných místech. Pokud se to stane se srdečním svalem, může vést život ohrožující infarkt, V případě, že mozek je ovlivněna plavidlem okluze, je mrtvice může dojít s vážnými následky. Postižení lidé mohou ztratit mnoho tělesných funkcí a také zemřít na a mrtvice. Může být také spojena se zvýšenou hladinou cholesterolu selhání srdce a / nebo srdeční nedostatečnost. Kromě toho mohou být postiženy ledviny, například ve formě ledvina slabost nebo renální nedostatečnost. Cholesterol může být také uložen v kůže a šlachy.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Návštěva lékaře by měla proběhnout, jakmile osoba trpí prudkým nárůstem hmotnosti. Li nadváha nebo obézní, existuje důvod k obavám a mělo by být zahájeno lékařské vyšetření. Pokud se vyskytnou epizody pocení, snížená pohyblivost nebo vysoký krevní tlakby měl být konzultován lékař. Pokud se vyskytnou poruchy spánku, změny srdečního rytmu, celkový pocit nevolnosti nebo bušení srdce, je nutná návštěva lékaře. Pokud dojde k problémům s kostmi a klouby, je třeba vyhledat lékaře. V případě bolesti, svalových problémů a dušnosti je nutný lékař. Pokud postižená osoba trpí poruchami krve oběh, existuje důvod k obavám. V případě hormonálních potíží je třeba kontaktovat lékaře, změny nálady nebo podrážděnost. Pokud se vyskytnou dysfunkce jednotlivých systémů nebo dojde ke zhoršení pozornosti, je třeba vyhledat lékaře. V případě poruch vědomí závrať stejně jako zapomnětlivost je nutná lékařská prohlídka. Poruchy erekce, vidění nebo sluchu jsou znepokojující a musí být ošetřeny lékařem. Lékař by měl mít pocit tlaku v těle, pocit nemoci nebo celkovou slabost. Bolest rukou nebo nohou by měla být hodnocena lékařem. Mělo by se také vyšetřit a léčit podráždění kůže, brnění v končetinách nebo necitlivost v těle.
Léčba a terapie
Před začátkem terapie u zvýšeného cholesterolu je třeba nejprve určit, zda jiné rizikové faktory které podporují arteriosklerózu, jsou přítomny, jako např obezita, je strava příliš vysoký obsah tuku, kouření, nedostatek cvičení, vysoký krevní tlaknebo cukrovka. Tento celkový obrázek určuje cílovou hodnotu, na kterou musí být hladina cholesterolu snížena. Prvním opatřením je změna stravy na stravu s nízkým obsahem cholesterolu a vlákniny. Je také důležité snížit zvýšenou hladinu cholesterolu fyzickou aktivitou. Jiné nemoci, jako např cukrovka, které podporují hypercholesterolemii, jsou léčeny souběžně. V případě zvýšené hladiny cholesterolu, tzv. Cholesterolu vstřebávání Inhibitory zabraňují absorpci cholesterolu v potravinách do těla tenké střevo. Kyselina nikotinová potlačuje uvolňování mastných kyselin z tukových tkání, což způsobuje snížení zvýšené hladiny cholesterolu. Ve stejnou dobu, HDL zvyšuje se cholesterol. Tzv. Výměníkové pryskyřice zabraňují žluč kyselina uvolňovaná z játra do střeva při opětovném vstupu do těla. To způsobí játra nahradit nyní chybějící žluč kyselinou pomocí cholesterolu v krvi, aby se snížila hypercholesterolemie. Bylinné látky jako např česnek se používají jako doplněk v boji proti zvýšené hladině cholesterolu. Pokud je diagnostikována hypercholesterolemie, doporučuje se pravidelné vyšetření hladin lipidů v krvi.
Výhled a prognóza
Prognóza zvýšeného cholesterolu musí být hodnocena podle individuálních okolností. U mnoha postižených jedinců stačí změna životního stylu a optimalizace příjmu potravy. Ke zmírnění příznaků je nezbytný dostatečný pohyb, sportovní aktivity a vyhýbání se nadváze. Pokud je to možné, potraviny by neměly obsahovat nadměrné množství živočišných tuků a škodlivých látek, jako jsou nikotin a alkohol je třeba se vyhnout. Pokud nejsou přítomna žádná další onemocnění, je dobrá prognóza uvedena s opatření popsáno. Pokud je přítomno základní onemocnění, prognóza závisí na době diagnózy a na možnostech léčby onemocnění. V případě chronické nebo vrozené poruchy nelze léčbu očekávat. V případě cukrovky nebo metabolické poruchy celoživotní terapie je ve většině případů vyžadován. Kontrolní vyšetření musí být prováděna v pravidelných intervalech. Hladina cholesterolu se měří a dávka medikace je upravena na aktuální hodnoty. Ačkoli se většina pacientů nezotaví, drogy poskytují významnou úlevu od příznaků. Postižená osoba může mít dobrou kvalitu života a žít s touto chorobou i přes zvýšenou hladinu cholesterolu. Bez léčby existuje riziko kalcifikace tepen. Život ohrožující stav se mohou vyvíjet, když se pomalu ucpávají krevní cévy.
Prevence
Aby se zabránilo zvýšené hladině cholesterolu, je třeba věnovat pozornost zdravému životnímu stylu. Patří sem strava s nízkotukovou smíšenou stravou. Ryby a drůbež obsahují pouze malé množství nasycených látek mastné kyseliny. Dieta s vysokým obsahem vlákniny (např. chléb, ovoce a zelenina). Olivový olej a slunečnicový olej mají pozitivní vliv na zvýšené hladiny cholesterolu. Dokonce i červené víno užívané s mírou se říká, že snižuje hypercholesterolemii a zvyšuje se pozitivně HDL cholesterol. Mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku, máslo, smetana, žloutky, ořechy a sladkostem je naopak třeba se vyhýbat. Cvičení formou pravidelných cvičení vytrvalost školení je doporučeno. Uzení je třeba se vyhnout, protože znásobuje riziko infarkt.
Následná péče
Mírně zvýšená hladina cholesterolu se nemusí nutně stát předmětem následné péče. Ovlivněné osoby to však musí sledovat - zejména v souvislosti s obezitou, cukrovkou 2. typu a vysokou krevní tlak. Hypercholesterolemie by měla být v každém případě sledována. Může to být indikováno takzvanými xantomy. Vzhledem k tomu, že organismus produkuje cholesterol sám, zvýšená hladina cholesterolu nemusí nutně znamenat nadměrnou konzumaci vajíčka a masné výrobky. Při následném sledování není obvykle nutná strava - pokud nejde o hubnutí. Kromě toho může být pacient více ohrožen všemi důsledky aterosklerózy. Doporučují se odpovídající preventivní prohlídky. Hypercholesterolemie však vyžaduje blízkost monitoring a sledování u pacientů po transplantaci. Je fakt, že prakticky všechny imunosupresiva vést k hypercholesterolemii. Zde však sledování primárně zahrnuje štěp a imunitní funkce. Teprve v druhém případě se stane důležitou hladina cholesterolu. Při následné péči o hypercholesterolemii jsou nejčastěji používaným přístupem hubnutí a spousta pohybu, stejně jako úpravy stravy. Alkohol a nikotin je třeba se vyvarovat spotřeby. Léková léčba inhibitory CSE (inhibitory enzymu syntézy cholesterolu), tzv statiny, aniontoměniče jako např cholestyramin, fibráty nebo kyselina nikotinová se provádí pouze v případě trvale vysoké hladiny cholesterolu. V případě potřeby se u postižených provádí čištění krve.
Co můžete udělat sami
V mnoha případech již změna životního stylu významně přispívá ke snížení zvýšené hladiny cholesterolu. Ve stravě je třeba klást důraz na stravu s nízkým obsahem tuku a bohatým na vlákninu a spoustou čerstvé zeleniny a ovoce a celozrnných produktů. Tučnému masu je lepší se úplně vyhnout; drůbež a ryby jsou dobrou alternativou vydatného domova vaření. K přípravě se doporučuje používat rostlinné tuky, které jsou bohaté na polynenasycené mastné kyseliny, jako jsou olivy, slunečnice nebo vlašský ořech olej. Mnoho rostlinných olejů, stejně jako losos, sledě a makrela, mají vysoký obsah omega-3 mastné kyseliny, což může pomoci snížit „špatný“ LDL cholesterol. Chcete-li snížit obezitu, spotřeba cukr a alkohol je také třeba omezit: Mírná konzumace červeného vína (maximálně jedna až dvě) brýle denně) může zvýšit množství HDL cholesterolu v krvi a potlačit škodlivé účinky LDL cholesterolu. Pravidelné cvičení, nejlépe na čerstvém vzduchu, může také pomoci snížit hladinu lipidů v krvi: cvičení an vytrvalost sport jako např běh, plavání nebo jízda na kole má také pozitivní vliv na fitness a tělesná hmotnost. Uzeníve spojení s hypercholesterolemií zvyšuje riziko infarktu a další kardiovaskulární onemocnění; nikotin spotřebě by se proto mělo zcela zabránit.
