Rychlost nervového vedení: funkce, úkoly, role a nemoci

Rychlost nervového vedení udává rychlost, jakou jsou elektrické podněty přenášeny podél a nervové vlákno. Měřením rychlosti nervového vedení lze kontrolovat nervové funkce a ovlivňovat nemoci nervový systém lze diagnostikovat. Rychlost přenosu elektrických impulsů se vypočítá podle vzdálenosti mezi dvěma body a požadovaného času.

Co je rychlost nervového vedení?

Rychlost nervového vedení udává rychlost, jakou jsou elektrické podněty přenášeny podél a nervové vlákno. Rychlost nervového vedení (NLG) popisuje rychlost, kterou jsou elektrické impulsy přenášeny podél a nervové vlákno k mozek. Průměrná rychlost vedení člověka nervy je v rozsahu 1 až 100 metrů za sekundu. Jak rychle nervy předávání elektrických impulsů závisí mimo jiné na jejich složení. Tlusté axony obklopené dřeňovým pouzdrem vedou podněty rychleji než tenčí vlákna nebo axony bez dřeňového pouzdra. V zásadě je však každé nervové vlákno vodivé. To je již patrné z jejich fyzického složení: uvnitř membrány nervových vláken (axolemm), izolačního pláště, je vodivý solný roztok (elektrolyt). Prostřednictvím tohoto elektrolytu jsou nevyhnutelně přenášeny elektrické impulsy podél nervového vlákna. Membrána nervového vlákna však není zcela izolována a solný roztok uvnitř má vysoký elektrický odpor. Proto dochází k přirozenému poklesu napětí podél nervového vlákna během přenosu elektrických impulsů. Z tohoto důvodu je vzdálenost pro přenos nervových impulsů omezená a akční potenciály jsou navíc přenášeny pasivně (změnou propustnosti iontů) podél nervu.

Funkce a úkol

Nervy mají funkci buď přenosu podnětů z prostředí do mozek nebo přenos povelů z mozku do svalů. Aby k tomu mohlo docházet bez interference, musí být rychlost přenosu takových podnětů správná. Rychlost nervového vedení se rozlišuje mezi dvěma různými typy: Rychlost v senzorických nervech a v motorických nervech. Kromě těchto dvou typů existují také vegetativní nervy. Příslušnou rychlost nervového vedení lze měřit pomocí elektroneurografie (ENG). Motorické nervy jsou odpovědné za řízení pohybů. Za tímto účelem přenášejí podněty z mozek na odpovídající svaly. Rychlost vedení motorických nervů se měří dvěma elektrodami na povrchu kůže, které jsou umístěny přímo nad odpovídajícím nervem. Nerv je poté několikrát stimulován slabým elektrickým impulzem. To je pacientovi patrné maximálně mírným pocitem brnění nebo tahu. Rychlost přenosu stimulu lze vypočítat ze vzdálenosti mezi elektrodami a z doby, kterou impuls pokryl tuto vzdálenost. Senzorické nervy na druhé straně přenášejí podněty vnímané lidskými smyslovými orgány (například dotýkají se předmětu kůže) do mozku. K měření rychlosti vedení citlivých nervů není nutná žádná elektrická stimulace. Jinak se měření rychlosti smyslového nervového vedení řídí stejným principem jako rychlost vedení motorického nervu. Princip nervového vedení platí i pro centrální nervový systém v mozku a mícha. Axony umístěné v mozku jsou všechny myelinizované, tj. Obklopené a myelinová vrstva. Pouze tak lze skupiny nervových buněk synchronizovat i na relativně velkou vzdálenost, protože myelinizované nervy mají vyšší vodivost. Naopak, myelinizace axonů v mozku je předpokladem pro vyšší kognitivní procesy, a je tedy přítomna pouze ve více rozvinutých organismech.

Nemoci a poruchy

Protože zdravé nervy reagují jinak než poškozené, měření rychlosti nervového vedení může poskytnout informace při podezření na některá různá onemocnění. Metoda diagnostiky poškození neuronů měřením rychlosti vedení se nazývá elektroneurografie (ENG). Kromě rychlosti nervového vedení to také opatření amplituda a refrakterní perioda. Elektroneurografie může například poskytnout informace o tom, zda a herniovaný disk vyžaduje chirurgické ošetření. Tato metoda se používá také v případě poranění jediného nervu, například v důsledku zachycení. I po období alkohol zneužívání, elektroneurografie se často používá ke zkoumání stav nervů a rozsahu jejich poškození. Obzvláště často se měření rychlosti nervového vedení provádí, když polyneuropatie je podezřelý. U tohoto onemocnění několik nervů periferních nervový systém jsou ovlivněny, citlivé i motorické, stejně jako autonomní. V postižených nervech obvykle dochází k narušení izolace myelinová vrstva samotného nervu nebo jeho procesu (axon). V průběhu polyneuropatie, dochází ke smyslovým poruchám nebo svalové slabosti. Příčiny onemocnění jsou obvykle hluboce zakořeněné a mohou sahat od nedostatků nebo otravy těla až po infekční choroby a rakovina. Dále, polyneuropatie se často vyskytuje u pacientů v důsledku cukrovka mellitus. Měření rychlosti nervového vedení může také poskytnout informace v syndrom karpálního tunelu. U tohoto syndromu je střední nerv je sevřený v zápěstí protože karpální kanál nabízí příliš málo místa. Výsledkem je necitlivost nebo brnění v částech ruky bolest a svalová atrofie v kouli ruky. v syndrom karpálního tunelu„ENG může také objasnit, zda je nutný chirurgický zákrok.