Chronická ledvinová nedostatečnost: Klasifikace

Chronické onemocnění ledvin (CKD) se dělí do pěti stádií (stadia CKD):

Fáze GFR (ml / min na 1.73 m²) Pozitivní detekce proteinů v moči Neg. detekce bílkovin v moči
1 ≥ 90 Onemocnění ledvin s normální GFR Normální nálezy
2 60-89 Onemocnění ledvin s mírným poškozením GFR (mírné poškození funkce ledvin). Mírné poškození funkce ledvin, ale žádné onemocnění ledvin
3 30-59 Onemocnění ledvin se středně zhoršenou GFR (střední nedostatečnost). Onemocnění ledvin se středně těžkou poruchou funkce ledvin
4 15-29 Onemocnění ledvin s těžkou poruchou GFR (nedostatečnost vysokého stupně). Onemocnění ledvin s těžkou poruchou funkce ledvin
5 <15 (nebo požadavek na dialýzu) Chronický selhání ledvin (konečné onemocnění ledvin). Chronické selhání ledvin (terminální selhání ledvin)

Rychlost glomerulární filtrace (GFR) ukazuje, jak dobře fungují tzv. Močové látky kyselina močová, močovina a kreatinin jsou vylučovány. Tuto hodnotu je nejlepší identifikovat ledvina poškození. Normální hodnota je 95–110 ml / min na 1.73 m². Močem se rozumí, že látky se obvykle musí vylučovat močí, jinak by tomu tak bylo vést na příznaky otravy.Chronická renální nedostatečnost je stále více klasifikován následovně.

Fáze eGFR * (ml / min na 1.73 m²) Tradiční označení
CNI 1 ≥ 90 Poškození ledvin
CNI 2 89-60 Renální insuficience
CNI 3a 59-45 Kompenzované zadržení
CNI 3b 30-44 Kompenzované zadržení
CNI 4 29-15 Dekompenzovaná retence
CNI 5 <15 terminál selhání ledvin s nebo bez hemodialýza terapie (HD).

* eGFR znamená: odhadovaná GFR (odhadovaná rychlost glomerulární filtrace): vypočítaná rychlost glomerulární filtrace podle standardních vzorců (např. Crockoft-Gault, MDRD, CKD-EPI).

Prognostické hodnocení chronické selhání ledvin.

Albuminurie (mg / l)
A1 A2 A3
Normální až mírně vyvýšený Mírně zvýšený Vysoce vyvýšený
<30 30-300 > 300
Rychlost glomerulární filtrace (ml / min na 1.73 m²) G1 Normální až vysoká ≥ 90
G2 Mírně skloněný 60-89
G3a Mírně až středně sníženo 45-59
G3b Středně až silně poklesl 30-44
G4 Silně degradován 15-29
G5 Selhání ledvin (ESRD) <15

Riziko progrese onemocnění ledvin a výskyt komplikací:

Nízké
Středně
Vysoký
Velmi vysoko