Kromě smíšených a přechodných forem se rozlišuje pět hlavních forem kardiomyopatie - klasifikace podle WHO (Světová zdravotnická organizace):
- Rozšířené (rozšířené) kardiomyopatie (DCM; ICD-10 I42.0) - Dysfunkce systolické pumpy s kardiomegalií (zvětšení myokardu (srdce sval)) a zhoršená ejekční frakce (EF; ejekční frakce).
- Pouze pravá komora nebo levé komory mohou být ovlivněny, ale mohou být ovlivněny obě komory.
- Kromě toho jsou přítomny poruchy diastolické funkce, tj. Opožděné a neúplné relaxace z myokardu a její vyztužení.
- Účinky: V důsledku dilatace komor je srdce nemůže adekvátně uzavřít smlouvu a přepravit krev do systémového oběh.
- Hypertrofické (zvětšené) kardiomyopatie (HCM; ICD-10 I42.2: Jiné hypertrofické kardiomyopatie) - Tloušťka srdce sval, zejména stěna levé komory, se zvyšuje.
- Diastolická porucha roztažnosti zesíleného myokardu.
- Je ovlivněna levá komora, příležitostně také pravá komora
- S obstrukcí (zúžením) výtokového traktu levé komory:
- Hypertrofická neobstrukční kardiomyopatie (HNCM; ICD-10 I42.2) - přibližně jedna třetina případů.
- Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie (HOCM; synonymum: Idiopatická hypertrofická subaortální stenóza (IHSS); ICD-10 I42.1) - přibližně dvě třetiny případů; svaly levé komory, zejména komorové přepážky (komorové přepážky), zesilují.
- Poznámka: Vzhledem k tomu, že přibližně u 30-40% pacientů bez obstrukce v klidu dojde k obstrukci pod stresem, jsou nutné provokační testy k rozlišení dvou podtypů HNCM a HOCM!
- Restrikční (omezená) kardiomyopatie (RCM; ICD-10 I42.5) - ztuhnutí stěn komor v důsledku zjizvení svalové tkáně nebo usazování amyloidů (bílkoviny / bílkoviny)
- Pokles diastolické distensibility, většinou levé komory.
- v relaxace fáze, srdce se nemůže dostatečně naplnit krev.
- Funkce čerpání není narušena.
- Normální nebo jen mírně zesílená tloušťka stěny myokardu (odlišnost od HCM!).
- Počáteční fáze: často nevysvětlitelná selhání srdce (srdeční nedostatečnost) - symptomatická s velkými síněmi a do značné míry zachovanou systolickou komorovou funkcí (vymezení od DCM!).
- V pokročilých stádiích byly stěny endokardium (vnitřní výstelka srdce) jsou zesílené a pokryté tromby (krev sraženiny).
- Velmi vzácné onemocnění
- Formy restriktivní kardiomyopatie:
- Formy myokardu
- Neinfiltrační RCM
- Idiopatické (bez identifikovatelné příčiny).
- Rodina
- RCM v sklerodermie (skupina vzácných onemocnění spojených s kožemi pojivové tkáně kalení kůže).
- Infiltrační RCM - např. U amyloidózy (akumulace abnormálně změněných Proteinů vnější buňky), sarkoidóza (systémové onemocnění pojivové tkáně s granulom formace (kůže, plíce a lymfy uzly)).
- RCM v nemoci z skladování - hemochromatóza (železo skladovací choroba), Fabryho choroba (X-vázané recesivně zděděné metabolické onemocnění patřící do skupiny lysozomálních skladovacích chorob; je založeno na defektu gen pro enzym alfa-galaktosidáza A; neošetřený, přijde v dalším kurzu k srdci a ledvina poškození; prevalence (frekvence onemocnění): 1: 117,000 XNUMX).
- Neinfiltrační RCM
- Endomyokardiální formy
- Endomyokardiální fibróza (v Africe).
- Hypereosinofilie (Löffler endokarditida).
- Karcinoid (endokardiální fibróza, zejména pravého srdce (Hedingerův syndrom)).
- Formy myokardu
- Arytmogenní kardiomyopatie pravé komory (ARVCM; synonyma: Arytmogenní kardiomyopatie dysplázie pravé komory; ARVD; ARVC; ICD-10 I42.80) - muskulatura pravé komory je změněna
- Rozpad myocytů (svalové buňky) v pravé komoře a jejich nahrazení lipocyty (tukové buňky) a / nebo fibroblasty (buňky pojivové tkáně)
- Výsledkem je dysfunkce nebo dilatace.
- Může to způsobit kombinovanou vadu čerpání pravé komory ventrikulární tachykardie (srdeční rytmus příliš rychlý;> 100 tepů za minutu).
- Neklasifikovatelná kardiomyopatie (NKCM).
- Soubor různých poruch, např .:
- Izolovaná (komorová) nekompaktní kardiomyopatie (NCCM).
- Vrozené (vrozené) onemocnění myokardu levé komory.
- Vyskytuje se sporadicky nebo rodinně
- Může být spojena s dalšími srdečními abnormalitami
- Izolovaná (komorová) nekompaktní kardiomyopatie (NCCM).
- Soubor různých poruch, např .: