Nádory varlat (malignity varlat): Klasifikace

Histopatologická klasifikace nádorů zárodečných buněk (KZT) varlat podle WHO 2004.

Seminom
  • Čistý seminom
  • Spermatocytární seminom
Neseminomatózní tumory zárodečných buněk (NSGCT).
  • Embryonální buněčný karcinom
  • Nádor žloutkového vaku
  • Chorionický karcinom
  • Teratom
  • Smíšené nádory z více histologických typů

Jiná histopatologická klasifikace

Nádory pouze s jedním histologickým typem
  • Nádor žloutkového vaku
  • Embryonální karcinom
  • Polyembryom
  • Seminom
  • Teratom
Nádory s více histologickými typy
  • Kombinace embryonálního karcinomu a teratomu.
  • Kombinace chorionického karcinomu, nádoru žloutkového vaku a teratomu.
  • Jiné kombinace

TNM klasifikace karcinomu varlat.

T Hloubka infiltrace nádoru
TIS Intratubulární nádor (karcinom in situ)
T1 Nádor omezen na varlata a nadvarlete
T2 S vaskulární nebo lymfatickou infiltrací nebo penetrací tunica albuginea
T3 Infiltrace spermatické šňůry
T4 Infiltrace šourku
N Zapojení lymfatických uzlin
N0 Žádné metastázy v lymfatických uzlinách
N1 Lymfatické uzliny ≤ 2 cm; také vícenásobné
N2 Lymfatické uzliny <5 cm; také vícenásobné
N3 Lymfatická uzlina> 5 cm
M Metastázy
M0 Žádné vzdálené metastázy
M1a Metastázy plicní nebo neregionální lymfatické uzliny
M1b Jiné vzdálené metastázy

Lugano klasifikace

Fáze Popis
I Nádor omezen na varlata
II Retroperitoneální metastázy do lymfatických uzlin
IIA Lymfatická uzlina <2 cm
IIB Lymfatické uzliny 2-5 cm
IIC Lymfatické uzliny> 5 cm
III Orgánové metastázy / metastázy v lymfatických uzlinách nad bránicí

Na prognóze závislá klasifikace metastatického tumoru zárodečných buněk podle IGCCCG *.

Non-seminom Seminom
Dobrá prognóza
  • Testikulární / retroperitoneální primární nádor.
  • Žádné viscerální metastázy
  • AFP <1,000 XNUMX ng / ml
  • HCG <5,000 XNUMX IU / l
  • LDH <1.5 x horní normální hodnota
  • Jakýkoli primární nádor
  • Žádné viscerální metastázy
  • AFP normální
  • Libovolná hladina HCH v séru
  • Libovolná hladina LDH v séru
Průběžná prognóza
  • Testikulární / retroperitoneální primární nádor
  • Žádné viscerální metastázy
  • AFP <10,000 XNUMX ng / ml
  • HCG <50,000 XNUMX IU / l
  • LDH <10 x horní normální hodnota
  • Jakýkoli primární nádor
  • Viscerální metastázy
  • AFP normální
  • Libovolná hladina HCH v séru
  • Libovolná hladina LDH v séru
Špatná prognóza
  • Mediastinální primární nádor
  • Viscerální metastázy
  • AFP> 10,000 XNUMX ng / ml
  • HCG> 50,000 XNUMX IU / l
  • LDH> 10 x horní normální hodnota
  • Není definovaný

* Mezinárodní zárodečná buňka Rakovina Skupina pro spolupráci.