Krvácení z nosu - co dělat?

Aby se zastavil krvácení z nosu, obvykle se používají předem známé prostředky pro domácnost. Pokud došlo k krvácení z nosu, měl by si pacient nechat své hlava předkloněn a nechat krev nerušeně odtékat. Pokud je to možné, krev by měly být shromážděny, jinak je nemožné získat představu o množství krvácení.

Tato informace je zvláště zajímavá během následného lékařského ošetření. Na rozdíl od toho, čemu se stále občas věří, hlava by neměly být brány v krk, jako jinak většina z krev na zadní straně hrdlo bude proudit směrem k žaludek a způsobit nevolnost když je dosaženo určité částky. Podle obecného stav pacienta, může to být nežádoucí nebo dokonce nebezpečné.

Jako další první opatření se do pacienta vloží mokrý a chladný ručník nebo studený obklad krk, který způsobí plavidla stahovat a tím omezovat krvácení z nosu. Krvácení z nosu často přestat spontánně, pokud není závažnější příčina, ale pokud to trvá déle, je třeba vyhledat lékaře, aby zastavil krvácení z nosu. Doporučuje se maximálně třicet minut dospělým a dvacet minut dětem.

Pokud je nutné navštívit lékaře, může vám kromě ucha pomoci nemocniční ambulance nebo praktický lékař nos a lékaře v krku, který by měl být v ideálním případě konzultován. Otorinolaryngolog se nejprve nejprve pokusí koagulovat postiženou cévu pomocí elektřiny nebo laseru, ale to je možné pouze tehdy, pokud se zdroj krvácení nachází v přední nosní oblasti v takzvaném místě Kiesselbachi. Alternativou k „přednímu“ krvácení je také přední nosní tamponáda, při které se do obou nosních dutin zavádějí gázové proužky nasáklé mastí, bez ohledu na postiženou polovinu nos.

Projekt nos je naplněn co nejúplněji, což vede ke kompresi zdroje krvácení, podobně jako u tlakového obvazu. Pokud je zdroj krvácení umístěn v zadní nosní oblasti, okamžitě se aplikuje zadní nosní tamponáda, ve které je nejprve zablokován zadní nosní otvor ve směru hrdlo a poté se použije stejný postup jako u přední nosní tamponády. Ať tak či onak, tamponáda zůstane na místě asi 2-3 dny a po jejím odstranění se člověk ujistí, že nedochází k dalšímu krvácení.

později krvácení z nosu pocházejí z jiné cévní oblasti, která je blízko zásobení základny lebka. Pokud zadní tamponáda nemůže zastavit krvácení, chirurgická hemostáza je nutné. V tomto případě se dnes často používá neuroradiologická vaskulární skleroterapie, při které je zaveden katétr přes tříselný tepna, jak je tomu také v případě srdce katétry a katétr se pak posune na začátek tepny způsobující krvácení.

Nyní je céva sklerotizována lékem injikovaným katétrem, čímž se zastaví krvácení. Je také možná minimální chirurgická obliterace cévy, která se prováděla hlavně předtím, než byla k dispozici možnost neuroradiologické léčby. Stále je dobrou alternativou, pokud neuroradiologická metoda není u pacienta z různých důvodů použitelná.

Kromě strategií přímé léčby se lékař přirozeně stará také o objasnění odpovědného základního onemocnění. Ve většině případů však jde o spontánní krvácení z nosu, které by mělo být objasněno o to důkladněji, čím častěji se opakuje v krátkém časovém období. Po dobu léčby může být vhodné dočasně vysadit léky na ředění krve.

Ve zvláště závažných případech může pacient ztratit takové množství krve, které ovlivňuje oběh, nedostatek objemu šok dojde až ke kolapsu nebo ztrátě vědomí. Ve všech těchto případech je nevyhnutelné pozorování u pacienta nebo další léčba, kde například podávání koncentrátů erytrocytů působí proti ztrátě krve, ke které došlo.