A biopsie je lékařské vyšetření tělesné tkáně na určitá onemocnění, které se provádí za tímto účelem. Vzorky tkáně lze odebírat ze všech částí těla / orgánů.
Co je to biopsie?
V medicíně biopsie je odebrání a vyšetření tkáně z člověka. Odstraněno biopsie vzorek je vyšetřen patologem pod mikroskopem. Odstranění tkáně nebo biopsie se obvykle odebírají z nádorů pomocí speciální jehly. Jehla se zavádí přímo skrz kůže bez řezu. Rozlišuje se mezi puncovou biopsií a biopsií jemnou jehlou. U obou typů biopsie je dutá jehla vedena k nádoru pod lokální anestézie a podezřelé buňky jsou odstraněny. Aby se získal dostatek buněčného materiálu pro diagnózu, musí být u této varianty biopsie dutá jehla několikrát přivedena k nádoru. Punčová biopsie se provádí téměř stejným způsobem, ale s jehlami, které mají větší průměr. Takové jehly lze použít k odstranění menších kousků tkáně, nejen jednotlivých buněk. Avšak i při tomto typu biopsie jsou další odstranění užitečná, protože poskytují dostatek tkáně hmota k vyšetření.
Funkce, účinek a cíle
Biopsie není v žádném případě úplně prvním krokem v diagnostickém řetězci. Například pokud rakovina je podezřelý, ultrazvuk or magnetická rezonance se provádí jako první. K spolehlivější diagnostice podezření na onemocnění však lze použít biopsii, protože tkáň je odebrána přímo z podezřelé oblasti. Kromě punče a biopsie jemnou jehlou (propíchnout), používá se také vakuová biopsie. V tomto případě je tkáň odstraněna pomocí duté jehly, uvnitř které je vakuum. Takové biopsie se používají například pro prsní tkáň. Podezřelé tkáně lze také vyříznout pomocí skalpelu (excizní biopsie) nebo speciálních nástrojů, jako jsou nástrahy, štětce nebo kleště (endoskopická biopsie). Nejběžnějšími biopsiemi jsou například: játra biopsie, která se používá k monitorování pokroku nebo diagnostiky různých onemocnění jater. Biopsie prostaty se provádí, pokud se změní maligní prostata (karcinom prostaty) jsou podezřelí. Biopsie dělohy, která může být užitečná v případě podezřelých změn v čípek (karcinom děložního hrdla). Buněčné nátěry jsou odebírány konkrétně z podezřelé oblasti. Často chirurgický zákrok (konizace) je nutné odebrat vzorek ve tvaru kužele z děloha. V případě biopsie prsu (mammabiopsie) se podezřelá tkáň obvykle získá puncovou biopsií. Pokud je maligní kůže existuje podezření na nádory (melanomy), provede se excize, při které je nádor vyříznut s určitou bezpečnou vzdáleností. Tímto způsobem ošetřující lékař s největší pravděpodobností odstraní celou nádorovou tkáň. Ještě před biopsií je třeba vzít v úvahu některé důležité aspekty. Během varhan propíchnout (biopsie jemnou jehlou) v oblasti břicha, dotyčná osoba musí být vždy půst, proto nesmí několik hodin před ošetřením nic pít ani jíst. Pokud má osoba velmi chlupatý břišní oblast, může být oholen v oblasti biopsie. Ošetřující lékař zkontroluje aktuální hodnoty koagulace pomocí a krev test. Pokud je to požadováno, pacient může vzít a bolest odlehčovací a sedativní před zahájením biopsie. Na začátku léčby určí lékař přesnou polohu tkáně ultrazvuk, endoskopické nebo radiologické metody. Hned poté lokální anestézie a dezinfekce kůže oblast a případně odpovídající části orgánu, odebere se jeden nebo více vzorků. Poté zkouška probíhá ve specializované laboratoři.
Rizika a nebezpečí
Během biopsie dochází v nejvzácnějších případech k následným komplikacím: Infekce různých druhů, krvácení (proto se předem provádí koagulační testování) v oblasti biopsie, poranění sousedních tkáňových struktur i dalších blízkých orgánů. Velmi zřídka se vyskytují kardiovaskulární a respirační poruchy způsobené správa of léky proti bolesti or sedativa. Jako vedlejší účinek hraje roli jen zřídka rozptyl nádorových buněk. Biopsie je pro každou variantu relativně malou procedurou anestézie biopsie jsou proto považovány za nízké stres. Dosavadní studie ukázaly, že nádorové buňky přenesené pomocí biopsie se mohou vyskytnout jen velmi zřídka růst opět v jiných oblastech postiženého těla. Ačkoli například v prsou /prostaty rakovina, většina biopsií je odebírána během diagnostiky, žádný důkaz nenaznačuje, že byly přeneseny nádorové buňky.
