Synonyma v širším smyslu
Bakteriální meningitida, meningitida kapucí, konvexita meningitida, leptomeningitida, meningokoková meningitida, antibiotikum Lékařské: Meningitis purulenta
Definice
termín hnisavá meningitida (hnisavý meningy) popisuje hnisavý zánět (-itis) mozkových blan (meningů), který může být způsoben různými patogeny. The hnisavá meningitida (purulentní meningitida) je obvykle způsobena bakterie. Je doprovázena vysokou horečka a závažný obecný klinický obraz, jako je zakalení vědomí, a je absolutní nouzí, která musí být okamžitě ošetřena.
Obecná informace
Obecné informace k tématu: „Co je meningitida?“ najdete v našem tématu:
- Meningitida a
- Hnisavá meningitida
Úvodní slovo
Terapie hnisavá meningitida se obvykle provádí nejprve, pokud není patogen znám, proti podezřelému nejpravděpodobnějšímu patogenu a upraví se po mikrobiologické detekci bakterie (trvá několik dní, než lze bakterii kultivovat a určit) a antibiogram (testování rezistence klíčí proti různým antibiotika). Uvedené dávky jsou příklady a lze je v jednotlivých případech léčit odlišně. I přes veškerou péči může u léků uvedených níže dojít k chybám v dávkování nebo jiným chybám v obsahu.
Léčba hnisavé meningitidy
Meningokoková terapie
penicilín G (G = intravenózní, iv) | 4x / den 6-10 Mega nebo Ampicillin | 3x denně 5 g iv nebo cefalosporin (Ceftriaxon, Cefotaxim) | 3x denně 2 g iv
Terapie pneumokoky
penicilín G (je-li citlivý): 4x / den 6-10 mega nebo cefalosporin (Ceftriaxon, Cefotaxim): 3x / den 2 g iv nebo Ampicillin: 3x / den 5 g iv Meropenem: 3x / den 2 g iv
Pneumokok rezistentní na penicilin
Cefalosporin plus vankomycin | 3x / den 2 g iv 2 g / den každých 6 - 12 hodin Cefalosporin plus rifampicin | 3x denně 2 g iv
Terapie Haemophilus influenzae
Cefalosporin (ceftriaxon, cefotaxim) 3x denně 2 g iv alternativně ampicilin Plus chloramfenikol | 3x / den 5 g iv
Terapie Listeria monocytogenes
Ampicilin plus gentamycin | 3x denně 5 g iv nebo trimethoprim-sulfamethoxazol | 1x denně 360 mg iv, max. 6 mg / kg nebo meropenem | 3x denně 2 g iv nebo cotrimoxazol | 2x / den 960 mg iv
