Náprstník je jedovatá rostlina, která je chráněna zákonem. Již v 18. století našel lékařské použití proti srdce selhání. V tradiční medicíně jsou přísady náprstníku stále osvědčeným lékem na srdce nemoc dnes.
Výskyt a pěstování náprstníku
Náprstník roste jako dvouletá bylinná rostlina a dorůstá až do výšky dvou metrů. Kvete od června do srpna. Foxglove, Latin Digitalis, je rod rostliny z čeledi jitrocel (Plantaginaceae). Latinský název Digitalis je odvozen od slova digitus pro prst a odkazuje na květiny, které svým tvarem připomínají náprstník. Nejběžnějším ve střední Evropě je červená náprstník (Digitalis purpurea). Jiné druhy náprstníku se vyskytují také v Evropě a zahrnují náprstník velkokvětý, náprstník žlutý a náprstník vlněný. Všechny části rostliny jsou velmi jedovaté, i když jsou všechny náprstníky podobné účinkem a toxicitou. Náprstník roste jako dvouletá bylinná rostlina a dorůstá až do výšky dvou metrů. Kvete od června do srpna. Květy terminálu, racemose květenství jsou fialové červená náprstník nebo vzácně bílé barvy. Barvy květů ostatních náprstníků jsou žluté až šedavě žluté. Rostlina se vyskytuje hlavně na lesních mýtinách, lesních okrajích a holinách. Jako okrasná rostlina se náprstník od 16. století také vysazuje v parcích a zahradách.
Účinek a aplikace
V 18. století objevil anglický lékař William Withering účinek náprstníku na pacienty s vodnatelností. Je považován za průkopníka medicinálního použití náprstníku. Vnější použití listů náprstníku však bylo poprvé zmíněno ve 12. století k léčbě vředů. Později byla náprstník používán také jako emetický, ačkoli účinek byl pravděpodobně způsoben otravou a často byl fatální. Rostlina tak upadla do dobré pověsti a význam získala až v roce terapie skrz Withering. Zkoumáním různých dávek náprstníku poprvé rozlišil mezi terapeutickými a toxickými účinky. Účinek náprstníku je založen na různých srdeční glykosidy jako je tzv digitální toxin, které jsou v rostlině obsaženy. Tyto srdeční glykosidy vázat se na konkrétní enzym, sodík-draslík ATPáza v buňkách srdce sval. Tento enzym je tak inhibován ve své aktivitě. To má za následek akumulaci vápník v buňkách srdečního svalu. To zabraňuje ochabnutí srdečního svalu a stimuluje oslabený srdeční sval, aby se silněji stahoval. Posilňuje se výkon srdce, a tím i srdeční frekvence zpomaluje. Kromě toho je zpožděno vedení buzení srdce. Srdeční glykosidy jsou obvykle extrahovány z červená náprstník nebo vlněná náprstník. Přípravky obsahující srdeční glykosidy z náprstníku se používají v případech srdeční nedostatečnost, bušení srdce a arytmie, stejně jako v případech [[angína pectoris]] nebo otok způsobený srdeční nedostatečnost. Přípravky Digitalis mají velmi dlouhý poločas rozpadu. Digitální toxin má poločas rozpadu jeden týden, což znamená, že po této době se polovina účinné látky rozloží. Pro terapie u náprstníku je třeba použít standardizované přípravky digitalis, kde jsou přesné koncentrace aktivní složky je známo. Použití čaje or tinktury náprstníku se nedoporučuje, protože u nich se obsah srdečních glykosidů může značně lišit. Standardizované přípravky pro digitalis jsou k dispozici pro interní použití jako tablety, kapky a ampule. Kontakt s listy rostliny náprstníku může způsobit alergie-Jako kůže vyrážky.
Význam pro zdraví, léčba a prevence.
Snížení srdeční frekvence, například v určitých formách srdeční arytmie, je v terapeutickém použití první prioritou. Z tohoto důvodu jsou přípravky digitalis lékem volby. V případech srdeční nedostatečnost, používá se, když jiné drogy jako Inhibitory ACE nebo beta blokátory již samy o sobě nemají dostatečný účinek. Pozitivní účinky přípravků digitalis se projeví pouze v případě, že je srdce nemocné nebo oslabené. Ve zdravém srdci nemají srdeční glykosidy žádný účinek kromě nežádoucích vedlejších účinků. Protože spotřeba jen dvou listů náprstníku může vést k smrtelné otravě je samoléčba silně odrazována. Protože rostlina má velmi hořkou povahu chuť, otrava konzumací je poměrně vzácná. Díky své vysoké toxicitě se náprstník v naturopatii téměř nepoužívá. Pouze v homeopatie je náprstník pod jménem Digitalis v potencích D6 až D12. Kvůli úrovním ředění již nedochází k toxickým účinkům. V ortodoxní terapie s přípravky digitalis, dávka musí být pečlivě upraveno, protože účinné látky se hromadí v těle. Kromě toho dávka, při které drogy účinek se blíží již toxickému dávka. Proto jsou první příznaky otravy nevolnost, zvracení, závrať a nízký pulz se může vyskytovat častěji. Těžká otrava přípravkem digitalis má za následek poruchy zraku, poruchy vědomí, dezorientaci a pokles krev tlak, a dokonce srdeční zástava a smrt. Možné vedlejší účinky terapie digitalisem také zahrnují srdeční arytmie, zažívací problémya nervové poruchy. Z důvodu nežádoucích účinků a rizika otravy vyžadují přípravky obsahující digitalis lékařský předpis a léčba musí být sledována zkušenými lékaři. V případě nežádoucích účinků nesmí pacienti za žádných okolností upravovat dávkování sami, měli by se okamžitě poradit se svým lékařem. Protože jsou však přípravky digitalis osvědčené, účinné a levné srdeční léky, terapie může být pro pacienty prospěšná a bezpečná při léčbě zkušeným lékařem.
