Terapie rakoviny ledvin

Všechny zde uvedené informace jsou pouze obecné povahy, léčba nádorů vždy patří do rukou zkušeného onkologa!

Terapie a prevence

Přispět k prevenci karcinomu ledvinových buněk:

  • Zdržet se kouření
  • Vyhýbání se určitým skupinám léky proti bolesti (např léky proti bolesti obsahující fenacetin, např. paracetamol)
  • Hubnutí
  • Screening pacientů s těžkou renální slabostí Selhání ledvin (terminální renální nedostatečnost), cystické ledviny, von-Hippel-Lindauův syndrom, tuberózní skleróza

V případě renálního karcinomu ledvina která se dosud nerozšířila, standardní terapií je chirurgické odstranění tumoru (radikální nefrektomie tumoru) společně s ledvinami, nadledvinka a sousední lymfy uzly. Pokud je to nutné, ovlivněno krev plavidla jsou odstraněny a nahrazeny cévní protézou (náhrada za cévní řezy).

Provoz má také výhody v případě, že již existuje metastáz: takzvané paraneoplastické příznaky (příznaky, které nejsou přímo způsobeny nádorem nebo jeho metastázami, ale souvisejí s výskytem nádoru; např. zvýšené krev sedimentační rychlost 56%, anémie 36%), stejně jako související s nádory bolest a krvácení je sníženo. Individuální metastáz lze také odstranit. U pacientů, kteří mají pouze jeden ledvina od začátku je to odstraněno jen částečně.

Lokální recidiva, tj. Nový nádor ve stejném místě, je pokud možno znovu odstraněna. Přínos adjuvantní terapie (následná chemoterapie, hormonální léčba, radiační terapie apod.) Nebyl prokázán. Intervence, které nemají za cíl vyléčit, ale zmírnit příznaky (paliativní intervence), jsou odstranění metastáz z plic, mozek a kosti.

Karcinomy ledvinových buněk reagují málo na záření nebo chemoterapie. Novějším vývojem je použití takzvaných „modifikátorů biologické odpovědi“, které zasahují do pacienta imunitní systém na podporu léčby nádoru. Poselské látky imunitní systém (interleukin-2, nádor nekróza faktory) se používají k omezení růstu nádorových buněk a označují je jako cíle pro zabíjení buněk (cytotoxické) T-lymfocyty a makrofágy (vlastní obranné buňky těla).

Tyto bílé krev buňky (leukocyty) zajišťují, že se nádorové buňky ničí samy (apoptóza) nebo se aktivně podílejí na destrukci (např. prostřednictvím fagocytózy). Pozitivní účinky jsou však obvykle poměrně krátké a obvykle nepřeváží pozorované vedlejší účinky. Mohou být vhodné pro paliativní léčbu.