V následujícím textu „neoplazmy“ popisují nemoci, které jsou zařazeny do této kategorie podle ICD-10 (C00-D48). ICD-10 se používá pro mezinárodní statistickou klasifikaci nemocí a souvisejících chorob Zdraví Problémy a je uznáván po celém světě.
Novotvary
Novotvary nebo novotvary popisují nekontrolované buněčné výrůstky, které jsou výsledkem chybné regulace během buněčné proliferace (buněčný růst). Tyto buňky již nepodléhají žádnému regulačnímu mechanismu. Rozdělují se častěji a rychleji, a to na dobu neurčitou. Vytvoří se růst (nádor = otok, ztvrdnutí). Novotvary mohou ovlivnit jakýkoli typ tělesné tkáně. Mohou být osamělé (izolované) nebo multifokální (vyskytující se v různých částech organismu). Podle důstojnosti (biologického chování nádorů) se novotvary rozlišují takto:
- Benigní (benigní) novotvary
- Růst přemisťování, ale ne infiltrace (napadání).
- Nevytvářejte metastázy (dceřiné nádory)
- Maligní (maligní) novotvary
- Semimaligní novotvary
- Staňte se invazivní a destruktivní
- Obvykle netvoří metastázy
Benigní a semimaligní novotvary lze identifikovat podle jejich jména. Latinský název původní tkáně novotvaru se připojuje „-om“, například adenom (nádor se skládá z žlázové tkáně), chondrom (nádor se skládá z chrupavka tkáň), fibrom (nádor se skládá z pojivové tkáně), lipom (nádor se skládá z mastná tkáňMaligní novotvary mají velmi odlišná jména. Oni jsou také často pojmenováni po tkáni původu a končí -karcinomem (karcinom mléčné žlázy; mamma = prsa). Používají se však i jiné výrazy. Například při pojmenování lze vzít v úvahu vzhled nádorových buněk. V němčině jsou zhoubné novotvary hovorově označovány jako „rakovina". The terapie novotvarů závisí na různých faktorech, jako je důstojnost (biologické chování nádorů) nebo typ nádoru, velikost, rychlost růstu, metastáz. K dispozici jsou následující terapeutická opatření: Chirurgie, chemoterapie, radiatio (záření terapie), hormonální terapie i imunitní léčba. Kromě toho se často kombinují doplňková opatření na podporu účinnosti i snášenlivosti terapií. Maligní nádory představují druhou nejčastější příčinu úmrtí po kardiovaskulárních onemocněních.
Maligní (maligní) novotvary
U maligních novotvarů se solidní nádory odlišují od hematologických nádorů:
- Pevné nádory - pevné nebo tvrdé nádory.
- Karcinomy - tvoří většinu případů nádorů
- Vznikají z epiteliálních buněk, buněk sliznice, žlázových buněk.
- Sarkomy - vznikají z:
- Buňky pojivové tkáně → fibrosarkomy
- Tukové buňky → liposarkomy
- Kostní buňky → osteosarkomy
- Svalové buňky → myosarkomy
- Karcinomy - tvoří většinu případů nádorů
- Hematologické nádory - vznikají z buněčných složek krev a krvetvorné orgány, např. leukémie (krev rakoviny).
Typické chování maligních novotvarů:
- Růst rychle a invazivně, takže se zdravá tkáň postupně ničí
- Špatně odlišitelný od zdravé tkáně
- Je to nezralá, heterogenní (různorodá) tkáň
- Vysoký obsah buněk
- Vysoká rychlost mutace i vysoká rychlost dělení buněk
- Metastáza (tvorba dceřiných nádorů)
- Často se opakující (opakující se)
Maligní novotvary jsou klasifikovány podle jejich velikosti, šíření a malignity (malignity). Za tímto účelem se používá mezinárodně platný, takzvaný systém TNM (nádor, uzlina, metastázy):
- T: znamená velikost nádoru - škála se pohybuje od T1 (malé nádory) do T4 (velké nádory).
- N: lymfy zapojení uzlu - N1 znamená zapojení lymfatické uzliny v nejbližším okolí tumoru, N2 a N3 pro postižení lymfatických uzlin dále od sebe.
- M: Metastázy (dceřinné nádory) - M0 znamená, že ve vzdálených orgánech nebyly nalezeny žádné metastázy a M1 znamená, že se metastázy vytvořily někde v těle
Benigní (benigní) novotvary
Benigní novotvary nepoškozují okolní buňky. Mohou však pokračovat plavidla, nervy, nebo orgány kvůli jejich prostoru zabírající povaze, což způsobuje, že se stanou symptomatickými a vést ke komplikacím. Benigní nádory jsou velmi časté. Typické chování benigních novotvarů:
- Růst pomalu a přemístit, ale ne infiltrovat (napadnout).
- Dobře ohraničené od zdravé tkáně
- Je to dobře diferencovaná, homogenní (uniformní) tkáň
- Nízký obsah buněk
- Několik až žádné změny buněk, nízká rychlost dělení buněk
- Žádné metastázy
- Nízké příznaky
- Zřídka opakující se (opakující se)
Některé benigní nádory se mohou zvrhnout, to znamená, že se stanou maligními, například kolonadenomy (dvojtečka polypy).
In situ novotvary
Karcinom in situ novotvar (in situ = „na místě“) označuje rané stádium nádoru, který se rozšířil pouze ve své původní tkáni a dosud nerostl invazivně do okolní tkáně. Roste epiteliálně, např. V nejvyšší vrstvě kůže or sliznice. V tomto případě se jednotlivé buňky svou strukturou a vzájemným vztahem podobají buňkám invazivně rostoucího maligního novotvaru. Metastáza (tvorba dceřiných nádorů) se nevyskytuje. Avšak novotvar in situ se může vyvinout v lokálně invazivní nádor a stát se tak maligním. Potom je také možná metastáza (tvorba dceřiných nádorů). Mezi příklady in situ novotvarů patří kůže nemoci aktinická keratóza a Bowenova nemoc.
Novotvary nejistého nebo neznámého chování
U novotvaru nejistého nebo neznámého chování není možné definitivní určení, zda je novotvar benigní nebo maligní, možné. Jsou přítomny buněčné a tkáňové změny, jako u maligního novotvaru, ale charakteristický invazivní růst maligních nádorů chybí. Jsou také označovány jako hraniční nádory.
Společné novotvary
- Bronchiální karcinom (rakovina plic)
- Cervikální karcinom (rakovina děložního čípku)
- Karcinom endometria (rakovina dělohy)
- Brainové nádory
- Kostní nádory
- Benigní novotvar kostí a kloubů chrupavka: osteochondrom, enchondrom.
- Zhoubný novotvar kostí a kloubů chrupavka: osteosarkom, chondrosarkom, Ewingův sarkom.
- Dvojtečka adenom (tlusté střevo) polypy).
- Karcinom tlustého střeva (rakovina tlustého střeva)
- Hepatocelulární karcinom (rakovina jater)
- Leukémie - akutní lymfatické leukémie (VŠECHNO), Akutní myeloidní leukémie (AML), chronická lymfatická leukémie (CLL), chronická myeloidní leukémie (CML).
- Karcinom žaludku (rakovina žaludku)
- Maligní melanom (rakovina černé kůže)
- Karcinom mléčné žlázy (rakovina prsu)
- Bowenova nemoc - in situ spinocelulární karcinom kůže a přechodné sliznice.
- Karcinom renálních buněk (rakovina ledvin)
- Karcinom vaječníků (rakovina vaječníků)
- Nádory vaječníků - ovariální cysty a další benigní novotvary vaječníku (vaječníku).
- Karcinom prostaty (rakovina prostaty)
Hlavní rizikové faktory pro novotvary
Příčiny chování
- Strava
- Vysoký příjem nasycených mastných kyselin živočišného původu a polynenasycených mastných kyselin kyseliny linolové (omega-6 mastných kyselin) obsažených v světlicovém, slunečnicovém a kukuřičném oleji
- Chudák v komplexu sacharidy a vláknina.
- Vysoká spotřeba červeného masa
- Příliš malá spotřeba ryb
- Příliš malá spotřeba ovoce a zeleniny
- Strava s vysokým obsahem dusičnanů a dusitanů, jako jsou uzená nebo uzená jídla.
- Potraviny s akrylamidem a aflatoxiny.
- Potěšení z jídla
- Konzumace alkoholu
- Spotřeba kofeinu
- Tabák (kouření, pasivní kouření)
- Nedostatek cvičení
- Psychosociální situace
- Stres
- Noční služba, směna
- Nadváha
- Zvýšený obvod pasu (obvod břicha; typ jablka).
- Špatná hygiena pohlavních orgánů
- Hormonální faktory u žen, jako je časná menstruace (první menstruace); pozdě menopauza.
- Pozdní první gravidita (těhotenství)
- Krátká laktace
- Bezdětnost
Příčiny související s nemocí
- Chronické zánětlivé onemocnění střev - ulcerózní kolitida, Crohnova nemoc, celiakie (lepek-indukovaná enteropatie).
- Chronická hepatitida B nebo C.
- Chronická renální nedostatečnost (slabost ledvin)
- Diabetes mellitus - diabetes mellitus typu 1, diabetes mellitus typu 2
- Hypertenze (vysoký krevní tlak)
- Imunodeficience (imunitní nedostatečnost)
- Cirhóza jater (zmenšení jater)
- Metabolický syndrom
Léky
- Hormonální substituční terapie
- Imunosuprese
Rentgenové záření
- Radiační terapie (radioterapie, záření)
Znečištění životního prostředí - intoxikace (otravy).
- Pracovní kontakt s karcinogeny
- UV záření
Upozorňujeme, že výčet je pouze výňatkem z možného rizikové faktory. Další příčiny lze nalézt u příslušné nemoci.
Nejdůležitější diagnostická opatření pro novotvary
- HPV test (molekulární detekce HPV DNA).
- Pap test (Pap stěr; buněčný stěr z čípek; Nátěr Papanicolaou).
- Nádorový marker
- Histopatologické vyšetření (vyšetření jemné tkáně) z vyříznuté oblasti (sběrná oblast).
- Břišní sonografie (ultrazvuk vyšetření břišních orgánů).
- Lymfy uzlová sonografie (ultrazvuk zkouška lymfatické uzliny).
- Prsní sonografie (ultrazvuk vyšetření prsu; ultrazvuk prsu).
- Renální sonografie (renální ultrazvuk).
- Transrektální prostaty ultrasonografie (TRUS; ultrazvuková diagnostika prostaty a semenných váčků) včetně prostaty biopsie (puncová biopsie / extrakce pro účely histologického / vyšetření jemné tkáně).
- Transvaginální sonografie (ultrazvukové vyšetření pohlavních orgánů).
- Kolposkopie (cervikální endoskopie).
- Rentgenový snímek postižené oblasti těla
- Mamografie (rentgenové vyšetření prsu)
- Počítačová tomografie (CT; sekční zobrazovací postup (Rentgen snímky z různých směrů s počítačovým hodnocením)) postižené oblasti těla.
- Zobrazování magnetickou rezonancí postižené oblasti těla (MRI; počítačová sekční procedura (pomocí magnetických polí, tj. Bez rentgenového záření)).
- Kosterní scintigrafie (postup nukleární medicíny, který může představovat funkční změny v kostním systému, ve kterém jsou přítomny regionálně (lokálně) patologicky (patologicky) zvýšené nebo snížené procesy remodelace kostí).
- Pozitronová emisní tomografie (PET; postup v nukleární medicíně, který umožňuje vytváření průřezových obrazů živých organismů vizualizací distribuce vzory slabých radioaktivních látek).
- Bronchoskopie (plíce endoskopie) S biopsie (odběr vzorků tkání).
- Kolonoskopie (kolonoskopie)
- Laparoskopie (laparoskopie)
- Rektoskopie (rektoskopie)
- Cystoskopie (endoskopie močového měchýře)
- Aspirace kostní dřeně
Který lékař vám pomůže?
U novotvarů je prvním kontaktním místem rodinný lékař, který je obvykle praktickým lékařem nebo internistou. V závislosti na nádorovém onemocnění bude odkazovat na příslušného odborníka nebo onkologa / hematologa.