Lipoprotein (a) Nadmořská výška (hyperlipoproteinemie): Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění)

Hladina sérového lipoproteinu (a) je stanovena geneticky (viz níže). Struktura lipoproteinu (a) je podobná jako u cholesterolu. Protože plazminogen (neaktivní proenzym ve skupině faktorů fibrinolýzy) má také tuto vlastnost, existuje podezření, že lipoprotein (a) má aterosklerotické účinky zvýšením účinku plazminogenu.

Etiologie (příčiny)

Biografické příčiny

  • Genetická zátěž rodičů, prarodičů
    • Genetické riziko v závislosti na genových polymorfismech:
      • Geny / SNP (polymorfismus jednoho nukleotidu):
        • Geny: LPA (LPA gen).
        • SNP: rs10455872 v LPA (lipoprotein (a)) gen.
          • Alelová konstelace: AG (1.51násobné riziko koronárních onemocnění srdce onemocnění, ICHS).
          • Alela souhvězdí: GG (2.57násobné riziko koronárních srdce onemocnění, ICHS).
        • SNP: rs3798220 v LPA (lipoprotein (a)) gen.
        • Přibližně 18% Evropanů je nositeli jedné ze dvou výše uvedených rizikových variant.
  • Hormonální faktory - menopauza (menopauza u žen).

Příčiny chování

  • Vysoký příjem trans mastné kyseliny (10–20 g / den; např. Pečivo, hranolky, rychlá občerstvení, hotová jídla, smažená jídla, jako jsou hranolky, snídaňové cereálie s přídavkem tuku, občerstvení, cukrovinky, suché polévky).

Příčiny související s chorobami, které zvyšují lipoprotein (a).

  • Akromegalie - endokrinologická porucha způsobená nadprodukcí růstového hormonu (somatotropní hormon (STH), somatotropin), s výrazným zvětšením končetin nebo vyčnívajících částí těla (akras), jako jsou ruce, nohy, spodní čelistbrada, nosa hřebeny obočí.
  • Zánět, jako je pneumonie (zápal plic) nebo kolitida (zánět střev).
  • Hypotyreóza (nedostatečná činnost štítné žlázy)
  • Nefrotický syndrom - souhrnný termín pro příznaky, které se vyskytují při různých onemocněních glomerulu (ledvinových tělísek); Mezi příznaky patří: Proteinurie (zvýšené vylučování bílkovin močí) se ztrátou bílkovin více než 1 g / m² / povrch těla za den; Hypoproteinemie, periferní edém způsobený hypalbuminemií <2.5 g / dl v séru, hyperlipoproteinemie (porucha metabolismu lipidů).
  • Renální nedostatečnost (ledvina slabost).

Příčiny související s chorobami, které snižují lipoprotein (a).

Drogy které zvyšují lipoprotein (a).

  • růstové hormony

Léky, které snižují lipoprotein (a)

  • Neomycin
  • Niacin
  • Estrogeny (ženské pohlavní hormony)

Operace, které zvyšují lipoprotein (a).

  • Orchidektomie (odstranění varlat).