Definice
zánět prsní žlázy non puerperalis je zánět prsu který se vyskytuje mimo těhotenství a laktace. Vyskytuje se asi tak často jako jeho protějšek (mastitida pueperalis), což je zánět prsu během období kojení. zánět prsní žlázy non puerperalis může být způsobeno bakterie, ale také bez vlivu vnějšího choroboplodné zárodky.
Zánět je často lokalizován v horní části vnějšího prsu. Projevuje se skrz bolest, přehřátí a otok prsu, ale obvykle nezpůsobuje horečka. Terapie spočívá v ochlazení, nikotin vysazení a v případě bakteriální příčiny antibiotická léčba.
Příčiny
Pokud se mastitis non puerperalis vyvíjí na dně bakteriálního zánětu, 40% choroboplodné zárodky jsou stafylokoky. Často se však jedná o smíšené infekce s různými bakterie. Faktory, které podporují bakteriální zánět, jsou piercing, kouření, užívání anti-dětské pilulky s vysokým obsahem estrogenu a nedávno vypršela doba kojení.
Galactorea, tj. Odtok mateřské mléko mimo období kojení je stále častou příčinou infekce. Mastitis non puerperalis se však může také vyvinout bez vlivu bakterie, například u benigních onemocnění prsu, jako je sekrece mateřské mléko mimo období kojení, premenstruačně bolestivá prsa (mastodynie) nebo hormonálně vyvolané procesy remodelace v prsu (mastopatie). Zvýšená sekrece mateřské mléko nebo podobné tekutiny. Ty se hromadí v mléčných kanálech a mléko se ukládá v prsou. Tělo rozpozná toto nesprávné umístění a vyvolá zánětlivou reakci, která vede k níže popsaným příznakům.
Diagnóza
Diagnóza je stanovena primárně na základě klinického vyšetření. Prsa je systematicky hmatatelná oběma rukama a v případě mastitidy non puerperalis lze nahmatat drsnou a ztvrdlou tkáň, kterou lze snadno odlišit od normální tkáně. Ztvrdnutí je způsobeno skladováním mléka a výsledným zánětem se zánětlivým otokem.
Sonografie (ultrazvuk) lze použít k vyloučení absces, tj. zapouzdřená akumulace hnis. To se ukazuje na sonografickém snímku s rozmazanými hranicemi a odlišnou echogenicitou (na snímku je rozpoznatelný podle různých úrovní šedé). Ultrazvuk není vhodné vidět zánět v tkáni.
