Synonyma
Steatorrhoea
Definice
V lékařském žargonu se mastná stolice nazývá steatorea. Mastná stolice je způsobena abnormálně vysokým obsahem tuku ve stolici v důsledku poruchy trávení tuků. Mastná stolice je objemná, lehce lesklá, pěnivá a zapáchající.
Existuje několik možných příčin poruchy trávení tuků. Terapie silně závisí na nemoci, která ji způsobuje. Mastná stolice je příznakem, který se může vyskytnout u různých onemocnění, nejedná se o nezávislé onemocnění.
Příčiny
Mastná stolice se objevuje, když tuky přijímané potravou nejsou dostatečně metabolizovány a absorbovány do krevního řečiště. Místo toho skončí ve stolici. Relativně typickou příčinou výskytu tučné stolice je snížená funkce slinivky břišní.
Toto se nazývá exokrinní pankreatická nedostatečnost. Exokrinní část slinivka břišní normálně produkuje trávicí systém enzymy jako lipáza, který rozkládá tuky a tím je činí stravitelnými. U onemocnění, jako je chronická pankreatitida, dříve či později slinivka břišní nemůže produkovat dostatek zažívacího ústrojí enzymy, Což má za následek pankreatická nedostatečnost.
Nedostatek enzymu lipáza vede k tomu, že tuky absorbované do střeva nejsou dostatečně rozštěpeny, takže nemohou být absorbovány do krve. Místo toho tuky zůstávají ve střevě a nakonec skončí ve stolici. Rakovina of slinivka břišní, tj. karcinom pankreatu, může také v pokročilých stádiích vést k tukové stolici.
Další možnou příčinou mastných stolic je nedostatek žluč kyseliny. To je způsobeno skutečností, že žluč kyseliny hrají důležitou roli při vstřebávání rozštěpených tukových složek do krve. Nedostatek žluč kyseliny nastává například, když žlučovod je blokován kamenem nebo nádorem.
K nedostatku žlučových kyselin může dojít také v Crohnova nemoc, Jedná se o chronické zánětlivé onemocnění střev. Pokud zánět postihuje hlavně ileum, část tlustého střeva, může nastat nedostatek žlučových kyselin a tím i mastné stolice.
Další příčinou vzniku tukových stolic je celiakie. Tohle je nesnášenlivost lepku s tím musí být zacházeno přísně strava. Chronický zánět ve střevě vede ke zmenšení povrchu sliznice, což hraje zásadní roli při trávení různých složek potravy.
Tuky jsou mimo jiné ovlivněny trávicí poruchou, dostávají se do stolice a tvoří se tučné stolice. Mastná stolice se může objevit také při částečném odstranění střev (resekce střev), například po střevě rakovina. Stres obvykle není spouštěčem vývoje tukových stolic.
Aby se vyvinula mastná stolice, musí být narušeno trávení tuku. Stres však nemá významný vliv na trávení tuků. Alkohol není přímým spouštěčem vývoje tukových stolic.
Chronická nadměrná konzumace alkoholu však může vést k chronické zánět slinivky břišní. To zase může vést ke snížení funkce slinivky břišní po léta s nedostatkem produkce zažívacího traktu enzymy. To může způsobit tukovou stolici.
Syndrom dráždivého tračníku je onemocnění, které je spojeno se stížnostmi v břišní dutině. Patří k psychosomatickým chorobám. U pacientů trpících syndrom dráždivého tračníku, nelze nalézt žádný důvod pro popsané stížnosti. Výskyt tukových stolic není příznakem, který se vyskytuje v kontextu syndrom dráždivého tračníku. Společný příznaky syndromu dráždivého tračníkuvšak jsou nadýmání, nafouklé břicho, pocit plnosti, ztráta chuti k jídlu, bolest břicha a průjem.
