Pas matky je velmi důležitý dokument, který byl zaveden v Německu v roce 1961 k preventivní dokumentaci vyšetření během těhotenství. Každá těhotná žena obdrží tento dokument od svého gynekologa po těhotenství byla diagnostikována. Mateřský pas by měl být přinesen každému těhotenství kontrola u gynekologa i u porodní asistentky a porodu, až do 2. následného vyšetření (6-8 týdnů po porodu).
Navíc je vhodné nosit s sebou mateřský průkaz neustále těhotenství, protože vám umožňuje rychleji reagovat a pomoci v případě nouze a získat informace o těhotenství, k dítěti a matce lze rychle získat přístup. První stránka obsahuje kontaktní údaje gynekologa, kliniky, kde je porod naplánován, a podrobnosti porodní asistentky. Rovněž jsou zaznamenána data preventivních lékařských prohlídek.
Na 2. stránce najdete výsledky všech laboratorních vyšetření ve formě krev testy (sérologická vyšetření) a testy moči. Nejprve matka krev Je zde uvedena skupina (A, B, AB nebo 0) a faktor rhesus (rhesus pozitivní (D pozitivní) nebo rhesus negativní (D negativní)). Faktor rhesus je důležitou vlastností červené krev buňky (erytrocyty), který hraje důležitou roli během těhotenství.
Pokud je faktor rhesus matky pozitivní (D pozitivní) - cca. 85% všech Evropanů jsou nositelé této vlastnosti pozitivní na rhesus - ne neslučitelnost rhesus mezi matkou a dítětem může nastat, i když je dítě rhesus negativní (D negativní). Pokud však matka vlastní charakteristický Rhesusův negativní (D negativní) a dítě, může nastat v důsledku dědičnosti po otci dítěte, Rhesus pozitivní (D pozitivní), neslučitelnost krevních skupin mezi matkou a dítětem během porodu.
Dříve to není možné kvůli krevní bariéře mezi krví matky a krve dítěte (placentární bariéra). Mateřský protilátky se tvoří proti cizí krvi dítěte. To je pro první dítě obvykle neškodné.
Nicméně, protilátky vytvořené v mateřské krvi mohou vést k vážným komplikacím v vývoj dítěte v případě dalšího těhotenství (Morbus haemolyticus neonatorum). Preventivně se matce negativní na rhesus podává tzv. Anti-D protilátky mezi 28. a 30. týdnem těhotenství a až 72 hodin po narození, což zabraňuje tvorbě vlastních protilátek v těle. Pomocí testu na závislost na protilátkách, který je rovněž dokumentován na 2. straně mateřského pasu, může lékař zjistit, zda v mateřské krvi již došlo k tvorbě protilátek a zda by mohlo dojít k neslučitelnost rhesus.
Pokud je test negativní, tj. Pokud nedošlo k tvorbě protilátek, test se opakuje ve 24. a 27. týdnu těhotenství. Pokud je test opět negativní, obvykle nehrozí žádné riziko neslučitelnost rhesus mezi matkou a dítětem. Kromě toho dokončeno očkování proti zarděnkám je zaznamenáno na 2. straně a také o tom, zda existuje dostatečná ochrana proti zarděnkám, kterou provádí lékař pomocí speciálního testu (test inhibice hemaglutinace zarděnky).
To je velmi důležité, pokud zarděnky infekce během těhotenství může způsobit vážné poškození nenarozeného dítěte. Pokud neexistuje dostatečná ochrana proti zarděnky virus, očkování během těhotenství nelze nahradit a jedinou ochranou proti infekci je vyhnout se kontaktu s zarděnky infikované osoby. Je proto velmi důležité zajistit odpovídající ochranu před očkováním ještě před těhotenstvím.
Na 3. stránce mateřského pasu jsou zaznamenány další možné zdroje infekce, jako je infekce bakterií Chlamydia trachomatis, ve formě testu moči. Bakterie může vést k oku a pneumonie po narození (po porodu) novorozence. Pokud je těhotná žena infikována bakterií, musí být léčena antibiotika k prevenci infekce dítěte.
Kromě toho, potenciální infekce s syfilis (Lues) - patogen Treponema pallidum- je uveden na 3. stránce. Tato bakterie může být přenášena na nenarozené dítě od 20. týdne těhotenství a dále, a musí být proto ošetřena vhodným způsobem antibiotika pokud matka onemocní. Do mateřského pasu je však zaznamenán pouze jeden test a žádný výsledek testu. Kromě toho výsledek testu na zánět jater Provedená infekce B se zaznamenává na základě testu na antigen (Hbs antigen) prostřednictvím krve matky.
Infekce matky s zánět jater B může mít pro novorozence život ohrožující následky. V případě existující infekce zánět jater B, dítě musí být očkováno proti viru ihned po narození. Přítomnost infekce HIV lze navíc určit na doporučení lékaře nebo na přání těhotné ženy a na základě testu na toxoplazmóza protilátka může být provedena.
Na 4. stránce jsou uvedeny informace o předchozích těhotenstvích, jako jsou potraty, potraty nebo mimoděložní či mimoděložní těhotenství (mimoděložní těhotenství). Dále je popsán průběh porodu (spontánní porod, císařský řez (Sectio), vaginální porody (kojení / kleště porodem (kleště)), doba těhotenství) a možné komplikace předchozích těhotenství. To umožňuje lepší posouzení možných rizikových těhotenství.
Datum narození, váha a pohlaví dříve narozených dětí jsou navíc dokumentovány na straně 4. 5. stránka popisuje lékařské informace (anamnézu) a nálezy první preventivní prohlídky. Patří sem například rodinné nemoci se zvláštním důrazem na cukrovka Mellitus, vysoký krevní tlak (hypertenze), malformace, genetické a psychologické nemoci, vlastní předchozí nemoci, alergie, užívání léků, sociální a profesní situace i předchozí těhotenství (počet těhotenství (gravida) nebo porodů (počet porodů (odstavec), předčasné porody, komplikace při doručení).
Gynekolog může klasifikovat těhotenství jako vysoceriziko těhotenství po lékařské konzultaci (anamnéza). Kromě toho, doporučení dané těhotné ženě ohledně vyváženého stravaJsou dokumentovány stimulanty, léky, sport, profese, cestování, kurzy přípravy na porod a těhotenská cvičení, jakož i možná rizika během těhotenství. Informace o možném Test na HIV a zubní zdraví stejně jako úspěšný brzy rakovina zaznamenává se také detekční vyšetření.
6. stránka obsahuje na jedné straně informace o zvláštnostech v průběhu těhotenství (např. Léky, nemoci matky, speciální nemoci těhotenství, abnormality v těhotenství) plodová voda a krvácení) a na druhé straně datum očekávané dodávky. Aby bylo možné vypočítat přesné datum, datum posledního menstruačního krvácení, bezpečné datum design, datum těhotenství a týden těhotenství v té době hrají důležitou roli. Přibližné datum porodu lze poté přesněji určit a upravit během těhotenství.
Výpočet se provádí podle takzvaného Naegeleho pravidla následujícím způsobem: Datum dodání (ET) = První den posledního období + 7 dní - 3 měsíce + 1 rok Stránky 7 a 8 obsahují takzvaný gravidogram. Jedná se o záznamy o těhotenství, které poskytují porodní asistentce a lékaři dobrý přehled o průběhu těhotenství. Tato tabulka obsahuje všechny výsledky preventivních lékařských prohlídek.
Jedná se o příslušné SSW (týden těhotenství), poloha horního okraje děloha (pozice očního pozadí), poloha dítěte (tj. koncová poloha pánve (BEL), lebka poloha (SL) nebo příčná poloha (QL)), plod srdce zvuky (zaznamenané uživatelem ultrazvuk (USA) nebo CTG (kardiotokografie)), pohyb dítěte, zadržování vody (edém) nebo křečové žíly (varikóza) u ženy, aktuální váha těhotné ženy, krevní tlak hodnoty, koncentrace molekuly nosiče pro kyslík (Hb), testy moči (na bílkoviny, cukr, krev, dusitany) a výsledek vaginálního vyšetření (vaginální vyšetření). Kromě toho jsou také možné záznamy o možných komplikacích, výšce a hmotnosti dítěte a lécích. Na 9. stránce lze dokumentovat způsoby léčby a léky na případná onemocnění a také přehled případných pobytů v nemocnici během těhotenství.
Kromě toho plod srdce zaznamenává se akce a aktivita dělohy, které se určují kardiotokografií (CTG) každé 2 týdny od 28. týdne těhotenství. ultrazvuk vyšetření během těhotenství (3 preventivní schůzky: 1) 9–12. Týden těhotenství, 2) 19–22. Týden těhotenství, 3) 29–32. Týden těhotenství) tvoří hlavní obsah stránek 10 a 11. Ultrazvuk (sonografie) může ukázat růstové vzorce plodu, stejně jako orgánové systémy nebo orgánové malformace, množství plodová voda, velikost dítěte (hlava, kufr, nohy), srdce aktivita a pohyb a poloha dítěte. V případě podezření na komplikace nebo abnormality, jako jsou malformace, předčasný porod, krvácení nebo zkrácení děložního hrdla (cervikální nedostatečnost), lze na tuto stránku zaznamenat další podmínky (indikace) pro další ultrazvukové kontroly.
Na 13. stránce je růst dítěte dokumentován na základě křivky. Délka koruny (SSL), hlava zadává se průměr od spánkového k spánkovému (BPD) a průměr břicha od žeber k žebrovému (ATD) Pozorováno je srovnání mezi hodnotami růstu dítěte a věkově závislou normální křivkou a průběhem času.
Další ultrazvuková vyšetření v případě abnormálních (patologických) abnormalit lze popsat také na straně 14 jako na straně 12. Na straně 15 je dokumentováno závěrečné vyšetření (epikrisi) po narození dítěte. Tato stránka je rozdělena do 3 sekcí.
První část obsahuje informace o těhotenství, provedených kontrolách a sociální situaci ženy. Zadruhé se zaznamená narození včetně data narození, SSW, pohlaví dítěte, polohy dítěte, velikosti dítěte a hlava obvod, stejně jako možné abnormality a hodnota PH pupečníku tepna po narození. Kromě toho forma narození a skóre APGAR, které představují počáteční vyšetření dítěte (A = dýchání, P = puls /srdeční frekvence, G = základní tón (svalový tonus), A = vzhled (barva kůže / kůže), R = reflex) popsáno bezprostředně po narození, po 5 a 10 minutách.
V části 3 se zdraví ženy v šestinedělí je uvedeno. Poslední stránka mateřského pasu obsahuje nálezy 2. postnatálního vyšetření ženy 6-8 týdnů po porodu.
