Membránová proliferativní glomerulonefritida
Membránová proliferativní glomerulonefritida je také poměrně vzácná a neznámá příčina. Často se vyskytuje v souvislosti s zánět jater nebo maligní lymfy degenerace uzlů. Na začátku, a nefrotický syndrom s progresivními příznaky až k renální nedostatečnosti je často působivý. V současné době není k dispozici žádná účinná terapie. Po 5 letech musí přibližně 50% postižených podstoupit stroj krev postup čištění (dialýza).
Nekrotizující intra- a extrakapilární proliferativní glomerulonefritida
Při nekrotizující intra- a extrakapilární proliferaci glomerulonefritida, důraz je kladen na rychle progresivní průběh během několika týdnů a měsíců. Mezi příznaky patří: Tato forma může nastat jako závažný průběh glomerulonefritida s tvorbou imunitních komplexů (např.streptokoky GN) nebo ve variantě s tvorbou protilátek proti bazální membráně. Může se však také objevit bez ukládání imunokomplexů.
Charakteristická je patologická buněčná smrt (nekróza). Proliferace ve tvaru půlměsíce se také vyskytují při vyšetření jemné tkáně. Lineární depozity typu IgG protilátky podél bazální membrány se nacházejí v histologických přípravcích formy s tvorbou protilátek proti této bazální membráně (např. Goodpastureův syndrom).
Úspěch terapie závisí na zahájení léčby. Imunosuprese a podávání kortikosteroidů jsou v popředí doplněné mechanickou výměnou krev plazma (plazmaferéza). Pokud je terapie zahájena rychle a kreatinin hladina je pod 6 mg / dl, prognóza je příznivá.
Ve většině případů však zůstává částečná ztráta funkce. Nad a kreatinin hodnota 6 mg / dl, prognóza je horší a často končí dialýza. <- Zpět na hlavní téma glomerulonefritida
- Případné známky zánětu a detekce protilátek
- Zvýšení kreatinu
- Vysoký krevní tlak
- Sníženo na chybějící vylučování močí (oligo-anurie)
- Edém (zejména plicní edém při plicní dehydrataci)
- Na sonografickém snímku jsou obvykle ledviny normální velikosti
Všechny články v této sérii:
